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文档简介
侧卧位摆放操作流程及集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-侧卧位摆放操作流程【目的】充分显露手术部位,保持手术体位固定,便于医生操作。【用物准备】胸垫1个、沙袋或海绵垫2个、拦腰架+固定器2个、头圈1个、托手板1个、腿架+螺丝各1、绑腿带1条、多头带1条、脚踝凝胶垫1个、托腿长海绵垫2个。【适应症】胸外科如食管癌手术、肺手术,后纵膈手术,动脉导管结扎手术;泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术;神经外科颞部、额颞顶区、顶枕部以及中颅凹、后颅凹和脊髓手术【操作流程】项目步骤解释用语操作刖准备素质要求着装整洁,仪表大方、举止端庄,言语柔和、态度和蔼护士准备着装整齐,洗手衣扎裤内、戴帽子口罩、修剪指甲、去除饰物各位老师,上(下)午好,我是手术至护士***,今天我参加考试的项目是侧卧位的摆放;用物已准备齐全,环境符合要求,请问我可以开始考试了吗?用物准备符合要求用物准备齐全病人准备病人平躺于手术床,盖被保暖正确查对病人检查病人是否脱去衣裤,注意保护患者隐私病人处于全麻状态用物准备物品准备齐全静脉输液已经建立在正确肢体上操作胸科手术1.麻醉前将胸垫置于胸部下方,上缘位于腋窝下,下缘位于髂骨
过程上麻醉后术者协助患者侧卧位呈90°,患侧在上,背部及胸部各置圆轴沙袋一个,拉平手术中单,固定沙袋上腿屈髋70。,屈膝70°,呈跑步状,下腿伸直,分别在膝部和小腿处垫方垫用约束带分别固定髋部及膝部,松紧适宜,以平放入4指为宜操作过程泌尿外科手术患者平卧于手术床上,身体下移,12肋下缘与腰桥上缘平齐麻醉前将胸垫垫于胸部下方麻醉后术者协助患者取侧卧位呈90°,患侧在上,背部及胸部各置圆轴沙袋一个,拉平手术中单,固定沙袋上腿伸直,下腿屈膝,两腿之间放一软垫;约束带分别固定大腿上1/3及膝部,松紧适宜,以平放入4指为宜放置麻醉架,将患者双手置于面前或托手架上,处于功能位,头部垫置头圈整理用物,物归原处操作后处理物品处理整理用物,分类处置报告老师:操作完毕【操作评价】1、熟练程度:动作熟练、轻巧、规范、稳重、安全,应用节力原则,操作时间不超过5分钟2、效果评价:操作过程规范、准确;病人体位正确、达到手术要求;操作过程注意病人隐私保护,注意保暖。【注意事项】1、保证患者体位摆放舒适、合理,充分暴露手术野。2、保持呼吸道通畅、静脉血液回流良好,避免血管、神经受压。3、协同麻醉医生一致安置体位,动作轻缓。4、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上,外展不超过90°5、泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置,手术开始前摇起腰桥,注意不可过高,关闭体腔前放下腰桥
侧卧位评分标准项目总分分值准备质量标准15分罩2逡口r戴垫f,方个齐部1整腿圈放帽、头摆衣个/理鮎』个条治静垫22序安胸*衣带顺清齐圆按境物、仆物环用个,用、、、1234004要分扣合1理符分扣合不1种时项扣一放分一求少摆"操作流程质量标准70分呈步呈m膝雲怡位侑固跑地松位側芟側加胡J卧r呈砒那皿ms3/3轴方骨侧胸中°,部膝宜体方M各定腿1化下骼者及术70膝及为身兮下需]>固两部于患部手在部指,平部者胸,,上W胸位加背平鵬别ffi4匕绫胸患及駁际腿葫于缘r,拉屈分定入床比于助部中屈大知置下协上,,,固放术淅垫协背术腿定勧垫,者在个0°直别平手碾垫者,手下固O向胸下术侧一7伸分以札于吗胸术丄平,别讪侧札将窝后患袋ffi腿垫带,珂卧溜将百確拉直分韵位帖醉于律。轴沙腿,垫约适捋<-肋醉册患个腿;射O部W麻位麻99圆定上状处用紧炳患12麻麻,一上垫约5术月①②③④滋①②③。袋④软⑤、二「、、O少一1弓239-1O252555要要要要归合合合合不符分符分符分符分、分L0L0L0十一项扣项扣项扣项扣整不一求一求一求一求未位
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