急救药品作用副作用一览表

急救药品作用副作用一览表急救药品作用副作用一览表序号药品名称剂量及用法药物作用与用途药物副作用及注意事项1尼克刹米（可拉明）1.5ml0.375g/支静注肌注个月 次岁 次4-7岁175 次呼吸中枢兴奋药。选择性或反射性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制剂的中毒。•不良反应较少见。大剂量出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉僵直时，应及时停药以防止惊厥。2洛贝林（山梗菜碱）1ml 3mg/支肌注、皮下：1-3次静注：0.3-3次呼吸中枢兴奋药。可反射性地兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息，吸入麻醉药及其他中枢抑制剂的中毒，一氧化碳引起的窒息以及肺炎等疾病引起的呼吸衰竭。•大剂量能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，有时可引起惊厥。3纳络酮1ml0.4mg/支静注：0.4-0.8吗啡拮抗药。用于吗啡类及复合麻醉术后，解除呼吸抑制前催醒及急性酒精中毒。还可用于心衰、休克、酒精中毒及脱毒等治疗。可产生恶心、呕吐等副作用。对止痛剂有拮抗作用。个别患者可诱发心律失常、肺水肿、甚至心肌梗死4盐酸肾上腺素注射液1ml1mg/支皮下、肌注用于心肺复苏：静脉滴注每次0.01mg用于抗休克：持续静脉滴注每分钟0.01-0.1mg抗过敏性休克：即刻肌注岁以下： mg6-12岁：0.3mg12岁以上0.5mg急性支气管哮喘：皮下注射一次0.25~0.5mg高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地中毒、外伤性出血性休克、心脏性哮喘等忌用。用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然升高而致脑溢血。5硫酸阿托品注射液1ml0.5mg/支肌注、静注抗胆碱药。可扩张血管，解除小血管痉挛。用于各种脏器绞痛、有机磷中毒、休克等。•常有口干、心悸、皮肤潮红。6地西泮（安定）2ml 10mg/支肌注、静注每次0.25-0.5mg 慢推镇静、催眠、抗焦虑药。有抗焦虑及肌肉松弛作用。适用于焦虑症及各种神经官能症；失眠；抗癫痫等。静脉注射是控制癫痫持续状态的首选药物。有嗜睡、便秘等副作用，大剂量时可发生共济失调、尿闭、乏力、头痛、粒细胞减少等症状。老年人及哺乳妇女、孕妇忌用。6个月以内婴儿慎用

急救药品作用副作用一览表序号药品名称剂量及用法药物作用与用途药物副作用及注意事项7盐酸异丙嗪注射液（非那根）1ml25mg/支肌注0.125mg抗组胺药。抗过敏、止吐、抗晕动、镇静催眠用。用于皮肤粘膜的过敏、晕动病、麻醉和手术前后镇静、催眠、镇痛、止吐。有嗜睡副作用。•急性哮喘，膀胱颈部梗阻，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，肠梗阻者慎用。2岁以下儿童不推荐使用。注射部位可发生静脉血栓，避免输入动脉引起痉挛和坏死8苯巴比妥钠粉针（鲁米那钠）01粉剂支肌注：每次 1mg小儿镇静：mg抗惊厥： mg皮下、肌注、静注0•用于焦虑不安、烦躁、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等•偶用于顽固性失眠症。用于中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。可用于麻醉前给药。•用于治疗高胆红素血症。常见头晕、嗜睡、乏力、关节肌肉疼痛、恶心、呕吐等。少见皮疹、药物热、剥脱性皮炎等过敏反应。大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。长期用药时可产生耐受性及依赖性，且可导致蓄积中毒。对本药过敏、支气管哮喘、呼吸抑制、肾功能不全者禁用。9去乙酰毛花苷注射液（西地兰）2ml0.4mg/支静注小儿每日：0.02-0.04mgk用葡萄糖稀释慢推，分两次给药•强心药。用于急性心衰及心房颤动、扑动•为快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导，但作用快而蓄积性小，治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。禁与钙注射剂合用；严重心肌损害及肾功不全者慎用。.过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。10速尿（呋塞米）2ml 20mg/支静注、肌注小儿1-2mg利尿药。用于各类水肿。心脏性水肿、肾水肿、急性脑水肿、急性肺水肿高血压、高钾血症、高钙血症、预防急性肾衰竭• 本品利尿作用迅速，防止过度利尿，以免产生脱水现象及电解质失衡。11地塞米松1ml5mg/支肌注、静注、静滴小儿0.2mg• 肾上腺皮质激素药。有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒。•用于各种急性严重细菌感染、过敏性疾病风湿病等。一般外科病人应尽量不用，以免影响伤口愈合。严重肝功能不良者不宜使用。12盐酸多巴胺注射液2ml 20mg/支静滴1-5Ng/(kg.mim)扩血管<5咯>10Ng/(kg.mim)升压作用•抗休克药。能增强心肌收缩力，增加心排血量，对周围血管有收缩作用，升高动脉血压，对内脏血流量，改善微循环。•用于各种类型休克，包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等。大剂量时可使呼吸加速、心率失常，停药后即迅速消失。使用前应补充血容时及纠正酸中毒。静滴时，应观察血压、心率，尿量和一般状况。13氨茶碱2ml0.25g/支静注、肌注每次2-4mg平喘药。能松弛支气管平滑肌，扩张冠状动脉。用于治疗支气管哮喘、心脏性水肿或心脏性哮喘等。以5 10稀释慢点或50 0稀释静注（》10分钟）• 注射过快或浓度过高时，可产生心悸、惊厥、血压剧降等严重反应。急性心梗伴血压降低者忌用。序号药品名称剂量及用法药物作用与用途药物副作用及注意事项氯化钾注射液支静滴小儿：治疗各种原因引起的低钾血症。"预防低钾血症。用于洋地黄中毒引起频发性多源性早搏快速心律失常。见尿补钾，速度宜慢溶液浓度不可太浓（不超 ）否则不仅引起局部疼痛且可导致心脏停搏！静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛，甚至发生静脉炎。应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生高血钾，表现为表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难等。高钾血症患者、急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。碳酸氢钠注射液m 支瓶静滴用于治疗代谢性酸中毒。用于碱化尿液。作为制酸药，可治疗胃酸过多引起的症状。静脉滴注本药可治疗某些药物中毒如甲醇、巴比妥类及水杨酸类药等。大剂量静脉注射时可出现肌肉痉挛性疼痛，或引起低钾血症而致疲乏无力。长期应啊引起头痛。肾功能不全者或蚱偏大时，可引起水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、口腔异味、呼吸缓慢等。少尿或无尿、钠潴留并有水肿、高血压患者慎用。代谢性呼吸碱中毒、低钙血症者禁用。10%氯化钠注射液1g/10ml•各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。输液过多过快，可致水钠潴留。不适当的给予高渗氯化钠可致高钠血症甚至出现急性左心衰竭禁忌：1水肿性疾病2急性肾功能衰竭少尿期3高血压，低血钾症4高渗或等渗性失水。50%葡萄糖10g/20ml1.补充能量和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2.低糖血症。3.高钾血症。4.高渗溶液用作组织脱水剂。5.配制腹膜透析液。6.药物稀释剂。7.静脉法葡萄糖耐量试验。禁忌：1.糖尿病酮症酸中毒未控制者。.高血糖非酮症性高渗状态。.冬季注射前须先将安甑加热至体温相等徐徐注入可避免痉挛。高渗溶液应缓慢注射.甘露醇瓶脑水肿、颅内高压和青光眼：（）组织脱水药。（）降低眼压。（）渗透性利尿药。（）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（）治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压预防脑疝。禁用于肺水肿或严重肺淤血、活动性颅内出血、充血性心力衰竭•水和电解质紊乱最为常见。②不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿；③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。（）寒战、发热。（）排尿困难。（）血栓性静脉炎。（）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。（）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。（）头晕、视力模糊。（）高渗引起口渴。（）渗透性肾病序号药品名称剂量及用法药物作用与用途药物副作用及注意事项氢溴酸东莨菪碱注射液支皮下肌注、静注皮下肌注：一次 mg静注：一次mg临床用作镇静药用于麻醉刖给药，震颤麻痹，晕动病，躁狂性精神病・胃肠胆肾平滑肌痉挛，胃酸分泌过多・感染性休克，有机磷农药中毒。临床对呼吸中枢兴奋作用，中枢作用以抑制为主，能抑制腺体分泌，解除毛细血管痉挛，改善微循环，扩张支气管，解除平滑肌痉挛：对大脑皮质有镇静，安眠及呼吸中枢有兴奋作用a刖列腺肥大者慎用。皮下或肌肉注射时要注意避开神经与血管・如反复注射・不要在同一部位・应左右交替注射，静注时速度不宜过快•乳幼儿、婴儿慎用复方氨林巴比妥2ml/支•主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。1.过敏性休克2.粒细胞缺之，紫癜。3.皮疹、荨麻疹、表皮松解症等。禁忌:1.对吡唑酮类或巴比妥类药物过敏者禁用。2.对本品有过敏史者禁用。利多卡因•本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。•不良反应：⑴本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。⑵可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。••附录：小儿心肺复苏时最常用药补充序号3纳洛酮用于阿片类药物过量。在新生儿，纳洛酮仅用于在正压通气后心率和皮肤颜色正常而患儿仍有呼吸抑制，同时患儿母亲在分娩前4小时内有使用过阿片类药物者。常用剂量为 mgk静脉或气管内应用，必要时可重复给药，最大剂量为mg。序号 肾上腺素儿科病人最常见的心律失常是心跳停止和心动过缓，肾上腺素有正性肌力和正性频率作用。首次剂量： mg(溶液 l静脉或骨髓腔内给予；第二剂和以后的剂量可与首次相同，也可用 溶液、剂量为mgk气管内给药剂量为 mgg述给药可间隔分钟重复一次。序号5阿托品 应用指证：低灌注和低血压性心动过缓、预防气管插管引起的迷走神经性心动过缓，房室传导阻滞所引起的少见的症状性心动过缓以及抗胆碱酯酶类药中毒等。剂量： mgk静脉、气管内或骨髓腔给药，间隔分钟可重复使用。最大剂量儿童不能超过，青少年不超过 。序号15碳酸氢钠在儿科病人中，心脏骤停的主要原因是呼吸衰竭，快速有效的通气对于控制心跳呼吸骤停引起的酸中毒和低氧血症很有必要。在心脏骤停常规应用碳酸氢钠并不一定能改善预后。碳酸氢钠应用可促进 生成，而 比 更易通过细胞膜，可以引起短暂的细胞内酸中毒，从而导致心肌功能不全。鉴于这些潜在的不利因素，对于轻、中度酸中毒、特别是有通气不足存在时，不宜使用碳酸氢钠。而改善通气和扩容改善循环一般可以解决酸中毒问题。碳酸氢钠在较长时间的心脏骤停患儿可以考虑使用，剂量为 可经静脉或骨髓腔给予。当自主循环建立及抗休克液体输入后，碳酸氢钠的用量可依血气分析的结果而定。序号利多卡因当存在室颤时可用利多卡因。剂量：负荷量为mgk负荷量给以后即给静脉维持，剂量为 mg( )。新生儿窒息最常用药补充序号肾上腺素指征： 氧充分正压人工呼吸、同时胸外按压秒后，心率仍次/分；剂量及方式 ，脐静脉导管内注入气管导管内注入分钟后可重复一次扩容剂生理盐水指征给药秒后， 次分，血容量不足剂量及方式：生理盐水 ，分钟以上静脉缓慢输注。序号碳酸氢钠指征：在复苏过程中一般不鼓励使用碳酸氢钠，如经上述处理无效，确定有严重代谢性酸中毒；剂量及方式 碳酸氢钠〜 加等量葡