护理专转本儿科护理简答题

儿科简答题一、简述小儿生长发育顺序性遵循的规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。二、简述与小儿沟通的技巧：①尊重是医护人员与患儿沟通的最根本原则。②交谈技巧：主动介绍，使用适当的方式，耐心倾听，注意语气、语调、音量和语速，适时使用幽默，真诚理解，注意保护隐私。③非语言沟通技巧：亲切和蔼的情感表达，平等尊重的体态动作。三、简述小儿添加辅食的原则和目的：原则：①添加方式：根据小儿营养需要及消化能力逐渐增加，辅食的质和量的改变应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由粗到细，逐步过渡到固体食物②添加时机：应在小儿身体健康时进行③食物质量：添加的食品应单独制作④注意观察：密切观察小儿大便有无异常。目的：①补充乳类营养的不足②利于食物形状的转换③促进小儿生长发育。四、简述患儿出温箱的条件：①患儿体重达2000g或以上，体温正常②在室温24~26c的情况下，患儿穿衣在不加热的温箱内，能维持正常体温。③患儿在温箱内生活了一个月以上，体重虽不到2000g但一般情况良好。五、简述佝偻病患儿的护理措施：①户外活动：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。②补充维生素D：提倡母乳喂养，遵医嘱供给维生素D制剂③预防骨骼畸形和骨折④加强体格锻炼：对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。⑤预防感染⑥健康教育。六、简述腹泻病的常用分类：①按病因分：感染性和非感染性②按病程分：急性（＜2周）、迁延性（2周~2月）、慢性（＞2月）3.按病情分：轻型和重型七、小儿肺炎病程分类：.急性肺炎（＜1个月）.迁延性（1~3个月）.慢性（＞3个月）八、简述先天性心脏病的分类，并举例说明：①左向右分流：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭②右向左分流：法洛四联症（肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚）、大动脉错位③无分流型：主动脉缩窄、肺动脉狭窄九、简述急性肾小球肾炎患儿饮食护理管理要点：①尿少水肿时期，限制钠盐的摄入，严重病例钠盐限制于每日60~120mg/kg②有氮质血症时应限制蛋白质的摄入量，每日0.5g/kg③供给高糖饮食以满足小儿能量的需要，除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水④在尿量增加，水肿消退，血压正常后可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。九、简述小儿营养性缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足②铁的摄入不足（主要原因）③生长发育快④丢失过多⑤吸收减少十、简述住院儿童的主要压力来源：①刚入院的患儿通常会对陌生的环境，陌生的人群，医疗设备，紧张的气氛和噪音不能适应②因为不了解治疗过程，尤其是某些侵入性的治疗，小儿会产生不同程度的抵抗情绪③住院使患儿和家庭的日常生活被打乱，致使小儿适应社会的能力减低。十、生长发育的规律：（1）生长发育的连续性和阶段性（2）各系统器官发育的不平衡性(3)生长发育的顺序性(4)生长发育的个体差异性十一、新生儿病理性黄疸的特点：(1)生后24小时出现黄疸(2)血清总胆红素浓度足月儿＞221mol/L,早产儿＞257mol/L(3)黄疸程度重、发展快，血清总胆红素每日上升＞85mol/L(4)黄疸持续不退或退而复现，足月儿＞2周，早产儿＞4周，并进行性加重(5)血清结合胆红素＞34mol/L.具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。十二、母乳喂养的优点：(1)营养丰富，比例合适(2)增强婴儿的免疫力(3)母乳有利于婴儿脑的发育(4)良好的心理-社会反应(5)喂哺简单：母乳的温度适宜，不易污染(6)对母亲有利：刺激母亲的子宫收缩、复原，促进健康。十三、维生素D缺乏性佝偻病的病因：(1)日光照射不足(2)维生素D摄入不足(3)生长发育迅速、维生素D相应不足(4)疾病与药物的影响。十四、先天性心脏病的临床表现：(1)左向右分型：①乏力、气促②反复呼吸道感染③声音嘶哑④青紫(2)右向左分型：①青紫②蹲踞现象③阵发性缺氧发作十五、缺铁性贫血的原因：(1)先天性储铁不足(2)铁摄入不足(3)生长发育快(4)吸收障碍(5)丢失过多十六、给予铁剂的护理重点(1)从小剂量开始并在两餐之间服用，减少刺激；铁剂可与维生素C、果汁等同服，以利于吸收；忌与抑制性铁吸收的食物同服；用吸管或者用注射器或滴管服用；服用后及时刷牙，以减轻着色；服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，停药后恢复，应向家长说明原因，消除紧张心理(2)注射铁剂时应选择大肌群深部肌内注射，每次更换注射部位，注射后勿按揉注射部位(3)观察疗效。有效者在用药3-4天网织红细胞升高。7-10天达高峰；2周后血红蛋白逐渐上升，临床症状随之好转。如服药3-4周扔无效，应查找原因。十七、惊厥的临床表现-.高热惊厥：是婴幼儿最常见的惊厥，多见于6月-3岁小儿；.常发生于急性上呼吸道感染或者其他感染性疾病初期，体温骤然升高（大多39℃）持续时间短，较少连续发作；.发作后意识恢复快，无神经系统异常体征；约半数患儿会在以后疾病发热时再次或多次发作。十八、急性肾小球肾炎的护理措施-休息：（1）一般起病2周内应卧床休息（2）待浮肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动（3）血沉正常可上学，但仍需避免体育活动（4）Addis计数正常后恢复正常生活。十九.重症肺炎合并心力衰竭的临床表现.呼吸突然加快＞60次/分.心率突然加快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分）.骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰。.心音低钝，奔马律.肝脏迅速增大在肋下3cm.颈静脉怒张，尿少，颜面下肢水肿。（）若出现前项即可诊断为心力衰竭二十.简述前囟的临床意义（）前囟早闭或过小见于小头畸形；（）晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水；（）前囟饱满提示颅内压增高；（）前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。.简述对光疗患儿护理时的注意事项（）保证水分及营养供给；（）严密观察病情；（）保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间；（）光疗箱的维护与保养。5简述 评分标准包括的体征。（）皮肤颜色；（）心率；（）刺激后的反应；（）肌张力； （）呼吸。6简述新生儿窒息复苏方案（）清理呼吸道；（）建立呼吸；（）维持正常循环;()药物治疗；()评估。.试述新生儿败血症的临床表现。()早期症状、体征不明显，缺乏典型症状；()黄疸；()肝脾大；()出血倾向；()休克征象；()并发症。3简述维生素缺乏性佝偻病初期的临床表现。()多于个月左右开始发病；l)神经精神症状；l)枕秃。4如何给维生素缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？()介绍佝偻病的预防及护理知识；()多晒太阳；()补充维生素丰富的食物；()预防感染；()防止骨骼畸形；()后遗症的护理；()预防维生素中毒。O对先天性心脏病患儿，应如何建立合理的生活制度()注意休息，减少氧耗；()保证患儿舒适，避免哭闹；()安排适当活动。.试述静脉补钾的原则。()见尿补钾：输液前小时内有尿;

()浓度不超过()静滴时间不少于小时〜小时；()疗程天〜天。2轮状病毒性肠炎的临床特征有哪些？()发病年龄：多见于个月〜岁的婴幼儿；()好发季节：秋冬季节；()起病情况：急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状；()消化系统症状：病初即发生呕吐，常先于腹泻，大便次数增多，多数每日在次以内，亦可达数十次，量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状;()病程：为自限性疾病，病程约天〜天。.试述小儿贫血的诊断标准。TOC\o"1-5"\h\z()新生儿期血红蛋白V g()月〜月血红蛋白V g()月〜月血红蛋白V g()月〜岁血红蛋白V g()岁〜岁血红蛋白V 。7对缺铁性贫血，主要预防措施有哪些？()加强孕期保健，预防早产，妊娠后期适当补充铁剂；()提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅食，注意饮食搭配合理，纠正不良饮食习惯；()早产儿、低出生体重儿生后月开始给予铁剂预防。8急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？()前驱感染：常在链球菌感染后经周〜周间歇期起病；()浮肿、少尿：初常系双睑晨起微肿，重者可延及下肢、全身，水肿处指压后凹陷不明显。多数小儿尿量减少；()血尿:病儿有肉眼血尿，尿色如洗肉水样或烟灰水样;()血尿:病儿有肉眼血尿，尿色如洗肉水样或烟灰水样;()高血压：/病例血压轻度至中度增高。9如何区别单纯性肾和肾炎性肾病？(1)凡具备大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和高度浮肿四项标准者为单纯性肾病;()除符合上述四项标准外，具有以下四项中之一项或多项者属肾炎性肾病；()尿检查红细胞超过10个/高倍视野；()反复出现高血压，并排除用皮质类固醇激素所致；()持续性氮质血症，并排除由于血容量不足所致；()血总补体或反复降低。1试述化脓性脑膜炎的脑脊液典型改变(1)脑脊液压力增高；()外观混浊甚至脓样；()白细胞多在1000X10/L以上，以中性粒细胞为主；(