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文档简介
循环系统护理学试卷试题循环系统护理学试卷试题循环系统护理学试卷试题-`循环系统(主管护师)一单项选择题:1.心源性呼吸困难是指(E)A.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感觉B.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维C.暂时性宽泛脑组织缺血、缺氧引起的急性短暂可逆性意识丧失D.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织缝隙液体过多E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常2.心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施以下哪项不正确(B)A.亲近观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况B.嘱病人平卧位,以减少心脏负担C.加强生活护理,减少体力活动D.连续低流量吸氧E.保持情绪牢固,降低交感神经愉悦性3.以下哪项支持心源性水肿(D)A.水肿先从眼睑、面部开始B.晨起时水肿重,午后渐减少C.常为非凹陷性水肿D.水肿多限制于身体下垂部E.腹水常先于皮下水肿4.急性左心衰竭肺水肿时,以下办理中错误的选项是(E)A.酒精湿化氧气、高流量吸入B.吗啡肌肉注射C.西地兰缓慢静脉注射D.地塞米松静脉注射E.让患者平卧位以下哪项属于心功能Ⅱ级(A)A.体力活动轻度受限,较重活动出现症状B.端坐呼吸C.体力活动明显受限,较轻活动出现症状D.休息时也有呼吸困难E.体力活动不受限6.典型心绞痛发生的部位最常有于(D)A.心前区B.胸骨上段C.心前区向左臂外侧D.胸骨中段或上段后方E.胸骨下段急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是(D)A.谷草转氨酶B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶-`D.肌酸磷酸激酶的同工酶E.谷丙转氨酶8.心电图对差异心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是(A)A.病理性Q波B.T波异常高耸C.ST段上抬D.T波倒置E.合并心律失态颈静脉怒张见于(B)A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺结核E.心律失态10.某女士,
45岁,准备手术患者,因心脏病发生,出现心衰,而入外科
ICU,做了以下处理,请问哪项不用要A.连续测血压
(E)B.脉搏描记仪监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测11.肺芥蒂发生的先决条件是(
C)A.缺氧B.血液粘稠度增加C.肺动脉高压形成D.右心室肥大E.右心功能不全12.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是(A)A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全以下哪些属于高血压三级(C).BP≥130/85mmHgB.BP≥140/90mmHgC.BP≥180/110mmHgD.BP≥160/100mmHgE.BP≥170/105mmHg心室纤颤最常有的病因(B)A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病-`E.预激综合征15.以致左心衰竭症状的原因是(B)A.高血压所致B.肺循环瘀血所致C.体循环淤血所致D.循环血量减少所致E.心室重构所致16.心脏的传导系统中自律性最高的是(B)A.房室结B.窦房结C.结间束D.房室束E.希氏束17.不是心功能代偿的主要调治体系是(
C)A.心肌缩短力加强B.心率加快C.血压增高D.心肌肥厚E.心室舒张末期容量增加18.长远卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓零散,最易引起栓塞的器官是(
C)A.心脏B.脑C.肺D.肾E.脾19.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是(
B)A.心律失态B.充血性心力衰竭C.亚急性感染性心内膜炎D.栓塞E.合并肺部感染20.原发性高血压病的主要病理生理是(
D)A.心排出量高升B.交感神经愉悦性增加C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加E.血管内皮细胞分泌的内皮素过多患者,男性,68岁。中止性心前区难过1个月,多在夜间发生,与活动没关,每次发生15分钟,发生时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S段抬高。最可能的诊断为(D)A.牢固性心绞痛B.恶化型心绞痛C.急性心肌梗死D.变异性心绞痛E.卧位型心绞痛22.右心衰竭病人查体时可出现(A)A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉-`D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿啰音患者,女性,59岁,风芥蒂伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识阻挡,最可能的病因是(C)A.发生室颤B.心排出量减少,脑供血不足C.心房血栓零散,脑栓塞D.高凝状态,脑血栓形成E.发生房颤24.严重左心衰竭时,病人出现少尿的主要原因是(
B)A.肾小球滤过率下降B.血液进行再分配,肾血流量明显减少C.体循环淤血D.病人饮水量减少E.肾小球重吸取增加急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是(A)A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.恩赐易消化的饮食D.给与多种维生素E.严格记录每日出入液量26.急性前壁心肌梗死易发生的心律失态种类为(
E)A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性期前缩短D.心房颤动E.迅速室性心律失态慢性肺淤血的X线检查的特点性表现是(C)A.肺门血管影加强B.右下肺动脉增宽C.KerleyB线D.肺门呈蝴蝶状E.肺野大片交融阴影急性肺水肿患者使用地高辛主要用于(D)A.扩大冠状动脉B.排钾利尿C.减慢心率D.加强心脏搏动E.纠正心律失态洋地黄中毒的特异性表现是(D)A.食欲不振、恶心、呕吐B.头痛C.视力模糊D.迅速房性心律失态伴传导阻滞-`E.低钾血症30.以下药物中属于保钾利尿药的是(D)A.依他尼酸B.环戊噻嗪C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常有表现是(D)A.左房、左室大B.右房、左室大C.右房、右室大D.左房、右室大E.左、右房,左室大32.患者,男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天住院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低钝。X线检查:肺野清楚,心影弧度消失。诊断最可能是(C)A.扩大型心肌病B.感染性心内膜炎C.溢出性心包炎D.病毒性心肌炎E.法洛四联症33.急性心肌梗死临床上最常有的心电图改变是(
A)ST段弓背向上抬高B.异常高大两肢不对称的T波C.高大的R波ST段压低T波倒置患者,男性,76岁,冠芥蒂急性心肌梗死,院外发生心脏骤停,急诊住院。心电监测示室颤,恩赐除颤、心肺复苏和脑复苏。目前患者浅昏迷。血压80~90mmHg/50~60mmHg,量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前恩赐患者的复苏后办理不稳定的是(B)
尿A.严实心电监测B.静脉大量补液C.严实监测电解质水平及血气解析结果D.保持病人呼吸道畅达E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症35.患者,男性,72岁,因冠芥蒂慢性悉心衰竭住院,住院后3天未解大便,患者感觉腹胀难过,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,以下对发生便秘的原因不正确的选项是(E)A.住院后环境变化,使排便习惯发生改变B.疾病使患者规律排便受控制C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢D.食欲减退,进食少E.大肠排便反射阻挡36~37共用题干女,17岁。1周前发热,T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:BP120/60mmHg,P100次/分,律齐,T36℃。双肺清。-`心电图示:
I度房室传导阻滞,宽泛导联
T波倒置36.A.非
以致该患者上述症状可能的原因是(ST段抬高型心肌梗死
C)B.扩大型心肌病C.病毒性心肌炎D.自主神经功能凌乱E.缩窄性心包炎37.有助于该病诊断的检查结果是(A)A.CK、AST、LDH增高,C-反应蛋白增加,血清病毒中和抗体,补体结合反应阳性B.类风湿因子滴度增高C.抗核抗体荧光试验阳性D.抗链“O”测定阳性E.白细胞增加,血沉减慢38~40共用题干患者,男性,因急性宽泛性前壁心肌梗死急诊住院,经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已安稳。半小时前患者突感心悸、气短、不可以平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:BP160/90mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺充满哮鸣音湿啰音。38.护士应恩赐患者的吸氧方式是(E)A.连续低流量吸氧B.中止低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%酒精湿化吸氧E.高流量20%酒精湿化吸氧39.应用洋地黄治疗时期,以下护理措施不妥的是(
B)A.嘱病人准时服药B.若是漏服药物,需及时补服C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察病人的心电图变化和血药浓度40.该患者目前心功能Ⅳ级,患者的休息方式是(
E)A.活动没有任何限制B.防备重体力活动C.充分休息,增加睡眠时间D.卧床休息为主,赞同慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息41~44共用题干男性患者,68岁,兴起激烈压迫性胸痛、呕吐伴窒息感
2小时住院。查心率
110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断是(C)A.肺拥塞B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病-`42.该患者的办理原则,以下哪些不对(E)A.心电监护B.除掉恶性心律失态C.减少难过D.抗凝治疗E.扩容升压43.该病人出现哪项心律失态,需警惕室颤的发生(B)A.房颤B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.Ⅰ型房室传导阻滞44.若发生了室颤,护士采用的办理措施正确的选项是(B)A.同步直流电除颤B.非同步直流电除颤C.心内注射利多卡因D.马上肌注阿托品E.马上行心脏按压45~47共用题干没有限制卧床休息为主,赞同慢慢下床排尿、排便充分休息,增加睡眠绝对卧床休息防备重体力劳动45.心功能Ⅰ级应(E)46.心功能Ⅱ级应(C)47.心功能Ⅲ级应(B)48~50共用题干扩大周围血管,清除冠状动脉痉挛,控制心肌缩短力,减少心肌耗氧量扩大冠状动脉及心肌血管,减少心脏负担控制血小板齐聚减少心脏前负荷,降低心肌耗氧量减慢心率降低心肌缩短力,降低心肌耗氧量,改进心肌缺血区供血48.阿替洛尔(氨酰心安)治疗心绞痛的原理是(E)49.硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用原理是(A)50.阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是(C)二填空题:1.急性心肌梗死主要靠____、___、___
三项指标进行诊断。(典型临床表现、特点性心电图改变、血清心肌酶谱检查)左心衰表现为___瘀血,右心衰表现为___瘀血。悉心衰表现为___瘀血减少。(肺循环、体循环、肺)正常心脏起搏点是___,心律高出___称为窦速,窦性心律低于___称为窦缓。(窦房结、100次/分、60次/分)肺芥蒂常以致___心力衰竭。高血压常以致___心力衰竭。(右、左)-`慢性左心衰,出现最早的是___呼吸困难,最典型的是___呼吸困难。端坐呼吸时采用的坐位愈高说明左心衰程度愈___。(劳力性、夜间阵发性、重)心源性呼吸困难有___、___、___三各种类。(劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸)在我国,引起慢性心功能不全的病因以___居首位。(风湿性心脏瓣膜病)8.冠芥蒂的临床包括___、___、___、___、___五各种类。(隐蔽型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失态和心力衰竭型、猝死型)急性心肌拥塞的再灌区心肌治疗应于起病___小时内进行。(6)急性心梗最早和最突出的症状是___。(难过)由于新排血量突然下降出现的晕厥称为___。(阿斯综合征)心悸最常有的原因是___.(心律失态)病态窦房结综合征的理想治疗方法是___。(安装永久起搏器)左心衰竭最严重的形式是___。(急性肺水肿)风湿性心脏瓣膜病最常有入侵的瓣膜是___。(二尖瓣)___、___、___是主动脉瓣狭窄典型的三联征。(劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥)引起心前区难过的最常有的原因是___、___。(心绞痛、心肌梗死)二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是___,患者可出现两颧绀红,口唇轻度发绀,称为___。(劳力性呼吸困难、二尖瓣相貌)___或___是典型心绞痛特点。(阵发性胸痛、心前区不适)20.心绞痛发生时应用___是最有效、作用最快停止心绞痛发生的药物。(硝酸酯制剂)判断题:左心功能不全造成的呼吸困难,是由于肺淤血以致的体循环毛细血管压高升,组织液齐聚在肺泡和肺组织缝隙中,而形成的水肿。(×)心绞痛、急性心肌梗死病人典型难过位于胸骨后,呈阵发性压迫样痛。(√)心源性水肿的病人应恩赐低盐、低蛋白、易消化饮食,依照病情合适限制液体出入量。(×)悉心衰竭病人同时有左心衰竭和右心衰竭的表现,但当右心衰竭后,肺淤血的临床表现会更加加重。(×)对三度房室传导阻滞屡次发生,并伴有阿斯综合征的患者,首选的治疗为安装人工心脏起搏器。(√)口服补钾宜在饭后或将水剂与果汁同饮,以减少胃肠道不适感。(√)急性心力衰竭的患者应严格控制输液速度,一般为每分钟40~60滴。(×)室颤一旦发生,应马上作同步直流电除颤,同时配合胸外按压及人工呼吸(×)房颤是风湿性心脏瓣膜病最常有的心律失态,并发后可引起或加重心力衰竭。(√)二尖瓣狭窄伴房颤的病人,血栓零散引起周围动脉栓塞,以肺动脉栓塞常有。(×)发生心力衰竭的病人取半卧位,恩赐吸氧,恩赐低热量、易消化饮食。(√)心绞痛发生时应嘱病人舌下含服硝酸甘油,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物迅速吸取。(√)充血性心力衰竭,严
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