新生儿护理专科安全质量目标

新生儿护理专科安全质量目标（一）的准确性。科室有新生儿身份识别与核对工作指引。新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人查看后复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明人的委托书，并注明与新生儿的关系。新生儿实行佩戴双腕带制度，入院或在手腕带脱落时本信息，必须每班确认。在诊疗活动中，严格执行2完善关键流程（ICU新生儿出院落实登记制度。（二）体温、烧伤、烫伤。建立与实施新生儿保暖制度。37.4℃之间。使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头（肤，温箱出入风机口禁止物品遮盖，防止过度加热发生烧伤。2～4记录箱温一次，及时处理故障，并定期检测。﹤1500温恒定，建议头部戴帽子或给予覆盖物。与新生儿身体直接接触的物品预先放置在箱温的温箱中或其他安全的加热设备中预热，以减少传导散热。新生儿出生后第一次沐浴应在体温稳定2~426℃～28℃，盆浴时先放冷水，后放热水，手肘或手腕内侧测水温，确保不会过热或过冷，水温约38℃～41度：﹤50℃（建议慎用60cm使用。（三）提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧1吸入空气时，动脉氧分压（PaO2）<50mmHg或经皮氧饱和（TcSO2）<85%PaO250～80mmHg，或TcSO290％～95％。情需要而定，调整氧浓度应逐步进行，以免波动过大。连续吸入氧浓度2480%124～6应积极查找病因，重新调整治疗方案，给以相应治疗。在氧疗过程中，密切监测FiO2PaO2或TcSO2用头氧、温箱给氧时，必须使用氧浓度测定仪进行监测，探头放于新生儿鼻子附近，而非氧气主流出道处。5长早产儿血管不成熟的特点、早产儿用氧的必要性和可能的危害性。凡是经过氧疗，符合眼科筛查标准的早产儿，应在4～632～34ROP筛查，以早期发现，早期治疗。进行早产儿氧疗必须具备相应的监测条件，如氧浓氧疗监测条件，应转到具备条件的医院治疗。（四）提高新生儿用药安全。NICU常用药物剂急救车上附有NICU急救时国际常用四种急救药物（肾上腺素纳洛酮碳酸氢钠生理盐水剂量，减少急救时用药错误。药物标签清晰易读，对于药名相似、包装相似、读音相似的药物，分开存放并做好标示；10度药物，必须单独存放，有醒目标示。手写医嘱时避免使用u/iu/qd/qo误读的差错。确，确保正确给药。释过程实施双盲法核对。给药前双人核对新生儿身份。示，并使用不同的颜色进行区分。准确记录输入量。有条件医院设置静脉配置中心。（五）来的危害及痛苦。有高危药品清单，有高危药品使用和管理制度。建立和完善高危药物外渗的预防和处理指引。熟练掌握静脉穿刺技术，提高一次穿刺成功率。每后再用药，输注前后应用生理盐水冲管。选择合适的血管。首选PICC量选择粗直的血管，避开关节部位和头部。标示。输注完药液后采取正确的拔针按压方法，在针尖即3～5如发生外渗时能根据药物性质及时处理。（六）加强新生儿喂养安全，防止呛奶、误吸致窒息。1．建立和完善新生儿喂养指引。按时按量喂奶，首选母乳，出生后遵医嘱先试喂糖选择合适奶嘴。一侧，禁止面部朝上、平卧位。鼻饲奶前先回抽，确认无误才注奶，如胃中有积乳1然重力喂养。止物品遮挡口鼻。喂奶后抱起新生儿，轻拍背部，排出咽下的空气，及时清理呕吐物及口咽、气道分泌物，保持气道通畅。7．喂奶后加强巡视，至少每15～30分钟一次。8．有新生儿误吸应急预案，如发生能按应急预案进行及时处理。（七）提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生。1．建立与实施新生儿坠床的防范制度及处理程序。新生儿小床均设床档，禁止无人看管。用温箱、抢救台，及时关闭箱门、档板。儿使用约束具。操作时将新生儿置于安全环境，专人看护。保持工作场所地面干洁，禁止徒手转运。（八1．严格落实管床责任制。建立新生儿临床危急值管理制度。建立人力调配与应急处理程序。严格按新生儿护理常规巡视，15-30台温，仪器设备的状态、有否正常运行，有特殊随时记录和处理。正确设定仪器的报警限值及音量，提高对仪器报警的警觉性，即时处理。6（九）建立新生儿皮肤护理指引，减少皮肤损伤。在动静脉穿刺、中心静脉置管、留置脐静脉及脐动15刺部位的病原菌，减少菌血症、败血症的发生。如使用含碘消毒剂，最好用无菌生理盐水去除皮肤状腺肿。防止压疮、皮肤破损。预防撕揭胶布引起的损伤。尽量减少胶布的使用，除胶布。或粪便污染时，用无菌水清洁干净。尿液及粪便的接触，根据臀部皮肤情况选用合适的护理用品。（十1．制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫100%进入新生儿病区前，必须洗手至肘部以上，护理暖生。严格落实手