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新技术.新项目申请表技术名称：申请科室：技术负责人:一•申请时间：*******医院填表说明一、院内凡申请新技术、新项目的科室，均应填报本表。二、本表分为“技术的基本信息简介”、“国内外的应用和准入”、“安全性、有效性、经济型”、“该项技术的必要性与可行性”、“新技术的应用方案”、“人员、设备、设施情况”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室承诺”、“审批意见”及“需提供的其他相关资料”等十个部分。三、申请科室应如实填写，不够可另附页。四、本表一式二份，一份由医教处留存，一份由申请科室留存。、新技术、新项目基本信息简表技术名称申报科室项目主要协作单位新技术、新项目简介（包括技术方法、所米用的仪器设备及技术的先进性、科学性等）预期成果形式或达到的目标（限100字）的比较

七、技术临床应用效果评价1、总概述如获准该项新技术在本科室进行临床应用，本科室郑重承诺:1、严格按照《新疆生产建设兵团第九师医院新技术、新项目管理办法》的有关规定，建立和完善技术应用的规章制度和操作规范，确保医疗质量和医疗安全。2、注意病例资料的整理和分析，及时总结临床试用信息，按期接受评估。申请科室主任承诺:签名:医教处主任签名:1、总体述卜一、需提供的其他相关资料_11_页脚容1、国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报

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