进修回报课件

进修回报产房刘焕年2012年7-10月，我、石凤鸣和石发萍护士长有幸被派往上海市浦东新区浦南医院进修学习，我进修的科室是产房。在各位老师的悉心指导下，使我在接生技术、服务理念、产房管理及人际沟通等方面有了很大的提高。现对进修学习情况汇报如下：上海市浦东新区浦南医院简介

浦南医院是一所公立的二级综合医院，各类医疗保险定点医院。医院现有26个临床科室和8个医技科室，开放床位611张。每年门急诊病人约70万人次，住院病人1.7万人次，手术约5000人次。目前有博士13名、硕士44名，高级技术职称95名，外籍医护人员5名。产科产科，采用门诊—病房—产房一体化服务模式，年分娩量3000例左右，居全区综合性医院第二位。剖宫产率位居浦东新区最低。科室不仅在产前检查及处理顺产方面具有完善的诊疗体系，而且在处理难产、产科合并症、产科并发症以及危重病人抢救等方面也具有较强的综合实力。同时，科室积极开展微创美容缝合技术、产前产后教育、镇痛分娩、导乐陪伴分娩。产房人员

产房共有护理人员13人，上夜班的护理人员8人，上常白班2人，护士长1人，1人休产假，1人到仁济医院在职攻读本科实习。工人师4人，保洁1人。主管护士2名，护师8名，护士1名。

产房布局特色导乐室产房布局特色待产室待产室共有7张带产床。

产房有电动产床3张，新生儿辐射台1个，中央胎心监护仪下联10台胎心监护仪，在每张待产床旁有1台胎心监护仪，每张产床旁有1台胎心监护仪，导乐室有1台胎心监护仪，可移动胎心监护仪2台。产房备有心电监护仪1台，产房配备有无影灯。

产房交班只交在待产室待产的孕妇，交班报告只写动态，晨交班夜班护士交待产室的孕妇情况，白班的待产班复述一遍，护士长强调特别关注的孕妇。她们的护理人员法律意识特别强，发现问题及时报告医生，并在护理记录中注明几点几分报告某医生，以免出现问题相互扯皮。

浦南医院节假日上班，按职称发放加班费。因此，一般节假日不顶班，年休假未休的累计到存休，每月都有风险奖。

产房是一个高风险的科室，产妇多，平均每月分娩320人次，工作节奏快，责任大，她们各班都有备班，如果产妇多，通知备班的护理人员到岗，有抢救病人必须护士长到岗。

一名老助产士做听力筛查及胎心监护报告分析，所有的新生儿都做听力筛查，凡听力不通过的一个月后来复查。她对测试结果作出诊断和出报告，通过胎心监护的分析诊断及时了解胎儿在宫内的状况，并采取相关措施，降低了临床医疗的风险，这值得我们借鉴。

所有的剖宫产均有儿科医生和产房助产士一同到手术室接新生儿，如有异常就地抢救。产房每天有一名儿科医生轮流值班，负责对每一个新生儿进行查体并记录病历，一旦出现新生儿窒息及时抢救。他们医院没有新生儿重症监护病房，故早产儿及因窒息实施抢救的新生儿均转到儿童医学中心救治。

上海的出生证是机打的，出生证由产房发放，每班都要把出生医学申请表填好，出生证信息由产妇家属填写，由记账员录入，产房每天有一班负责核对打印，护士长审查无误后盖章，发放给产妇。出生证她们要日日清、月月清。

产妇多的时候加到60张床，由于产妇多，护理人员少，病房管理不是很到位，病房里较凌乱，她们提倡母乳喂养，但喂奶粉的现象也很普遍。病房经常保持通风。

婴治室有一名护士专职进行新生儿的预防接种和采血，新生儿洗澡由两组责任护士负责。由于护理人员少，加之上海市规定新生儿游泳和新生儿抚触不能收费，目前未开展。早晨产科医生查房时，由保安值守，以免家属进出影响查房。新生儿洗澡必须由工人师傅、实习生或责护用婴儿车推送，不准家属自己抱送，洗完后推到病房经核对无误后交给产妇。这点值得我们借鉴。

浦南医院产前检查和产前诊断工作较规范。患者第一次产检时就要建立产检大卡，并同时完善各项相关检查，此后每一次检查都要提前预约，对检查结果异常者电话通知病人，发现问题及时处理。故在上海只要按时产检很少有孕产妇出现产科合并症及并发症。也有部分孕妇未进行正规的产前检查来医院生产，因此，产科及产房的工作量大。其主要的保障措施是：A.全程使用胎心监护。B.全产房对讲系统。C.任何产妇均需宫口开2cm才进入产房。D.胎膜早破的病人卧床，全程胎心监护。E.记账员记账。产房工作效率较高工作质量评价

产房满意度调查表.doc分析:(以八月份为例)表扬事例：1.调查9位产妇都选5分为满意，对我们助产士的态度、护理治疗很满意。2.产妇徐颖、任雯婷、温雅梦、郑惠姜、殷秋霞对产房助产士都很满意，表扬助产士服务态度好，工作认真、接生技术好。3.大家通过不断地努力、提高自己的素质、业务水平和服务态度，使患者对我们的工作满意，希望大家继续保持这种良好的习惯。质量分析：1.作为一名医护人员一定要有爱心和同情心，我们的工作是帮助产妇顺利分娩,迎接可爱的小生命。在她们需要我们的时候能及时赶到，利用所学知识帮助她们。2.今年是生育高峰，我们要认真对待病人和工作，做到忙而不乱，因此，大家工作时丢掉所有的不开心，认真做好工作和服务。整改措施：1.每班都要把产房环境整理好，让产妇感到整洁、温馨