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文档简介

特种设备使用单位常规监督检查原始记录（锅炉）被检查单位：检查日期：年月日

序号检查项目检查内容检查记录检查结果1使用标志设备办理使用登记并将使用标志置于设备的显著位置□符合□不符合□无此项2验况检情设备在检验有效期内□符合□不符合□无此项3水（介）质处理有水（介）质化验记录和定期水（介）质化验报告□符合□不符合□无此项4作业人员作业人员具有有效证件并办理聘用手续□符合□不符合□无此项5运行情况按要求及时填写运行、检修记录。□符合□不符合□无此项6现场检查时锅炉运行压力、温度、水位在额定参数范围内。□符合□不符合□无此项特种设备使用单位常规监督检查原始记录（锅炉）序号检查项目检查内容检查记录检查结果7液位（面）计有最高、最低安全液位标记。符合不符合无此项8全件仪菱安附及表安全阀校验报告在有效期内，铅封完好。符合不符合无此项9压力表检定证书在有效期符合不符合内，封签完好。无此项10节能有锅炉及其系统日常节能检查记录□□□符合不符合无此项管理符合11按要求进行定期能效测试不符合无此项被检查单位:检查日期：年

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