沙丁胺醇、异丙托溴铵和布地奈德吸入佐治毛细支气管炎疗效分析

.word,.11文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.沙丁胺醇、异丙托溴铵和布地奈德吸入佐治毛细支气管炎疗效分析作者：阮仙利，王英华，梁国安，罗菁，卢洪萍9595952/dP<0.0，治疗组明显优93.72=5.P<0.0联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效满意。【关键词】毛细支气管炎；沙丁胺醇；异丙托溴胺；布地奈德；吸入［Abstract］Objective:Toobserveeffectofinhaledsalbutamol,ipratropium bromide and budesonide in treatment ofbronchiolitis.Methods:190childrenwithbronchiolitisweredividedintotwogroupsrandomly.95casesinthecontrolgroupweretreatedwithsalbutamolbasedontheroutinetreatment.95casesintheothergroupweretreatedwithinhaledsabutamol,ipratropiumbromideandbudesonidebasedontheroutinetreatment,twiceaday.Thenweobservedtheimprovementofclinicalsymptomsandsigns.Results:Theclinicaleffectofthetreatmentgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroupinthetimeofdisappearingofcough,asthmaandmoistrales(P<0.01).Thetotaleffectiveratesofthetwogroups93.7%and82.1%respectively,andthetreatmentgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(χ2=5.3,P<0.05).Conclusions:Theclinicalresultofinhaledsalbutamol,ipratropium bromide and budesonide in treatment ofbronchiolitiswassatisfactory.［Keywords］Bronchiolitis;Salbutamol;Ipratropiumbromide;Budesonide;Inhale毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病，多见于26但喘憋更为突出，至今对毛细支气管炎仍然没有令人满意的特效治疗190资料和方法一般资料190200611～200743d采用直接免疫荧光法检测呼吸道诱导痰中脱落纤毛柱状上皮细胞中的呼吸道合胞病毒呈阳性，除外并发呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，排除先天性心脏病、结核病、支气管异物、支气管肺发育不良等疾病。9563329565301～6(4.4±1.2)(4.2±1.1)月。两组P>0.0，具有可比性。方法mL/（万托林，葛兰素威康公司mL/(kg·（mg/20.03mL/(kg·2mL，均采用空气压缩雾化泵（德国百瑞有限公司）5～10min/次，2次/d，5～7d。疗效判断标准［2］3d3～7d7d后咳嗽、气促、喘憋无缓解，经皮测血氧饱和度未恢复正常，肺部体征无好转。统计学分析两组疗效比较采用t2结果两组疗效比较193.7（2=5.P<0.01组疗效比较主要症状体征消失时间比较2意义（P均<0.0。表2主要症状体征消失时间比较3讨论毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病临床上无特效治疗方法，以对症支持疗法为主。雾化吸入具有湿化痰液、温暖空气、保护呼吸道粘膜的作用。空气压缩雾化泵可将药液微5μmM2［，气道平滑肌细胞膜上有肾上腺素能2受体和胆碱M受体，二者与相应的激动剂结合而发挥着舒缩效应4。同时，呼吸系统具有开放性、吸收性、表面作用受体及血流丰富等生理特点。因此，吸入平喘的作用，避免全身使用药物所带来的不必要的副作用。肥大细胞脱颗粒，减少组胺、5羟色胺等物质释放，从而控制炎症，肥大细胞脱颗粒，减少组胺、5羟色胺等物质释放，从而控制炎症，民卫生出版社,2002:11991200.根据上述原理我们采用沙丁胺醇沙丁胺醇为速效肾上腺素能受体激动剂，能迅速缓解小气道平滑清除能力及明显的粘液清除作用，以保持气道功能的完整性5。普β与沙丁胺醇起协同作用。而吸入异丙托溴铵可阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力而扩张支气管［2受体激动剂分别作用于调节支气管口径的两大系统的交感和副交感神经系统，所以三类药物不同的药理机制和作用部位，使得联合应用成为可喘憋、湿啰音消失的时间均缩短，总有效率明显优于对照组。因此，联合应用吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德佐治毛细支气管炎疗效满意，值得推广。【参考文献】［1］7［2］白波.沙丁胺醇联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析［J］效分析［J］2007,8(6):537538.［3］杨文彬.沙丁胺醇与布地奈德联合雾化治疗毛细支气管炎