患者教育01课件

静脉输液安全

——健康宣教

内容化疗药物的毒副作用PICC置管后注意事项PICC院外维护问答PICC导管小常识这是发生在我们周围事件！！！ADM渗出10绝大多数化疗是静脉治疗

一个较长时间的反复、多次治疗过程，全程需要穿刺上百次化疗中患者承受的不仅仅是重复扎针的疼痛且化疗药物（如阿霉素、盖诺、顺铂、环磷酰氨、5-氟脲、紫杉醇，另外钾、脂肪乳、甘露醇）对血管损伤很大，容易发生化学性静脉炎、药物渗漏，甚至外周组织溃烂和坏死，造成静脉治疗困难，甚至不得不终止治疗。化疗药物对外周血管的毒副作用◆化疗药物对血管刺激性大，影响血管内皮细胞的代谢及功能，导致化学性静脉炎和静脉周围炎◆化疗药物一旦外渗，造成血管、组织的损伤，甚至坏死，其损伤程度与药物的特性、浓度、酸碱度、渗透压等有关增加了治疗费用14该怎么办？给患者保留一条输液治疗的通道

——生命线保护血管预防静脉损伤15如何保护血管，完成全程治疗？给血管“戴手套”——置管治疗冬天戴手套保护手，夏天打伞保护皮肤将药物直接送进大血管，让大流量高流速的血流迅速稀释药物一滴墨水之于江河与小输液管什么时候保护——即在事情尚未发生时所采取的措施叫做保护。化疗前尽早置管PICC导管小常识PICC:经外周静脉置入的中心静脉导管

导管末端在上腔静脉

用于为患者提供中期至长期

的静脉治疗（7天~1年）

临床应用已超过20多年PICC导管小常识适应症优点需长期静脉输液的病人，输注刺激性药物如化疗患者等需反复输血或反复采血的患者避免了刺激性药物对病人血管的损伤，保护病人外周血管降低了整体治疗费用减少了频繁静脉穿刺带来的痛苦可较长时间留置，能满足肿瘤病人化疗需要PICC置管后的注意事项

---日常生活指导（一）家务：留置期间，不影响置管测手臂的正常活

动，可做一般家务如扫地，洗碗等穿衣：衣服袖子不宜过紧，应选择宽大袖口睡眠：睡眠时注意不要压迫置管一侧运动：置管一侧手臂可以做一般运动，如弯曲

伸展，注意避免过度用力，提重物，拄拐PICC置管后的注意事项

---出院后的维护◆带管出院后，每7天到置管医院门诊做一次PICC导管维护，最好选择PICC专科门诊进行导管维护◆PICC导管维护包括：更换穿刺点的敷料、更换导管的输液接头、冲洗PICC导管；◆导管维护的目的：预防感染，保持导管通畅PICC置管后的注意事项

---紧急情况的处理假如导管断裂或破损，在导管断裂处上方或穿刺点将导管折起，并用胶布固定，打电话到医院并到医院进行进一步处理，将断裂部分的导管一并带到医院。导管外移或脱出敷料松动或潮湿Q:PICC导管应保留多长时间？A:PICC导管在体内最长能保留1年，但每个患者的情况都不同，保留时间取决于治疗是否需要，导管的维护是否良好，导管护理得越好，而且没有并发症，导管的使用和留置时间就可以越长。院外维护问答

Q:PICC置管后可以洗澡吗？A:携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡治和避免游泳等浸泡到无茵区的活动。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请护士按操作规程更换帖膜。院外维护问答Q:我是外地患者，不能回医院维护怎么办？A:1、如出院后若不能回置管医院进行维护、治

疗时，请在当地的正规医院内指定专业护士

为您、维护、治疗。

2、在进行维护后，须要求护士在《使用/维护

状态》表登记并签字确认。院外维护问答经外周插管的中心静脉导管（PICC）维护记录姓名日期置管长度上臂臂围置管局部情况维护状况签名换敷料冲管换肝素帽Q:所有治疗都结束，不