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新生儿经上、下肢静脉PICC置管后的应用效果【摘要】目的:探讨新生儿经上、下肢静脉PICC置管后的应用效果。20196-20201270PICCPICCPICC组导管异位率、一次穿刺成功率。结果:下肢组导管异位率显著低于上肢组,P<0.05。下肢组一次穿刺成功率高于上肢组,存在显著差异,P<0.05。PICC其一次穿刺成功率。【关键词】新生儿PICC置管患者;护理;上肢;下肢;临床价值PICC管尖送入上腔静脉或下腔静脉是一种安全、可靠的方法。该方法操作简便,安全可靠,抗渗透压高,并发症少,可为需要长期输液及刺激药物的危重新生儿及超低体重早产儿提供静脉通路,可广泛用于临床,深得ICUPICC于新生儿,如何提高PICCPICCPICC资料和方法一般资料20196-20201270PICC3527830+4~37+5(0.92~3.30)kg201526930+4~37+5(0.94~3.34)kg2114例。两组一般资料统计P>0.05。方法PICC,PICC1.9FPICCPICCPICC下肢大隐静脉进行穿刺,穿刺前用常规消毒毛巾擦拭。在穿刺过程中,将需要穿刺的肢体水平放置,精确测量穿刺点到脐部再到剑突下的长度。按照PICC标准操作程序,对导管进行穿刺,进行长度测量。穿刺后,两组均用X线固定封闭。观察指标比较两组导管异位率、一次穿刺成功率。统计学处理SPSS25.0x2P<0.052导管异位率下肢组导管异位率2.85%显著低于上肢组20.00%,P<0.05。两组一次穿刺成功率比较下肢组一次穿刺成功率高于上肢组,存在显著差异,P<0.05。下肢组一次穿刺成功率是100.00%,显著高于上肢组的80.00%。3讨论PICCPICCPICC[1-2]。研究显示,下肢组一次穿刺成功率高于上肢组,这是因为体表上的下肢静脉比上肢静脉更明显,穿刺时容易定位测量,血管粗大、直立,分支少,沿下肢静脉向下腔静脉无明显弯曲。近乎直线注射,管子可以直接送到下腔静脉中上部。患儿穿刺时不需改变体位,导管可直接插入下腔静脉,穿刺速度快,一次穿刺成而上肢颈静脉交汇处有静脉角,经腋窝送管有困难,儿童送管时需改变体位,所以穿刺时间长,一次成功率低[3-4]。另外,下肢组导管异位率显著低于上肢组,其原因可能与个体血管走向、测量姿势、插管姿势、导尿护士操作经验等因素有关。经上肢置置导管时,新生儿哭闹不配合,难于阻塞颈内静脉,易误入颈内静脉、胸静脉、腋静脉和锁骨下静脉,或因测量误差进入右心房,使用期间哭闹,导管漂移至颈内静脉可造成导管异位[5-6]。本研究显示,下肢组导管异位率显著低于上肢组,P<0.05。下肢组一次穿刺成功率高于上肢组,存在显著差异,P<0.05。PICC位率,提高其一次穿刺成功率。参考文献:PICC临床应用研究[J].中国医药科学,2021,11(02):95-98.PICC感染的关系[J].国际护理学杂志,2020,39(22):4188-4192.PICC[D].青岛大学,2020.PICC果分析[J].按摩与康复医学,2020,11(11):74-77.PICC管过程中的应用[J].检验医学与临
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