基于医院集团构架的分级诊疗和健康管理

我国医疗卫生面临的严峻现实我国医疗卫生面临的严峻现实我国医疗卫生面临的严峻现实我国医疗卫生面临的严峻现实市.县、分级诊疗：艰难的过程

多种疾病呈现持续高发.五大慢性病给国家.家庭、个人带来沉重负担直接影响中国全面步入小康社会梦想的实现患病人数（中国）2500020000150005000LOOOG30000、.回3.0亿 □2.9亿患病人数（中国）2500020000150005000LOOOG30000、.回3.0亿 □2.9亿心脑血管疾病：2.9亿人糖尿病："4亿人精神障碍：1亿人COPdIo.4^M0啟回1.0EEI肥胖 心脑血管挨病 糖尿病 精神障碍 COPD口0・4亿资料来源：2015年中国居民营养与慢性病状况报告、2014中国心血管报告、中国医师协会0啟回1.0EEI肥胖 心脑血管挨病 糖尿病 精神障碍 COPD口0・4亿多种疾病呈现持续高发.五大慢性病给国家.家庭、个人带来沉重负担358.6万中国肿瘤发病人数250/10bI方264/10万/曰生存患者人数|12-15年1144年多种疾病呈现持续高发.五大慢性病给国家.家庭、个人带来沉重负担直接影响中国全面步入小康社会梦想的实现中国高血压发病趋势:1979年:10.8%1979年2002年2002年:1979年2002年2015年：253%1515年,25.31515年,25.32015年我国医疗卫生面临的严峻现实我国医疗卫生面临的严峻现实我国医疗卫生面临的严峻现实我国医疗卫生面临的严峻现实多种疾病呈现持续高发.五大慢性病给国家.家庭、个人带来沉重负担直接影晌中国全面步入小康社会梦想的实现

多种疾病呈现持续高发.五大慢性病给国家.家庭、个人带来沉重负担直接影晌中国全面步入小康社会梦想的实现中国糖尿病发病趋势多种疾病呈现持续高发.五大慢性病给国家、家庭、个人带来沉重负担直接影晌中国全面步入小康社会梦想的实现主要心血管病和糖尿病患者出院人次数变化1980-2012年—•— ――life肌性心硏精—◎存心WlrtFMi W梗蛇—疵—小性心赛.V*M*I-•—WJJRIR —■—岛皈圧 一—内出■1980199Q 20002012I&.431・24IX«2ZXK3■I&.G342.47m.71MM・74•住iCXl*死4.751O.0729.&2■m/%性心armmX25•011.OR17.R1■EF呎XS3IX5936.1*9239.13is.0944.5770.60223.Ms.M佩0941.06120.47■M■氏IO.2931.«37«.97412・16)o>oooO100000543212Y5票Yasm家庭.个人带来沉重负担家庭.个人带来沉重负担多种疾病呈现持续高发,五大慢性病给国家、直接影晌中国全面步入小康社会梦想的实现中国肥胖发病趋势:22.8%NOO2年20X2^舷人月巴月半率6-"空儿主凸少年is重申6-”空儿童內少年月巴月半率8坠未羞e-e-多种疾病呈现持续高发,五大慢性病给国家、家庭.个人带来沉重负担直接影晌中国全面步入小康社会梦想的实现慢性病经济负担1000%800%636%911%600%-400%200%O%419%1993年2005年慢性病经济负担1000%800%636%911%600%-400%200%O%419%1993年2005年堵速GDP35334183218419%疾病经济负担320823606636%幔病经济负担146014762911%疾病经济负担GDP1993年慢病经济负担根据该年度主要慢性病的■:接经济负担进行估资料来源：饶克動中国疾病负担研究慢性病经济负担一慢性病经济负担増长高于GDP増长

多种疾病呈现持续高发,五大慢性病给国家、家庭.个人带来沉重负担直接影晌中国全面步入小康社会梦想的实现慢性病经济负担45000400003500030000250002000015000100005000O慢性病经济负担2009年主要慢性病平均住院费用与政庭人均年收入比较住践花费城ZR民人均可支配收入农村居民人均可支配收入人总性B.心肌梗■冠状动咏搭桥G脑出血E■愚性肿*F.2009年中国城晒民人均可支配收入为17175元.农村居民人均纯收入为5176.9元・鼻B常见慢性病住院一次■城ZS民至少花费人均收入的一半，农村居民至少花费人均收入的仁2009年主要慢性病平均住院费用与政庭人均年收入比较住践花费城ZR民人均可支配收入农村居民人均可支配收入人总性B.心肌梗■冠状动咏搭桥G脑出血E■愚性肿*F.,五大慢性病给国家、家庭、个人带来沉重负担中国城市糖尿病的直接医疗费用慢性病经济负担陈兴宝等：中国卫生经济.2003,22(12):21医疗费用百分比占上海、西安等城市人均收入的78-178%总医院信息中心成立于五岁以下人员占比为人员占比为94%业技术人员46人,三十2004年11月，现有专72%,本科及以上学历总医院信息中心成立于五岁以下人员占比为人员占比为94%业技术人员46人,三十2004年11月，现有专72%,本科及以上学历博士1人硕士本科初级职称35人中级职称6人高级职称5人5人信息化工作的基础信息化工作的基础信息化建设历程信息化工作的基础信息化建设历程信息化工作的基础信息化建设历程信息化工作的基础信息化建设历程目前上线运行的系统共20052007年US.2008年RIS2009年住院系需求分析.调研门诊一卡通及电子201120072009病历上线病历无纸化.病案电子归档.全院级移动护理管理.PACS.S数宇签名、W2014重症监护系统存储虚拟化Vmwaw虚拟化、信息化工作的基础 信息化工作的基础 数据中心机房建设信息化工作的基础 信息化工作的基础 数据中心机房建设200m2,其中主机房约110^2＞按B200m2,其中主机房约110^2＞按B级机房标准设计和施工＞采用机房专用的精密空调,全部采用下送风的送风方式＞两组封闭冷通道设计叫＞位于科技楼8层,建筑面积约信息化工作的基础基础网络信息化工作的基础 网络拓扑图信息化工作的基础 网络拓扑图信息化工作的基础 网络拓扑图信息化工作的基础 网络拓扑图宁夏宦科大事亞匡陲网缙捋扌卜厂"'»4m内ft专wHi:mitM处>U<1K椀夕卜不4木娄“*C37GO桧心网FW?4<37SO<bIM»•>WH<::tri*<»<•l・・lKWH-C>n»4>AHW%C4HOGK(«l«lX.>W?；<MOOCC<IK4X>信息化工作的基础集成平台信息化工作的基础集成平台信息化工作的基础集成平台信息化工作的基础集成平台HISLIS PACSCISHISLIS PACSCIS建成了统一的"基于电子病历医院信息平台"实现了电子病历系统与检直、检验、病理、影像、心电、超声等医技业务信息系统以及商业智能系统、运营管理系统的建立了以 为中心的包含成本核算.财务管理等多系统隼成的运营管理系统f实现了院内不同信息系统之间的 和运营管理系统信息化工作的基础 信息化工作的基础 集成平台应用情况信息化工作的基础 信息化工作的基础 集成平台应用情况信息加工、数据提取、数据接口、业务协同（银行、医保等）医院智能决策与管理信息系统行政办公临床决策支持系统门户网站0A系统其他系统RIS系统PACS临床曙径门急诊电子病历住院电子病历US系统神经电生理内谟信亘系统移医学信目系统貝他信旦系统医院医疗质星管:医院管理决策BI系统医院管理信息系统门急诊挂号收藝系统门急诊医生站系统门急诊药房系统门诊应急收藝系统入出院管理系统住院医护工作站院内感染系统质控管理信亘系统医保系统他信亘系统临床信息系统资源管理信息系统成本核算卫生器械耗材管理系统药库管理信亘系统财务管理信亘系统其他系统信息系统集成平台、ESB信息化工作的基础 信息化工作的基础 数据平台标准化建设信息化工作的基础 信息化工作的基础 数据平台标准化建设◊余爭电T病历第护决序V2.0・；JfetSJTnaooi：109TA代碣 KDSDOO11HT民昭钏^力宜代貿□僅tm厉士JWITid*JVJW肛G□・■・■ko輕”员*□人康证kQiW砂齐□咖抄谒片>真昼庶S入X血宣•及o令诡电子恋o3WT«ffZ4t«rtAa直玛刀傀厉Frrr* A如w页交ftou底疗附支竹方式：<tafe：惑号：®e<：MS：才；Ahw>«.nin医fTtt號力氏代诃M mmr砂mre艾壬疗尺层文忖方式:.代冈復暫玄居号酚至死SI如w匕

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共享文档库数据分析商业背能憶自少T代的直不屮 通过信息交换平台成功与XX市第佶忌也丄惟阳垦慚三人民医院实现信息互联互通心脑医院 肿瘤医院康复合作医院医院口腔医院统一预约.双向转诊.远程会诊.电子病历共享.检查检验共享互认集团数据交换中心MPI主索引电子病历摘要X集团数据交换中心MPI主索引电子病历摘要X医大医疗集回信息交换平台医疗联合体 ,—,（托管型）银川市第三人民医院牵头建设牵头建设XX医疗大数据应用平台牵头建设牵头建设XX医疗大数据应用平台数据架构图区t或医疗大数扌居干自XXXX医疗大数据应用平台 优势N二和三XXXX医疗大数据应用平台 优势之一2012年6月19日,经自治区卫生厅批准,成立了"XX医科大学总医院医院斐画",集回共有35家成员单位,初步形成了一个辐射XX、内蒙、甘肃、映西、山西、青海以及外蒙古等多个国家、省区、多个临床学科、多种所有制结构、多种经营管理业态、并初步貝备国际医疗服务输岀能力的极具特色的创新型"医院管理集回".监事会七大职能XX医科大学

总医院集团理事会管理运营委员会领导小组管理工作办公室35家合作医院签订协议在建设集团医院医疗大数据应用平台的过程中，XX医科大学总医院（以下简称总医院）起看最核心的作用，具有先进性、引领性的优势，尤其是信息化建设方面，2015年11月总医院顺利通过国家卫计委信息互联互通标准成熟度四级甲等的测评，也是西北唯一一家通过该等级测评的医院，目前全国仅有十六家医院获得该等级称号，为集团医院医疗大数据应用平台的建设也奠定了坚实的基础XX市、县、乡三级医疗卫生人才资源匮乏，这是卫生行业存在的根本问题，建设以XX医科大学总医院为核心的集团医院医疗大数据应用平台，可以把总医院管理、技术、质量控制、服务、继续教育、培训以及学术交流等诸多方面的优质资源通过这个平台逐级下沉，努力帮扶基层医疗机构增强服务能力，最大限度满足老百姓看病就医需求

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