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文档简介

泌尿系统Urinarysystem概述组成:肾、输尿管、膀胱和功能:生成、排出尿液内

:促红素肾:一般结构被膜实质间的皮构成+周围的皮质:质称肾柱髓质:肾叶:皮质髓放线:髓质放射状伸入皮质皮质迷路:髓放线之间的皮质肾小叶:髓放线+周围1/2皮质迷路Kidney

HE

sectionCortex肾皮质Medulla肾髓质Renal

lobule肾小叶Cortex肾皮质Medulla肾髓质Kidney

HE

section肾单位肾小体两个极血管极,尿极组成血管球肾血管球入球微动脉(粗)、出球微动脉(细)间蟠曲的毛细血管有孔型包在肾

中肾包绕血管球的双凹杯状囊脏层:足细胞多突起;裂孔:突起之间的间隙;膜覆盖;细胞表面含唾液酸的糖蛋白对大分子物质具选择性通透作用;壁层单层扁平上皮组成肾小管近段延续足细胞PodocytesVascular

poleUrinary

pole肾小体滤过膜血管球毛细血管内的血浆滤入肾

腔须经过几层结构组成毛细血管有孔内皮基膜足细胞之间的裂孔膜功能水、电解质、葡萄糖、尿素、小分子多肽;

内皮、足细胞、基膜带负电荷排斥血浆内带负电荷的蛋白质临床意义滤过膜受到损伤,则导致蛋白尿或血尿肾小体血管系膜与血管系膜细胞系膜细胞在血管球内除起支持作用吞噬和清除血液滤过时残留在基膜上的沉积物,降解大分子物质及免疫复合物,维持基膜的通透性和并基质成分,参与基膜的更新和修复肾素、多种酶及生物活性物质细胞的收缩可调节毛细血管口径,影响局部血流量,近端小管结构LM:立方边界不清强嗜酸刷状缘基底纵纹EM:微绒毛质膜内褶侧突功能:重吸收糖、氨基酸、维生素、大部分水、盐铵、马尿酸、肌酐、药物近曲小管和远曲小管近曲小管细胞超微结构近曲小管细胞超微结构远端小管结构LM

立方、色浅、核近腔、无刷状缘EM

微绒毛少、质膜内褶功能钠-钾泵:吸收钠排出钾重吸收水铵近曲小管和远曲小管球旁复合体球旁复合体球旁细胞:

入球微动脉,平滑肌

上皮样细胞肾素、红细胞生成素致密斑:远曲小管近血管极侧的上皮分化,为离子感受器球外系膜细胞:缝隙连接,传递信息功能:调节机体血压、水分和电解质平衡组成致密斑球旁细胞细段管径小、单层扁平上皮微绒毛短小水、离子易通过细段与远直小管集合小管结构LM立方上皮:弓形集合管,直集合管柱状上皮

管EM紧密连接多、微绒毛少、线粒体少功能有ADH受体,吸收水原尿经浓缩:99%水重吸收=>1%终尿(1-2升/天)集合小管集合小管泌尿小管各段上皮细胞结构模式图肾血液循环肾血液循环的特点:肾血流量大90%供皮质,进肾小体滤过两套毛细血入球微动脉较出球微动脉粗,利于滤过直小血管与髓袢伴行,利于重吸收和尿液浓缩肾血管注射排尿管道组成:输尿管、

、粘膜变移上皮固有层肌层:平滑肌,较厚外膜:纤维膜(三角区为间皮)管壁结构输尿管通过学习达到下列要求:掌握肾单位、集合小管的光镜结构、超微结构及其功能。掌握球旁复合体的组成及各组成部分的结构和功能。了解输尿管和

的一般结构。了解肾的血液循环特点。问答:简述肾单位的组成及各组成部分的主要功能。肾小体的微细结构如何?与原尿形成有什么关系何谓球旁复合体?有何结构特点和功能?肾的血液循环有什

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