恙虫病有哪些症状

第第页恙虫病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍恙虫病症状，尤其是恙虫病的早期症状，恙虫病有什么表现？得了恙虫病会怎样？以及恙虫病有哪些并发病症，恙虫病还会引起哪些疾病等方面内容。……*恙虫病常见症状：典型症状：剧烈头痛、出血倾向、细菌感染、斑丘疹、不规则热、传导阻滞、肝脾肿大、腹水*一、症状：潜伏期为〜天，常为〜天。本病一般无前驱症状，多突然起病，体温迅速上升，达〜℃，呈持续热型，弛张热型或不规则热型，持续〜周，于发热的同时，多伴有畏寒或寒战，剧烈头痛，全身酸痛，疲乏，嗜睡，食欲下降，恶心，呕吐，颜面潮红，眼结膜充血，畏光，失眠和咳嗽等，个别病例还可有眼眶疼痛，严重者可出现烦躁，谵妄，听力减退，强直性痉挛，嗜睡和昏迷等，可出现脑膜刺激征及病理神经反射。主要体征包括：焦痂与溃疡：为本病之特征，可见于〜患者，人被受恙虫病立克次体感染的恙螨幼虫叮咬后，局部随后出现红色丘疹，不痛不痒，继成水疱，然后发生坏死和出血，随后结成黑色痂皮，称为焦痂，其边缘突起，周围有红晕，呈圆形或椭圆形，大小不等，直径可为〜，多为〜痂皮脱落后即成溃疡，其基底部为淡红色肉芽组织，起初常有血清样渗出液，随后逐渐减少，形成一个光洁的凹陷面，偶有继发性化脓现象，多数患者仅有个，偶见〜个焦痂或溃疡，亦有多至个的报告，由于恙螨幼虫好侵袭人体的潮湿，气味较浓以及被压迫部位，故焦痂多见于腋窝，阴囊，外生殖器，腹股沟，会阴，肛周和腰带压迫等处，但头，颈，胸，背，腹，乳房和四肢等部位亦有发现，由于焦痂是恙螨幼虫叮咬，恙虫病立克次体入侵人体的部位，故理论上每个恙虫病患者都应有焦痂，约有30的%患者于洗澡，更衣时，可发现不痛不痒或稍带痒感的焦痂，而且常于发病前〜2周已发现。2.淋巴结肿大：焦痂附近的淋巴结常明显肿大，并常伴疼痛和压痛，全身浅表淋巴结肿大者也相当常见，一般大者如鸽蛋，小者如蚕豆，可移动，多见于腹股沟，腋下，耳后等处，消肿较慢，常于疾病的恢复期仍可扪及。皮疹：出现于病程的第〜天，较多见于第〜天，少数病例可于发病时即出现皮疹，或迟至第14天才出现皮疹，发生率各地报告差别较大〜，可能与就诊时病期不同有关，皮疹多呈暗红色充血性斑丘疹，也有呈出血性者，无痒感，大小不一，直径为〜m多散布于躯干部，向四肢发展，面部很少，手掌和脚底部更少，极少数可融合呈麻疹样皮疹，多经〜天后逐渐消退，不脱屑，但有色素沉着，有时，于病程第〜10天可在口腔软，硬腭及颊部黏膜上发现黏膜疹或出血点。有些流行区出现一些轻型患者，其临床表现为发热，头痛，皮疹和淋巴结肿大，这些患者可能是过去曾被不同血清型恙虫病立克次体感染过的人，有一定交叉免疫力。肝脾肿大:肝肿大约占〜，脾肿大约占〜0质软，表面平滑，无触压痛。5.其他：舌尖，边常红色，伴白色或黄色厚苔，眼结膜充血为常见体征之一，同时约5%患者可有结膜下出血，眼底可见静脉曲张，视盘边缘模糊，水肿，也可见眼底出血，部分患者皮肤充血，故有颜面及全身皮肤潮红现象，心肌炎较常见，心率可达次以上，心音，脉搏皆弱，心电图可呈波低平或倒置，或发生传导阻滞现象，重型患者可发生心力衰竭与循环衰竭，肺部体征依病情轻重而异，轻者可无明显体征，重型患者可发生间质性肺炎，以呼吸困难为主，可出现发绀现象，若有继发性细菌感染，则可闻干，湿性啰音，此外，亦可发生全身性感觉过敏，睾丸肿痛，阴囊肿大压痛，腰痛和腹胀等现象。危重病例呈严重的多器官损害，出现心，肾衰竭，循环衰竭与出血现象，如鼻出血，胃肠道出血等，还可发生弥散性血管内凝血，若患者的病程达15天以上，则病情常较严重，表现为明显的多器官损害，心，肝，肾衰竭，出现休克，氮质血症，出血倾向和昏迷。*二、诊断：流行病学资料：应注意发病前〜天内是否去过恙虫病流行区，是否曾在户外工作，露天野营或在灌木草丛中坐，卧等，同时，还应注意流行季节，当地本病的流行情况等。2.临床表现：突然发病，畏寒或寒战，高热，食欲缺乏，颜面潮红，浅表淋巴结肿大，肝脾肿大，斑丘疹，并可发现特征性焦痂或溃疡，对怀疑患本病的患者应十分注意寻找焦痂或溃疡，它多位于肿大，压痛的淋巴结附近。3.实验室检查：（1血）象：外周血液白细胞数多减少或正常，重型患者可稍增高，分类常有核左移现象。（2血）清学检查：①外斐反应：外斐反应亦称变形杆菌凝集试验，患者血清中抗恙虫病立克次体的抗体能与变形杆菌抗原起凝集反应，为诊断提供依据，病程第1周末仅少数（30左%右）阳性，第2周末为左右，第周可达左右，效价可达：〜：8第周即开始下降，至第〜周多转为阴性。②补体结合试验：阳性率较高，特异性较强，且持续阳性时间较长，可达5年左右，需选用当地多见株作抗原，也可采用多价抗原，因不同株的恙虫病立克次体的抗原性可有较大差异。③免疫荧光抗体试验：用间接免疫荧光抗体试验检测患者血清中特异性抗体，在病程的第周末开始出现阳性，第〜周末达高峰，60天后逐渐下降，但可持续数年，有病后10年检测仍呈阳性的报告。④斑点酶免疫测定：用各种血清型的恙虫病立克次体或部分蛋白质作为抗原，吸附在硝酸纤维膜上作斑点酶免疫测定oy检测患者血清中各血清型的特异性和抗体，该法敏感度高，特异性强，可区分各种血清型。⑤酶联免疫吸附试验与酶免疫测定：以基因重组技术表达的恙虫病立克次体分子量为6的蛋白质作为抗原，用酶联免TOC\o"1-5"\h\z疫吸附试验m与酶免疫测定m检测患者血清中抗恙虫病立克次体的和抗体，其敏感度为〜8特异性为〜。(3病患原学检查：①病原体分离：常用小鼠作恙虫病立克次体分离，可取患者的血液接种小鼠腹腔，每只接种5多在接种后第〜天发病，解剖濒死的小鼠可发现双肺充血，水肿，肝，脾，淋巴结充血肿胀，出现胸腔积液和腹水，取腹水涂片，腹膜，肠系膜，肝，脾或肾印片，干后用吉姆萨染色镜检放大〜倍,可于单核细胞和巨噬细胞的胞质中发现紫红色，呈团丛状分布的恙虫病立克次体，当一个恙虫病立克次体侵入细胞后，在适宜的条件下可在局部胞质中繁殖为一团，故常呈团丛状分布，若用抗恙虫病立克次体抗体作免疫荧光试验，在荧光显微镜下可见细胞内有黄绿色的荧光。②分子生物学检查：根据恙虫病立克次体编码其分子量为义的主要表膜蛋白抗原的基因核苷酸序列，有人设计了各血清型间共同和不同的引物，用套式聚合酶链反应t检测lmt和五个血清型的相应基因，具敏感度高，特异性强的特点，认为可用于本病的诊断并鉴定血清型。*以上是对于恙虫病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下恙虫病并发症，恙虫病还会引起哪些疾病呢？*恙虫病常见并发症：支气管肺炎、胸膜炎、中耳炎、流产、脉管炎、血栓性静脉炎、感染性休克、弥散性血管内凝血*一、并发症：有支气管肺炎，脑炎，胸膜炎，