医院门诊自查报告

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第一篇：医院自检自查报告

我科在院内各级领导的支持与关怀下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步进展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人制造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：

1、病历书写不够完善

我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深化的探讨和讨论，并仔细学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

2、感控不够规范

我科仔细听取院感控办提出的珍贵整改看法，组织全科人员进行院感学问培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与掌握意识，并乐观组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感掌握工作。

3、病区卫生脏乱

科内XX主任组织医务人员按轮班挨次打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员仔细清扫，医务人员对在院病人嘱咐提示，对于个别病房没有污物桶赐予准时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

今后，我们将连续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关学问的学习，提高我们的综合素养，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与进展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作进展，如有不足，请上级领导提出珍贵看法。

其次篇：医院平安自查报告

依据局相关要求，为加强我院食堂燃气使用管理，预防平安事故发生，我院于20xx年12月31日组织了一次专项自查，现将自查汇总如下:

一、高度重视:医院要从维护社会稳定的高度，以对全院职工及患者生命负责的态度，糊涂熟悉食堂燃气、燃油管理的重要性，仔细落实有关要求。

二、仔细排查:我院于20xx年12月31日组织了一次专项自查,经查实，我院食堂有燃气灶。食堂位于医院顶楼，远离办公区及病区，仅供应员工伙食，食堂操作人员做到人走断电、关闭气阀。有平安人员巡查。尽管如此，我们还是仔细学习了使用燃气、燃油设备的有关规定。

1、使用管道燃气的，其管道和用气设施应符合《城镇燃气设计规范》，应由供气单位专业人员进行安装，不得私自改装，如使用过程中消失问题，应准时向供气单位报修。

(1)应当使用合格的燃气钢瓶，不得使用无警示标签、无冲装标识、过期或者报废的钢瓶。

(2)液化石油气钢瓶减压器正常使用期限为5年,密封圈正常使用年限为3年,到期应马上更换并记录。

(3)每次购气后应留存购气凭证，购气凭证应当精确记载钢瓶注册登记代码。

(4)存瓶总重量超过100千克(折合2瓶50千克或7瓶15千克)时，应当设置专用气瓶间，气瓶间高度不低于2.2米,外部应设置明显的平安警示标志,电器开关应置于室外。

(5)钢瓶供应多台液化石油气灶具的，应当采纳硬管连接,并将用气设备固定;钢瓶与单台液化石油气灶具连接使用耐油橡胶软管的，应当用卡箍紧固，橡胶软管长度掌握在1.2-2米之间,且不能有接口、不得穿越墙壁、门、窗,橡胶软管每2年更换一次，若软管消失老化、腐蚀等问题应马上更换。

总之，虽然我院燃气平安措施规范、平安巡查力度强，不易发生平安隐患。但我们也会加强食堂其他方面的平安管理，以确保全院职工及患者的生命平安。

第三篇：医院医疗质量平安自查报告

为提高医疗卫生质量，县中医院依据有关规定对各方面工作的开展进行了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工作，是院领导班长和职工之间的桥梁，工作服务对象既面对领导，又面对科室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰难。办公室的工作作风、精神面貌和队伍素养，都直接关系到医院形象。通过本次检查实践活动，我们对医院办公室工作中的问题有所全面熟悉。

一、办公室督导检查已完成工作汇报如下：

1、医院已开展双休日及节假日门诊。

2、鼓舞、支持医务人员到基层医疗机构开展执业活动。

3、制定缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施。

4、建立起医院院务公开制度并组织实施。

5、院务公开的内容符合有关规定，有效的建立医院院务公开工作的开展和反馈。

二、目前存在的问题及整改措施：

1、医院院务公开的各种途径，如宣扬栏、网络、文件、职工代表大会都具备，院务公开信息的更新需要准时跟上。医院院务公开要依据实际状况运用多种途径相互协调开展。

2、医院未设立特地的检查结果查询电话，只有科室电话供应检查结果查询，面对患者供应的检查查询方式有限。要本着便民利民的服务理念开展多种渠道的检查查询，便利不同人群准时了解检查结果。

贵州20xx年医疗质