常见急症与急救试题及答案

全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分选择题（A型题，每题只选一项答案）以下哪一项不属于心搏骤停（B）未能预见时间内突然发生慢性病终末期心脏停搏有效循环突然中止心电图表现为心电一机械分离心室颤动以下哪一项不属于非心源性停搏（D）C,心导管检查A.电击或雷击B.L脏手术D.原发性电生理紊乱E.麻醉意外3A＜意识突然最可靠且出现较早的B临大动脉搏动消失意识突然丧失和大动脉搏动消失心电图表现为心室颤动E.瞳孔散大C)4.心前区捶击的适应证为（C）A.1分钟内目击心搏骤停B・L、电监测有心室颤动C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动D.电击除颤无效者E.现场没有除颤仪5.有关胸外心脏按压，以下哪一项不正确（D）A.下压深度4~5cmB・按压频率为100次/分C.按压时间与放松时间相等D.放松时掌根部须离开胸壁E.这一方法于I960年提出双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为（B）A.1:5B.2：302：15E.以上都不对C.1：15D.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词（D）A.二期复苏B.高级生命支持D.基础生命支持E.高级生命维护复苏用药以何种途径为首选（B）A,心内注射B.静脉注射D.皮下注射E.肌肉注射有关电击除颤，以下哪一项正确（B）电击除颤后，一般需要45-60秒才能恢复正常窦律电击后仍应继续进行CPRC.ALSC.气管滴入法电击能量成人第一次为300J静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤以下哪一项不属于现场急救基本技术（A）c.包扎清创B.止血D.固定E.搬运关于指压止血法，适用于以下哪静邮血E）c.小静脉出血A.小动脉出血D.毛细血管出血包扎是外伤急救常用方法：A.A.小动脉出血D.毛细血管出血包扎是外伤急救常用方法：A.具有保护伤口作用D.具有压迫止血作用固定材料中最理想的是14..竹定鼻.・瑜以E.中等或较大的动脉出E）C.具有固定敷料作用血以下哪一项不确切（B.具有减少污染作用E.具有减轻疼痛作用c）B.木棒是针对骨折的急救措施岔枪托固定，以下哪一项欠确切（B）以限制骨折部位的移动巳c・夹板不能减轻伤员的疼痛可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器有利于防治休克便于伤员的搬运几种特殊伤员的担架搬运不包括（c）腹部内脏脱出的伤员昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员四肢损伤的伤员骨盆损伤的伤员脊柱损伤的伤员轻度血气胸属于二级伤情，一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险（C）A.1-2hB.2-6hC.6-8hD.8-18hE.18-24h成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部（D）1-2次B.2-4次C.4-6次D.6-8次E.8-10次鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助（D）5minB.10minc.15minD.20minE.30min关于急性呼吸衰竭，以下哪一项欠确切（D）A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症B.C.D.E.发生机理为肺通气和/或换气功能的严重障碍动脉血气分析有助于诊断测得动脉氧分压低于8.0kPa,须同时合并动脉二氧化碳分压高于6.7kPa必须注重对原发病的处理B.C.D.E.C.75%以上90%以上B.80%以上C.75%以上60%以上E.50%以上以下哪一项不符合休克的处理原则（C）A.尽早去除引起休克的病因尽快恢复有效循环血量C・使用血管收缩剂，升高血压D・恢复机体的正常代谢维持重要脏器功能判断休克程度最简可靠的指标之一是（D）C.意识便、B麻搏C.意识血压E.肢体温度及色泽D.尿量补充血容量是抗休克的基本措施，但对以下哪一种休克补液要慎重（B）感染性休克8・心源性休克^低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克抗休克治疗中，常用的胆碱能受体阻滞剂有以下几种，其中最常用的是（B）A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.颠茄E.其他胆碱能受体阻滞剂能均衡地扩张动静脉血管，减轻心脏前、后负荷的代表性药物为（E）A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.苯苄胺D.酚妥拉明E.硝普钠以下哪种药物为最常用的强心剂，具有增强心肌收缩力及减慢心率的作用（D）A.多巴胺B.肾上腺素c.异丙肾上腺素西地兰E.多巴酚丁胺休克同时如伴发下列哪一项，常常提示病情危重一要注意加以识别，及早预防或处理，并及时安排转送上级医院（E）A.昏迷B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）多脏器功能不全（MOF）D.弥散性血管内凝血（DIC）以上都是下列哪一项不符合癫痫持续状态（C）A・癫痫发作频繁B.抽搐间期意识没有完全恢复抽搐间期意识清楚D.一次发作持续30分钟以上E.一些专家建议痫性发作超过45分钟即属于癫痫持续状态下列哪一项不符合惊厥性癫痈持续状态（C）大发作持续状态B.半身发作持续状态C.小局限性运动性发作持续状态E.小运动性癫痫持续状态癫痫持续状态的急救应选用快速有效而半衰期较短的药物及时控制发作，常首选（D）苯巴比安钠B.苯安英c.氯硝基安定钠安定E.水合氯醛一氧化碳是由含碳物质燃烧不完全产生的气以下哪一项不正确（C）体，C.密度比空气重A-无色、无臭、无刺激性8・分子量28是引起急性中毒最常见的有害气体之一包括工业生产性中毒和日常生活性中毒一氧化碳与血红蛋白结合的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力（A）大250〜300倍B.大150〜200倍C.大50〜100倍D.小150〜200倍E.小250〜300倍以下哪一项不属于急性CO中毒迟发性脑病（C）经过2~30天假愈期又出现神经精神症状出现急性痴呆性木僵型精神障碍少数可出现锥体系受损表现甚至出现运动性失语高压氧用于治疗CO中毒效果最好，其机理是（D）、、A.、氧流量大B.氧浓度高C.氧流量大和氧3个大气压下吸纯氧时，全血中物理溶解氧可提高20倍密闭式面罩法供氧急性一氧化碳中毒临床上表现为急性脑缺氧的症状和体征，按病情轻重分三级，其中重度中毒血中碳氧血红蛋白可高于（E）80%B.75%C.70%D.60%E.50%急性一氧化碳中毒发生时，应迅速予以现场急救，以下除了哪种情况均是高压氧治疗的指征（A）A.轻度中毒者B.中度及重度中毒患者C.孕妇CO中毒D.CO中毒昏迷E.CO中毒有短暂意识丧失以下除外哪一项均为有机磷农药中毒之毒蕈碱样症状（E）腺体分泌亢进B.平滑肌痉挛C.瞳孔缩小D-心血管功能抑制E.心动过速急性有机磷农药中毒分为三级，重度中毒全血胆碱酯酶活性一般在（C）50%以下B.40%以下C.30%以下D.20%以下E.10%以下急性有机磷农药中毒出现以下情况应考虑有脑水肿，除外（D）应用足量解毒剂后，意识障碍仍不见好转两侧瞳孔不等大或眼底视神经乳头水肿有中枢性呼吸衰竭表现D・脉搏变快，血压下降E.频繁发生喷射性呕吐急性有机磷农药中毒发生猝死，其原因有以下几种可能，除外（E）A.中枢性呼吸衰竭B・脑水肿、脑血形成中毒性心肌损害所致的严重心律失常急性呼吸窘迫综合征上消化道出血有机磷农药经口服中毒者，洗胃插入胃管后，应先将胃内容物尽量抽尽，再注入洗胃液，每次注入量不超过（B）A.500〜800mlB.300〜500mlC.200〜300mlD.100〜200mlE.50-100ml急性有机磷农药中毒使用阿托品救治，以下哪一项欠确切（C）应早期、足量、反复给药应快速达到阿托品化和维持足够时间应根据瞳孔和心率两项指征来判断是否阿托品化每个中毒患者达到阿托品化所需的剂量相差很大须防止阿托品中毒急性镇静催眠药物中毒在我国大多数地区特别是城镇占急性中毒发病率（A）A.首位B.第二位C.第三位第四位E.第五位巴比妥类药物引起镇静催眠作用的机理主要是由于（A）选择性抑制脑干网状结构上行激活系统促进丫-氨基丁酸（GABA）能神经的功能，增强其抑制效应对中枢神经系统的普遍抑制作用影响条件反射和共济协调性E・抑制呼吸和血管运动中抠苯二氮卓类药物引起镇静催眠作用的机理主要是由于（B）A.选择性抑制脑干网状结构上行激活系统B・增强丫-氨基丁酸（GABA）的突触后抑制作用对中枢神经系统的普遍抑制作用影响条件反射和共济协调性E・抑制呼吸和血管运动中抠急性重度巴比妥类药物中毒可出现深度昏迷，其口服剂量约为催眠剂量的（C）

A.2〜5倍20〜30倍A.2〜5倍20〜30倍氟马西尼主要用于（D）短效苯巴比妥类药物中毒长效苯巴比妥类药物中B.5〜10倍E.30〜50倍C.10〜20倍中效苯巴比妥类药物中毒D.安定类药物中毒・贝其格镇静催眠药物中毒BB绷络醐C.印防己毒素尼可刹米E.戊四氮以下哪一项不符合急性酒精中毒兴奋期的临床表现（D）A.感觉头痛B.欣快C.情绪不稳定D.语无伦次E.易感情用事或有攻击行为以下哪一项不符合急性酒精中毒共济失调期的临床表现（一D）A.血乙醇浓度达11〜33mmol/LB.动作笨拙C.步态蹒跚D.言语增多E.其他共济失调症状以下哪一项不符合急性酒精中毒昏睡期的临床表现（D）、A.血乙醇浓度达54mmol/L以上；面色潮红或苍瞳孔散大D•体温升高&血压下降对急性酒精中毒重症狂躁患者，可给予以下哪一种药物镇I.!氯丙嗪A.苯巴比妥类8・安定纳络酮E.B族维生素急性酒精中毒轻症患者，经急救处理后，以下哪一项处理正确（B）A・呼叫120B.就地观察即可C.请外院专家会诊D・收住ICUE.转送三级医院A）急性酒精中毒重症患者，经急救处理后，以下哪一项处理不正确医院A.就地观察B.密切观察生命体征E.继续静脉输液D・转送过程中应保持呼吸道通畅，吸氧关于细菌性食物中毒，以下哪一项不正确（B）因摄人被致病菌污染的食物发病因摄人被致病菌毒素污染的食物发病不属于细菌性食物中毒C是食物中毒中最常见的一类D.以沙门氏菌属、变形杆菌等属食物中毒较为常见C.病死率高E属于急性疾病细菌性食物中毒的流行特点哪一项不正确（C）C.病死率高A.发病率高B.病程短夏秋季节发病率高动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品关于细菌性食物中毒毒素型，以下哪一项不正确

A.肠毒素型8・溶血毒素型C,神经毒素型D.肉毒毒素是一种神经毒素E.肉毒毒素是一种内毒素肉毒梭菌毒素食物中毒多由以下哪一种食品所致AA.肠毒素型8・溶血毒素型C,神经毒素型D.肉毒毒素是一种神经毒素E.肉毒毒素是一种内毒素肉毒梭菌毒素食物中毒多由以下哪一种食品所致A）（A・植物性食品B.动物性食品D・海产品E.盐渍食物可引起食物中毒的何种细菌在食醋中容易死亡（A・副溶血性弧菌B.沙门氏菌D.嗜盐杆菌E.变形杆菌对以下何种细菌性食物中毒可予以抗毒素血清治疗D)C.奶类及其制品c.致腹泻性大肠杆菌B）C.葡萄球菌肠毒素A.嘲盐杆菌B.50种C.90%变形杆菌种E.i8062.毒蕈中所含的有毒成分主要有以下几种，除外（E）种A.毒肽和毒伞肽8・溶血毒素C.引起精神症状的毒素D.毒蕈碱E.内毒素63.引起精神症状的毒蕈常于食后（A）A.1h内发病B.263.引起精神症状的毒蕈常于食后（A）A.1h内发病B.2h内发病c.4h内发6h内发病E.12h内发病病进食含有以下哪一种有毒成分的蕈类，对肝脏有严重损害并对亦有损害脑A）毒肽和毒伞肽D.64.(A.C.引起精神症状的毒素E.胃肠毒素65.B-溶血毒素D.毒蕈碱毒蕈诱导呕吐用0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃用浓茶水反复洗胃将碘酒20滴加入200ml水中口服以沉淀毒蕈碱后，再进行洗胃吐、泻剧烈者亦须洗胃毒蕈中毒患者经急救处理后，应采取以下进一步送医院，除外（A）A.就地观察继续静脉输液保持呼吸道通畅，吸氧，E.保留所食的蘑菇标本，以备鉴定密切观察生命体征以下哪一项不正确（E）有关电击伤的损伤程度，B.取决于电压周低A・取决于电流强度和性质D.取决于接触时间的长短取决于触电部位的电阻与电流在体内的经路无关有关电击伤，以下哪一项说法不正确（D）电流强度越大、接触时间越长，就越危险交流电比直流电危险C・低频率比高频率危险闪电是一种静电放电，危险性相对较小不论是电流还是静电的电能量，均可引起电击伤闪电为一种静电放电，以下哪一项不正确（C）能在极短时间内产生100亿伏的静电压能在极短时间内产生200万毫安电流放电不发生高热和机械暴力可致电击性休克可致心室颤动、呼吸中枢麻痹电压和高电压都可引起器官的生物节律改变，以下哪一项不正确（B）电压愈高，损伤愈重高电压弱电流造成局部烧伤电压在220V可以造成室颤而致死1000V以上电流，可使呼吸中枢麻痹而致死220〜1000V之间的致死原因两者兼有人体对不同电流的耐受力各有不同，以下哪一项不正确（A）A.对交流电的耐受力大大高于直流电B・低频交流电（15〜150Hz）的危险性最大大于60Hz的交流电危害相对减少潮湿条件下，电阻低，电压很低的电流作用于心脏也可致死冬季皮肤干燥，电阻高，通过电流较小，损伤的程度相对较轻关于电击伤的并发症，以下哪一项不正确（D）A.可引起永久性失明或耳聋B.可引起短期精神异常可引起高血钾、酸中毒、急性肾功能衰竭不引起内脏破裂或穿孔E.可引起局部组织坏死继发感染除了以下哪一项均为高温作业环境下的不良气象条件（E）A.气温高于35rB.高气温同时存在高气湿（相对湿度80%以上）强热辐射［热辐射强度超过4.18J/（cm2.min门夏季露天作业E.热带风暴中暑的诱发因素包括，除外（C）患有各种慢性病年老体衰、肥胖、营养不良、过度疲劳、大量饮酒、睡眠不足青少年体育锻炼先天性汗腺缺乏或皮肤广泛受损使用诸如氯丙嗪、阿托品等影响出汗功能的药物中暑高热是中暑最常见、最严重的类型，又称为（C）A.热衰竭B.热痉挛C.热射病D・重症中暑E.以上都不是有关轻症中暑的急救原则，以下哪一项不正确（A）A.在现场就地救治B.口服含盐清凉饮料选服人丹、十滴水、霍香正气丸等对症处理有循环衰竭早期症状者，给予葡萄糖或生理盐水静脉滴注有关热射病的急救原则，以下哪一项不正确（C）迅速降低患者过高的体温是急救的关键目前多主张物理降温与药物降温同时进行待肛温降至37c时，应停止药物降温，暂停物理降温D・保持呼吸道通畅并吸氧纠正失水、低血容量及电解质紊乱有关热痉挛的急救原则，以下哪一项不正确（A）A.主要补充水分B.一般可口服含盐清凉饮料C.饮食中加盐D.局部按摩E・必要时予以10%葡萄糖酸钙1020ml缓慢静注有关热衰竭的急救原则，以下哪一项不正确（D）A.使患者暂时脱离高温现场B.至通风阴凉处休息C.口服含盐清凉饮料D.一般应使用升压药E.必要时开放静脉通道造成淹溺窒息的原因是由于人淹没于水中导致（E）A.水堵塞呼吸道B.水中污泥和杂草堵塞呼吸道C.反射性喉痉挛D.反射性气管、支气管痉挛以上都是除了以下哪一项，均为淡水溺水的病理生理过程（E）A.水对肺泡壁具有直接损伤作用B・使红细胞膨胀、溶血及血红蛋白逸出红细胞内K+逸出，引起高钾血症循环血量骤增伴有高钙血症除了以下哪一项，均为海水溺水的病理生理过程（海水含3.5%氯化钠和大量钙盐、镁盐）（c）对呼吸道和肺泡的化学性刺激作用大量血浆向肺泡腔和肺泡间质渗