妇科一般护理常规

妇科一般护理常规

淮北市人民医院产科1、病人入院后应热情接待，安置好床位，做好卫生处理，向新入院病人详细介绍环境，住院规则，探视制度及陪护制度。测体温，脉搏，呼吸，血压后通知医生。

2、危重和急诊病人入院后，应立即通知主治医师，并做好急救药品和抢救准备工作。

3、每日测体温，脉搏，呼吸两次。体温在38℃以上，手术后3日内者，每日测体温，4小时测一次，测三天正常后改为每日2次。

4、定期巡视病房，细致观察病情变化及治疗反应等，发现异常阴道出血，剧烈下腹疼痛等，应及时报告医生，做好护理记录和书面交班，危重病人做到床边交班。5、做好晨间，晚间护理，保持床铺整洁，清洁病人卫生，定期洗澡，洗发，剪指甲，入院时未做卫生处理者，应在入院后24小时内做好个人卫生。6、感染病人出院后，该病室应消毒，被褥应在阳光下曝晒4-6小时。

妇科手术前护理常规

主讲人：李雪侠

淮北市人民医院产科1、配合医师做好病人的思想工作说明手术治疗的意义，消除其顾虑或恐惧心理。

2、调整病人的饮食，尽量改善其营养状态。

3、了解病人的睡眠情况，需要时给予安定等催眠药物，使其能充分休息。4、协助病人擦澡，洗头，洗脚和修剪指甲。术前一日剃去下腹部，阴部和背脊(为了脊椎麻醉准备)的毛。用肥皂和汽油棉球去除污垢，尤其应消除脐窝污垢。

5、经腹行子宫切除术，手术前一日晚上和当日晨间，用1‰新洁尔灭冲洗阴道，宫颈，以防手术中阴道分泌物污染盆腔。

6、做药物过敏试验，将结果记录在病历上。7、手术前晚上与当日晨间，用肥皂水灌肠，排除结肠内积粪。但宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急症手术前勿灌肠。8、手术前晚上应吃易消化软食，并减少食量。上午手术者晨间禁食，下午手术者术前4小时禁食，以免麻醉手术时呕吐和腹泻。9、按医嘱给与麻醉前用药和留置导尿管。10、患者体温在37.5℃以上者及时报告医生，决定是否暂停手术。11、手术晨间给患者梳头，更换手术衣裤，取下假牙，将贵重物品交护士长，去手术室前，将所需物品准备好。

妇科手术后的护理常规

主查人：李雪侠

淮北市人民医院产科1、病人回病房以前，铺好麻醉床，准备输液架，留着导尿的接管和瓶子，氧气等，全身麻醉着应准备吸痰器，弯盘等。

2、病人手术后后病房，应取平卧位，全身麻醉未清醒时使头偏向一侧，12-24小时后改为半卧位。48小时后条件允许可鼓励下床活动。3、根据实施的手术和病人的情况，定时测量血压，脉搏，呼吸和体温，注意观察病人的面色，末梢循环，尿量，意识状态等，如发现异常情况，应及时通知医师。

4、观察腹部切口处有无渗血，渗液，阴道有无出血。

5、术后留置导尿管，观察尿液性质和尿量多少。预防导尿管脱落和堵塞。一般可在术后24-72小时拔出导尿管。

6、病人如发生腹胀，可插入肛管排气，同时可肌注新斯的明等，必要时可用胃肠减压。

7、腹部巨大肿瘤摘除后，腹压骤降，血液可能郁滞于肠内血管内，导致有效循环血量减少。故术后需在腹部放置砂袋6-12小时，随后取下砂袋，包扎腹带。8、术后当日禁食，次日开始进全流质饮食，排气后可进半流质，记录出入量。

9、子宫全切者，注意保持外阴清洁，每日擦洗外阴1-2次。

10、定时巡视病房，协助患者翻身并帮助咳嗽。11、术后3添若无大便者，必要时给予缓泻剂或肥皂水灌肠。

宫外孕的护理常规

主讲人：李雪侠

淮北市人民医院产科1、去枕平卧位，保暖，必要时吸氧。2、迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。3、密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况。4、做好手术准备，如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。5、手术后继续观察血压，脉搏，呼吸，体温。6、按妇科腹式手术后护理常规进行护理。

一、手术治疗的护理常规

1、绝对卧床休息。按医嘱给予饮食或暂禁食。2、注意阴道出血及排出物。3、注意腹痛，观察面色有无苍白，血压下降等内出血征象。4、尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。5、禁止灌肠，腹痛时禁用麻醉止痛剂。6、测量体温，脉搏，呼吸，血压每2小时一次或遵医嘱。7、必要时做好阴道后穹窿穿刺及手术的准备。8、保持外阴清洁，备外阴皮肤，经常更换卫生纸。

二、保守治疗的护理要点子宫肌瘤的护理常规

主讲人：李雪侠

淮北市人民医院产科一、术前准备

1、了解病人的心理状态，做好心理护理，消除忧虑紧张心理。2、对粘膜下肌瘤及有大出血及盆血患者，术前严密观察阴道出血情况，并准确记录出血量和时间，急性出血者应绝对卧床休息，并采取防休克措施，如吸氧，抬高床脚，做输液输血准备等。3、术前常规准备如备皮，配血，药物过敏试验，灌肠，阴道冲洗等。4、术前日晚流质饮食，术前遵医嘱服镇静安眠药。5、术日晨禁食水，测体温，脉搏，血压，经腹行全子宫切除术阴道冲洗后，擦碘酒消毒宫颈。6、术日晨留置导尿管。二、术后护理1、全麻病人应有专人护理至清醒，写护理记录，按全麻常规护理。2、了解患者术中情况，术后回室每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次，连测八次，平稳后改4-6小时一次，直至病情稳定或遵医嘱执行。3、术后平卧位，术后12小时后鼓励病人多翻身，并早期离床活动。4、将留置导尿管接于无菌瓶或尿袋，保持尿管通畅，注意尿色即尿量，遵医嘱拔尿管，协助病人自行小便。5、术后进流食1-2日，并按医嘱输液，保证足够液量进入，第三日改半流食，4日后改为普食。6、保持外阴清洁，每日擦洗1-2次。7