浅析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

本文格式为Word版，下载可任意编辑——浅析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察目的对在冠心病心力衰竭治疗过程中，美托洛尔联合曲美他嗪的疗效进行分析。方法选取2022年3月～2022年3月我院收治的冠心病心力衰竭患者80例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采用常规治疗措施，研究组在常规治疗的基础上加以美托洛尔联合曲美他嗪治疗。治疗一段时间后，对两组患者的疗效进行分析。结果对照组总有效率为75%，低于研究组的95%，差异有统计学意义（P0.05）。

1.2方法

在两组患者入院治疗后，相关医护人员均对其进行常规治疗措施，即对患者进行强心剂、利尿剂注射，此外血管紧张素Ⅱ受体阻断剂以及血管张素转换酶抑制剂也是在冠心病心力衰竭治疗过程中常使用的药物。在对研究组患者进行治疗的过程中除了上述基本药物的使用外还要对其进行美托洛尔联合曲美他嗪的治疗，一般状况下患者每天服用美托洛尔的剂量要在13.5mg左右，但是假如患者病情对比严重，相关医护人员可以对所服用的美托洛尔剂量急性调整，但是最多每天所服用的剂量不能够超过100mg。美托洛尔2次/d。曲美他嗪60mg/d，3次/d，在对两组患者治疗一段时间后，对两组患者的疗效进行分析[1]。

1.3统计学方法

本次试验所有数据均经SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组十分有效10例（25%），有效20例（50%），无效10例（25%），总有效率为75%；研究组十分有效16例（40%），有效22例（55%），无效2例（5%），总有效率为95%。对照组总有效率低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

冠心病是目前我国心血管类疾病中病发率最高的疾病之一，其对于我国中老年人群的身体健康所具有的影响是十分大的。在冠心病发展至终末期时往往会诱发一系列并发症的产生，心力衰竭就是其中一种。之所以冠心病患者会出现心力衰竭的病症，是由于在患者冠心病发展到末期时，患者心肌缺血病症会进一步恶化，进而使得患者心肌细胞抚养以及供血不能够满足心脏正常工作的要求，这对于心肌细胞三磷酸腺苷的合成有着极大的影响，三磷酸腺苷合成受阻将会使得患者心肌细胞能量代谢不能够顺利进行，这是诱发患者心力衰竭病症产生的最重要的原因之一[2]。在对冠心病心力衰竭患者进行治疗的过程中最常使用的药物就是美托洛尔和曲美他嗪，从本质上而言，美托洛尔可以被划分到2A类β1受体阻断剂的类别中，其能够对β1-受体有选择的进行阻断，进而使得儿茶酚胺对于血管收缩作用不能够顺利发挥，这对于降低患者心脏的耗氧量，维持患者心脏机构和功能有着极大的意义[3]。此外美托洛尔的服用也能够使得患者交感、副交感神经功能得到调理，继而使得患者心率变异得到改善，这对于患者猝死几率的降低有着极为重要的作用。曲美他嗪从本质上而言属于哌嗪类衍生物类别，其能够对抗肾上腺素、去甲肾上腺素产生作用，在服用曲美他嗪之后，其可以通过对患者体内线粒体能量代谢的改善而达到对患者心肌功能进行改善的目的[4]。此外在曲美他嗪应用后，患者体内的细胞内环境可以处于一个相对较为稳定的状态，这能够在一定程度上避免患者酸中毒现象的产生，这对于相关治疗活动的顺利进行有