内科学第版高血压病38张课件

内科学第版高血压病6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。内科学第版高血压病内科学第版高血压病6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。高血压病κ原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征,简称高血压。κ心脑血管疾病的重要病因和危险因素κ损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭《语文课程标准》明确提出：“积极倡导自主、合作、探究”的学习方式。面对这一要求，初中语文教师正想方设法创设一定的情境，希望让课堂充满激情与活力。但是，如何创设有效的语文教学情境是许多语文老师面临的难题。下面结合我的教学实践，谈谈语文教学情境的一些创设策略。一、创设生活情境，激发学习热情“生活，是语文之源”。课文离不开作者对生活的感悟，学生自己在生活中的已有经验也影响着他们对课文的理解。从教材中寻找生活的痕迹，用与生活自然联系的情境去开启学生的情感，才能引发学生对作品的感悟，走入语文学习的美好境界。例如，在学习课文《看云识天气》时，我出示一幅自己学校的照片，启发学生观察天空中的云彩，让他们用刚刚学过的知识判断天气状况。学生们观察着、思索着、争论着，这个联系生活创设的教学情境，把课文所学与生活贴近了，唤起了学生的感情共鸣，并且消除了学生对说明文的畏惧情绪，使他们充满了学习的热情。二、创设多媒体情境，调动学习兴趣随着现代化教学设施的引进，教学改革的不断更新，如果利用多媒体将声音、视频和文字同时展现，学生可以更加快捷地去了解语文知识，扩大自己的知识面，因而学习兴趣也有很大的提高。例如，在《爱莲说》一文中，讲到“予独爱莲之出淤泥而不染，濯清涟而不妖，中通外直，不蔓不枝，香远益清，亭亭净植，可远观而不可亵玩焉”这几句话时，就可以用幻灯片展示画有莲花的图片，在学生仔细欣赏中，加以指点和启发，同时有感情地讲述：同学们，周敦颐是如此这般地给我们描绘了莲花的美好形象；再引导学生从莲花的生长环境、体态、风度等方面分析，学生爱莲之情便溢于言表。这种创设图画情境的方式很容易吸引学生注意力，把学生带入情境，比空洞讲解效果要好得多。三、创设实物情境，增强学习效果俗话说：“百闻不如一见。”这是人们认识客观事物的一条规律，运用实物演示情境，正是从这一认识规律出发的。一般知识性课文中涉及的物体，对学生来说是陌生的，实物一出示，学生便豁然领悟。例如：在讲授《宜兴紫砂》时，让学生带来一些造型各异的紫砂壶。学生边看边发出啧啧的赞叹声。我说：“你看了这些茶壶有哪些想象呢？历代文人和画家以紫壶为题材写诗作画，谁能说出这些文人墨客的名字呢？这一系列教学情境的创设，启迪了学生的思维，激发了学生的学习热情。此时以茶具为重点，从宜兴紫砂的价值说起，再从造型到精神内涵两方面说明其美学价值。学生学起来兴趣盎然，收到了非常好的学习效果。四、创设活动情境，加深课文理解创设活动情境是指在让学生在表演（课本剧等）、小辩论、演讲等活动中创设情境，然后提出问题。在初中语文教学中插入课本剧，可以使全班同学都成为课堂的主人，积极参与其中。本人经常在所教班级开展诗歌朗诵比赛、成语收集比赛、优秀作文展览等活动，力求使每一位学生都能发挥自己的特长，在各种活动中展示自己的才华，同时加深对课文的理解。如在教学《宋定伯捉鬼》时，我利用晚自习的时间让学生把教室的灯全熄了，制造一种阴森恐怖的气氛。在这种情境下，由一个胖学生扮演的“宋定伯”和一个瘦学生扮演的“鬼”出场了。当轮到“鬼”背“宋定伯”时，他吃力而哆嗦地说道：“卿太重，将非鬼也。”引得全班同学哈哈大笑。学生在剧中的表演，惟妙惟肖，给师生留下深刻的印象。五、创设嫁接情境，开发写作资源作文在许多学生的心里一直都是一件可怕的事。而对于初中学生来说，作文，更多的时候不是没有内容可写，而是缺乏能引起他们写作欲望的情境。所以，如果能在作文教学中借助课文的特有情境，把它嫁接过来，并以此情境作为触点，唤醒他们心中沉睡的往事，激发他们本身具备的写作能力，如此，作文就不会再是老大难了。如在教完《女娲造人》后，我嫁接特定的现实生活情境：当女娲再次来到人间，看到她数以十万计的儿女索然无辜地在东南亚大海啸中丧生，她将作出什么样的反应？教师的激情点化与情境创设激起了学生写作的兴趣，推动了他们想象和联想翅膀的展开，在如此新颖而又独特的情境下，学生捕捉到了从未有过的写作灵感。总之，教师应根据实际情况恰当地创设课堂情境。在教学过程中如果我们善于挖掘和发现更多更生动更实用的情境因素，开拓更多的学习空间，就一定能唤醒学生创造的天性，最大限度地提高语文课堂效率。新课改强调学生的素质教育，通过美术教学提升学生的学科素养、促进其综合发展成为美术教育的重心。广大美术教师越来越重视审美教学，然而，重视并不等于有效。有些教师没有把握好美术审美教育的理念和策略，教学过程看上去“精彩”，却没有达到预期的教学效果。一、小学美术审美教学的问题1.教师不会教审美教学与技能教学不同。技能是可感知的，教师可以通过示范，让学生直观地学，还可通过作业来判断学生的掌握程度。而审美是思想意识层面的，学生听懂了没有？审美能力提升了没有？师生间没有可考证的渠道。教师习惯于直观的技能教学，而不善于捕捉学生的思想，不知道怎样将“美”的理念迁移到学生的意识中，缺乏思维引导能力。2.价值引导缺失教师卖力地教学生审美，但缺少对审美价值的有效引导。学生不知道“审美”有什么用，不知道为什么要学习审美。因而，就会缺少学习动机，缺少学习的兴趣。没有心理基础的教育，是很难达成目标的。3.教学形式单一教师简单地认为审美就是思想意识的教育。所以，在教学中单一地通过视觉向学生灌输理念，而缺少对学生听觉、触觉、味觉的综合调动，学生对“美”没有立体多元的感知，学习效率低，且不能形成审美理念系统。二、小学美术审美教学的实践策略基于以上分析，小学美术教师应加强自身教学能力的进修，特别是加强对学生思维引导技巧方面的学习。在教学实践中，应依据审美教育的特质和小学生的认知特征创造性地开展教学活动。1.打造创作性审美教学不能简单地将审美教学和技能教学割裂开来。对学生进行美术技能训练的过程也是审美教学的过程。而且，学生美术技能的提升也会同时提升其审美能力。因而，教师可以通过引导学生使用美术技能进行创作来实现审美教育。如，《船》（苏教版，下同）一课。教师通过向学生展示各种船的造型及船形的事物来进行审美教学。过程中，教师可以安排学生通过自己的想象来绘制出各种富有创意的“船”。学生在创作中，自然会想办法让自己的“船”看起来“美”。这个过程就是促进学生审美意识和理念形成的过程。2.打造开放性审美课堂审美活动是思想的活动，每一个学生个体都会有不同的思想，并产生不同的审美理解。因而，教师不能将学生的审美意识固定在狭小的空间里，而应给他们放飞思想的空间，让他们在开放的想象中对“美”进行再创造，从而实现审美的内化。如，教师在黑板上画一个方形。然后引导学生想象：生活中，什么事物是方形的？学生可能会联想到房子、游泳池、操场等等。这时候，教师就可以让学生自由发言或分组讨论：什么样的方形是“美”的？鼓励他们把自己认为美的方形画出来，让同学评价。这时，学生的思维空间就打开了。有的喜欢长方形，有的认为正方形好看，有的认为细框的美，有的认为宽边的美……学生通过发散性思维使审美能力得到了训练。3.拓展学生的审美空间审美对象是相当丰富的，如果教师只带领学生在教材有限的空间里开展审美学习，那么，对学生审美素质的培养显然是不足的。因而，教师应该突破教材，带领学生到更宽广的领域中去感受、认知美。如，教师利用信息技术，通过从网络上搜集大量的审美素材，并进行整理分类。在课堂上，通过多媒体向学生展示，引导学生对这些素材进行美学思考，从而开阔学生的审美视野。再如，教师带领学生到大自然、到生活中去寻找美和感知美。首先，大自然的美是与人工设计的美不同的，那种浑然天成和鬼斧神工的美，有时是人的美术表现能力所不能达到的。其二，让学生认识到，生活中处处有美的存在，美，不仅仅是由人来创造的，更多是来自于自然天成。4.强调审美的社会属性此外，美术的美育不仅仅是针对造型艺术的，而且还应照应到人的心灵，即人的精神美、思想美。特别是，审美具有社会属性和意识形态属性，教师在教学中要特别注意引导学生学会明辨是非，培养他们建立喜爱“真、善、美”，反对“假、恶、丑”的健康审美理念。如，带领学生鉴赏油画《拾穗者》。教师应引导学生建立尊重劳动者、欣赏劳动美的意识。而对某些学生“劳动是辛苦的”“要好好学习，将来不做农民、工人”“这些劳动者没文化”等不正确的价值观进行纠正。总之，美术的美育教学目标，决不是简单给学生展示几张图片就能实现的。教师应该纠正自己对美育的错误认识，把握美育的本质特征和目标要求，通过有效的教学策略，真正促进学生美学素养的发展。民族精神的培育是一个国家的根本，作为未来主人的大学生们更是应当责无旁贷地深入了解民族精神的内涵，将自己与国家融合。民族精神的培育是提升国家综合国力、促进大学生全面发展、加强大学生思想政治教育的迫切需要。对我国建设中国特色社会主义有着积极的推动作用。思想政治民族精神素质教育大学生是建设社会主义事业的生力军，是高素质的后备人才力量，他们正处于长身体、长知识的时期和世界观、人生观、价值观形成的重要阶段。近年来，随着80、90后的大学生渐渐成为大学校园的主体，但是由于西方文化的渗入和距离年代久远等因素，当代大学生表现为民族精神的弱化，内涵博大精深的中国传统文化正在慢慢流失。当代大学生的民族作为国家未来的建设者和接班人，国家在各类会议和文件中都指出了培育大学生民族精神意识刻不容缓。民族精神的培养将对当代大学生的人生观、价值观、和世界观产生深远的影响。一、当代大学生民族精神现状1.认可其重要性，但理解不深刻很多同学非常认可民族精神在我国几千年文化的中的重要意义，是民族的脊梁，缺失了民族精神，整个民族就会一盘散沙。但是到底什么是民族精神和民族精神的核心是什么大多数人理解的不深刻。在当代由于西方文化的影响，大学生们很少有意识地去培育自己的民族精神，缺失了民族精神这根主线，爱国就无从谈起了。2.利己主义强烈，民族意识淡薄由于现在大多数都为独生子女，在父母百般娇惯下长大，形成了一种比较强烈的利己文化。做事的时候首先考虑的是能否给自己带来利益，以自己的发展为首。在大局观和爱国主义上显得比较淡薄，整体的氛围、社会的现状并不能给大学生们创造良好的教育环境。3.追求的偏差现在的大学生追求的是大众文化、娱乐文化等非核心文化领域。对民族文化的自信心和归属感显得很淡薄，吃、穿、住、行等成了大学生当中更多追求的东西了，公民意识很淡薄，对精神的追求甚微，民族精神淡化。他们不认可学校的对于民族精神的教育方式，更偏向于对社会教育的认可。二、加强大学生民族精神教育的必要性和重要性首先，民族精神是一个民族和国家的灵魂，是一个民族信心和力量的源泉。因此，华夏民族上下五千多年历史文化积淀凝炼而成的优良而坚实的民族精神，是我们必须代代相传坚持和发扬的，这是我们的精神瑰宝，是民族文化的精髓，是中华民族的根。其次，加强大学生民族精神教育是我国建设有中国特色社会主义和经济社会发展的迫切需要。大学生作为我国青年一代的核心力量，是国家和民族的希望，他们掌握着先进的科学文化知识，将成为建设中国特色社会主义事业的接班人和建设者。只有努力培育当代大学生的民族精神，不断增强他们的民族责任感和使命感，使青年大学生与时代同步伐、与祖国共命运、与人民齐奋进，保证社会主义事业建设后继有人。第三，民族精神教育与大学生成长息息相关。国民教育自其产生之时就与民族精神教育密切相关。十六大报告中指出：“必须把弘扬和培育民族精神作为文化建设极为重要的任务，纳入国民教育全过程，纳入精神文明建设全过程”。对大学生来说，如果民族精神、爱国主义等教育不到位，极可能导致他们的政治思想道德言行的失范，以及价值取向和价值标准的失准。三、大学校园民族精神培养的方法1.中国传统文化的教育培养民族精神，中国传统文化的熏陶，只有让大学们了解中国传统文化，才能让学生真正地产生民族自豪感。中华民族经历了几千年的洗礼，已经形成了一种以爱国主义为核心的团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、艰苦朴素、自强不息的一种精神，在大学生的教育过程中，我们要通过对历史遗迹的参观、国学教育、诚信礼仪教育等方式让大学生们了民族精神的精神，提升他们的荣耀感，对真善美的事件大力宣传，弘扬民族精神的内涵。2.大学中两课的教育作用大学校园还是教育学生的主体单位，在大学生学习专业知识的同时，一定要加强对两课的教育作用。将思想政治理论课发挥充分的作用，不能流于形式，考考试就完事。要通过两课这个窗口将中国化的马克思理论体系，毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”的重要思想灌输给大学生们，让大学们理解我们国家现在所走道路的必然性，达到认知和认可的目的，提升拥护感。3.社会实践的教育作用提到民族精神的教育，不能够仅仅限于书本上，要将理论和实践充分地结合起来。我们国家有很多的爱国主义教育基地，这些基地就是教育的最好的素材，学校要积极组织学生参观一些历史纪念馆，革命博物馆，让他们切身地了解我们国家的发展历程，培养学生的爱国情操和民族气节。同时要鼓励学生参加三下乡、四进社区、青年志愿者等社会实践活动，将自己的所学用到真正需要的地方去，回报社会，培养艰苦奋斗、开拓创新的精神，增强爱国意识。四、结语大学生是祖国的未来，承载着国家的兴亡，在关键的教育时段一定要将民族精神的教育融入进去，将当代大学生淡薄的爱国意识提升到一个比较高的层次，从被动地爱国转变成他们主动地为这个国家和民族去思考，去奉献，从而才能真正地达到接班人的标准。内科学第版高血压病6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后高血压病高血压病κ原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征,简称高血压。κ心脑血管疾病的重要病因和危险因素κ损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭κ原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的血压水平的定义和分类收箔压(rmHg)张压〔mmHg正第血压正常尚值和淢高血压级高血压(轻度〕2级高血压〔中度〕0~109级商血(重度〕单纯收縮期高血玉血压水平的定义和分类与高血压发病有关的因素z遗传因素κ环境因素1、饮食钠盐、钾、饮酒、叶酸等2、精神应激3、吸烟z其他因素、体重2、药物3、睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与高血压发病有关的因素发病机制κ神经机制:神经中枢功能改变,交感神经系统活性亢进,儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强肾脏机制:各种病因引起的肾性水钠潴留肾素机制血管机制胰岛素抵抗(I):IR是2型糖尿病和高血压发生的共同病理生理基础发病机制病理κ心脏:左心室肥厚和扩大;冠状动脉粥样硬化和微血管病变κ脑:脑血管缺血和变性,易形成微动脉瘤,发生脑出血;脑动脉粥样硬化,发生脑血栓形成;脑小动脉闭塞性病变,引起腔隙性脑梗κ肾脏:肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化κ视网膜:视网膜小动脉痉挛、硬化病理心肌梗塞-肥厚心脏的横断面心肌梗塞-肥厚心脏的