麻醉期间呼吸管理课件

麻醉期间呼吸管理哈医大二院麻醉教研室麻醉期间呼吸管理哈医大二院麻醉教研室呼吸功能的临床观察呼吸运动的观察呼吸音的监听粘膜和皮肤颜色的观察呼吸功能的临床观察呼吸运动的观察呼吸功能的监测呼吸功能测定呼吸气体测定SpO2监测PETCO2及CO2曲线图血气分析经皮血氧和二氧化碳测定呼吸功能的监测呼吸功能测定呼吸道的管理呼吸道阻塞呼吸道高敏感反应保持呼吸道畅通的措施呼吸道的管理呼吸道阻塞呼吸道阻塞舌后坠分泌物过多误吸和窒息喉痉挛和支气管痉挛麻醉操作失误或麻醉装置不当呼吸道阻塞舌后坠呼吸道高敏感反应喉痉挛支气管痉挛呼吸道高敏感反应喉痉挛保持呼吸道通畅的措施手法1.抬颈法2.提颏法3.托下颌法器械1.口咽或鼻咽通气道2.气管内插管保持呼吸道通畅的措施手法通气不足的原因及临床表现呼吸暂停呼吸无力肺顺应性降低机械通气不当通气不足的原因及临床表现呼吸暂停呼吸暂停麻醉药物肌肉松弛剂机械刺激所致低氧及低二氧化碳所致呼吸暂停麻醉药物肺顺应性降低病理因素病人体位手术因素肺顺应性降低病理因素通气不足的处理处理原则辅助呼吸控制呼吸人工呼吸时注意事项通气不足的处理处理原则辅助呼吸间歇加压辅助呼吸连续加压辅助呼吸压力递增呼吸连续加压呼吸压力递减呼吸辅助呼吸间歇加压辅助呼吸控制呼吸优点消除自主呼吸的方法控制呼吸的方法控制呼吸优点人工呼吸注意事项通气的监测与调整避免不适当的压力增高注意对呼吸功能的影响注意的循环功能的影响吸入麻醉防止麻醉过深人工呼吸注意事项通气的监测与调整换气功能障碍急性肺水肿急性呼吸功能衰竭换气功能障碍急性肺水肿呼吸节律异常呼吸过速呼吸过缓节律紊乱1.屏气2.病理性戒律紊乱呼吸节律异常呼吸过速特殊病人的呼吸管理小儿麻醉的呼吸管理老年人麻醉的呼吸管理过胖病人麻醉的呼吸管理神经外科手术病人的呼吸管理心血管手术病人的呼吸管理特殊病人的呼吸管理小儿麻醉的呼吸管理麻醉期间呼吸管理哈医大二院麻醉教研室麻醉期间呼吸管理哈医大二院麻醉教研室呼吸功能的临床观察呼吸运动的观察呼吸音的监听粘膜和皮肤颜色的观察呼吸功能的临床观察呼吸运动的观察呼吸功能的监测呼吸功能测定呼吸气体测定SpO2监测PETCO2及CO2曲线图血气分析经皮血氧和二氧化碳测定呼吸功能的监测呼吸功能测定呼吸道的管理呼吸道阻塞呼吸道高敏感反应保持呼吸道畅通的措施呼吸道的管理呼吸道阻塞呼吸道阻塞舌后坠分泌物过多误吸和窒息喉痉挛和支气管痉挛麻醉操作失误或麻醉装置不当呼吸道阻塞舌后坠呼吸道高敏感反应喉痉挛支气管痉挛呼吸道高敏感反应喉痉挛保持呼吸道通畅的措施手法1.抬颈法2.提颏法3.托下颌法器械1.口咽或鼻咽通气道2.气管内插管保持呼吸道通畅的措施手法通气不足的原因及临床表现呼吸暂停呼吸无力肺顺应性降低机械通气不当通气不足的原因及临床表现呼吸暂停呼吸暂停麻醉药物肌肉松弛剂机械刺激所致低氧及低二氧化碳所致呼吸暂停麻醉药物肺顺应性降低病理因素病人体位手术因素肺顺应性降低病理因素通气不足的处理处理原则辅助呼吸控制呼吸人工呼吸时注意事项通气不足的处理处理原则辅助呼吸间歇加压辅助呼吸连续加压辅助呼吸压力递增呼吸连续加压呼吸压力递减呼吸辅助呼吸间歇加压辅助呼吸控制呼吸优点消除自主呼吸的方法控制呼吸的方法控制呼吸优点人工呼吸注意事项通气的监测与调整避免不适当的压力增高注意对呼吸功能的影响注意的循环功能的影响吸入麻醉防止麻醉过深人工呼吸注意事项通气的监测与调整换气功能障碍急性肺水肿急性呼吸功能衰竭换气功能障碍急性肺水肿呼吸节律异常呼吸过速呼吸过缓节律紊乱1.屏气2.病理性戒律紊乱呼吸节律异常呼吸过速特