推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学

泌尿系统影像学泌尿系统影像学1引言包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道缺乏自然对比，需用造影检查目前CT、USG、MRI已广泛应用引言包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道2泌尿系统影像检查技术X线检查USG检查CT检查MRI检查泌尿系统影像检查技术X线检查3X线检查尿路平片尿路造影 ⑴排泄性尿路造影（IVU） ⑵逆行性尿路造影 ⑶血管造影泌尿系统影像检查技术X线检查泌尿系统影像检查技术4泌尿系统X线检查技术

尿路平片(KUB)

包括双肾、输尿管及膀胱观察肾脏大小、形态显示尿路不透光结石及钙化

泌尿系统X线检查技术尿路平片(KUB)包括双肾、输尿5KUBKUB6排泄性尿路造影IntravenousUrography(IVU)泌尿系统X线检查技术检查前准备： 1.碘过敏试验

2.禁食禁水

3.清洁肠道造影剂： 1.泛影葡胺(Urografin) 2.碘必乐(Iopamidol) 3.碘普罗胺(Iopromide)排泄性尿路造影IntravenousUrography7排泄性尿路造影IVU泌尿系统X线检查技术常规法：20~40ml造影剂静注后，摄5’、10’、15’双肾侧肾区片，去除腹压摄30’全尿路片大剂量法：100ml造影剂+等量5%葡萄糖5~10分钟静脉内滴完；摄5’、10’、15’、30’片排泄性尿路造影IVU泌尿系统X线检查技术常规法：8-C+CI.V.U.-C+CI.V.U.9推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学10推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学11I.V.U.I.V.U.12泌尿系统X线检查技术膀胱镜下把导管插和输尿管每侧注入造影剂5~10ml后摄片适用于静脉尿路造影显影不佳者逆行性尿路造影泌尿系统X线检查技术膀胱镜下把导管插和输尿管逆行性尿路造影13RetrogradeUrographyRetrogradeUrography14泌尿系统X线检查技术腹主动脉造影：导管送至T12及L1水平快速注射造影剂后采集造影图像选择性肾动脉造影：导管送到肾动脉内快速注射造影剂后采集造影图像DSA血管造影泌尿系统X线检查技术腹主动脉造影：导管送至T12及L1水平快15RenalAngiographyRenalAngiography16RenalAngiographyRenalAngiography17推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学18推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学19泌尿系统CT检查技术平扫：范围包括双肾、输尿管、膀胱。从肾上极开始，做连续横断面扫描，层厚取10mm或5mm增强扫描：静脉内快速注入造影剂60~100ml后即行双肾区扫描，可显示肾实质强化。5~10分钟后再做肾、输尿管扫描，观察充盈情况泌尿系统CT检查技术平扫：范围包括双肾、输尿管、膀胱。从肾上20CT

PlainScansCTPlainScans21ContrastenhancedScansCTContrastenhancedScansCT22泌尿系统MRI检查技术平扫：SE序列，横断面T1WI、T2WI；冠状面T1WI增强扫描：静脉内快速注射顺磁性造影剂Gd-DTPA后，即行T1WI检查。造影剂用量0.1~0.2mmol/kgMRU：用于尿路梗阻性病变的检查。可显示因梗阻而扩张的肾盂、输尿管泌尿系统MRI检查技术平扫：SE序列，横断面T1WI、T2W23推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学24泌尿系正常影像表现位置：T11~12至L1~2。肾脊角15~25°大小：长12~13cm，宽5~6cm，厚2~3cm边缘：光滑密度：均匀肾小盏：10~14个；顶端杯口状，环形。肾大盏：2~4个；顶端、峡部或颈部、基底部肾盂：喇叭状、分支状、壶腹型尿路平片、排泄性尿路造影肾脏泌尿系正常影像表现位置：T11~12至L1~2。肾脊角125推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学26推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学27推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学28推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学29泌尿系正常影像表现长25~30cm，宽3~5cm，边缘光滑，有蠕动生理性狭窄： 肾盂连接部 越骨盆处 进膀胱处尿路平片、排泄性尿路造影输尿管泌尿系正常影像表现长25~30cm，宽3~5cm，边缘光滑，30泌尿系正常影像表现圆形或卵圆形容量：200~350ml尿路平片、排泄性尿路造影膀胱泌尿系正常影像表现圆形或卵圆形尿路平片、排泄性尿路造影膀胱31推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学32推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学33推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学34推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学35I.V.U.I.V.U.36泌尿系正常影像表现CT平扫肾脏： 肾周脂肪低密度，肾为圆形或椭 圆形，平扫CT值为405Hu，肾 窦脂肪呈低密度，肾盂为水样密度输尿管： 圆点状软组织影膀胱： 水样密度泌尿系正常影像表现CT平扫肾脏： 肾周脂肪低密度，37推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学38泌尿系正常影像表现CT增强肾脏：增强后CT值为6010Hu注药后1’扫描：肾血管和皮质强化注药后2’扫描：髓质、肾盂、肾盏开始强化注药后5~10’扫描：肾实质开始强化，肾盂、肾盏、输尿管明显强化密度泌尿系正常影像表现CT增强肾脏：增强后CT值为601039推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学40泌尿系正常影像表现CT增强膀胱、输尿管膀胱壁于扫描早期即强化延迟扫描膀胱、输尿管为对比剂所充盈泌尿系正常影像表现CT增强膀胱、输尿管41推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学42推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学43泌尿系正常影像表现MRI平扫：T1WI：肾皮质信号较髓质高T2WI：肾皮、髓质为高信号增强：肾实质强化时信号升高MRU：正常时类似于尿路造影片， 梗阻时可显示扩张的肾盏， 肾盂和输尿管，均呈高信号泌尿系正常影像表现MRI平扫：T1WI：肾皮质信号较髓质高44推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学45推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学46尿路结石90%为不透光结石，可由平片显示，称阳性结石少数则为透光结石，平片难以显示，称阴性结石尿路结石90%为不透光结石，可由平片显示，称阳性结石47尿路结石位于肾盂、肾盏内圆形、卵圆形、桑椹状、珊瑚状高密度影造影片上与肾盂、肾盏内造影剂重叠。肾盂肾盏可扩张积水CT平片时结石显示高密度影肾结石尿路结石位于肾盂、肾盏内圆形、卵圆形、桑椹状、珊瑚状高密度48推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学49推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学50推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学51推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学52尿路结石枣核状、米粒状。停留于生理狭窄处，长轴与输尿管平行造影片上示结石上方输尿管或肾盂、肾盏扩张CT平扫时结石呈高密度影输尿管结石尿路结石枣核状、米粒状。停留于生理狭窄处，长轴与输尿管平行输53推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学54UreteralcalculusUreteralcalculus55推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学56尿路结石圆形或卵圆形，分层或同心圆状。结石可随体位改变位置CT平扫显示膀胱内致密影MEI检查，结石在T1WI及T2WI上均呈低信号膀胱结石尿道结石多发生在后尿道平片呈高密度影尿路结石圆形或卵圆形，分层或同心圆状。结石可随体位改变位置膀57CalculusofUrinarybladderCalculusofUrinarybladder58推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学59尿路结核多为继发性，原发性多在肺内临床表现为尿频、尿痛、脓尿或血尿尿路结核多为继发性，原发性多在肺内60TUBERCULOSISTUBERCULOSIS61尿路结核干酪化病灶发生大片钙化，甚至全肾钙化肾功能丧失自截肾尿路结核干酪化病灶发生大片钙化，甚至全肾钙化自截肾62Auto-resectionofkidneyAuto-resectionofkidney63肾结核KUB平片早期可无异常发现云絮、环状钙化影尿路结核肾结核KUB平片尿路结核64肾结核尿路造影早期肾小盏顶端虫蚀样坏死，小空洞形成，局部狭窄后期肾盂肾盏广泛破坏，积脓，疤痕收缩自截肾尿路结核肾结核尿路造影尿路结核65推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学66推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学67RenalTuberculosisRenalTuberculosis68推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学69推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学70推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学71输尿管结核尿路造影串珠状改变，僵直、缩短尿路结核输尿管结核尿路造影尿路结核72推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学73膀胱结核尿路造影膀胱明显缩小，挛缩膀胱尿路结核膀胱结核尿路造影尿路结核74尿路肿瘤肾癌KUB：⑴肾形增大，呈分叶状或局部隆凸⑵10%有不同形态钙化

IVU：⑴肾形增大，局部隆凸⑵肾盂、肾盏： 受压 狭窄 分离 破坏尿路肿瘤肾癌KUB：75推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学76RenalCarcinomaRenalCarcinoma77CT平扫：⑴肿块（20~50Hu）⑵等密度或低密度钙化⑶钙化尿路肿瘤肾癌CT平扫：尿路肿瘤肾癌78CT增强：⑴不均匀强化⑵边缘强化⑶肿瘤内坏死区无强化尿路肿瘤肾癌CT增强：尿路肿瘤肾癌79C-C+C-C+80推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学81推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学82推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学83肾血管平滑肌脂肪瘤肾脏较为常见的良性肿瘤常见于中年女性由平滑肌、血管和脂肪组织构成，比例差异较大10%并有结节性硬化肾血管平滑肌脂肪瘤肾脏较为常见的良性肿瘤84KUB、IVU肾血管平滑肌脂肪瘤肾轮廓改变肾盂、肾盏受压20%钙化

KUB、IVU肾血管平滑肌脂肪瘤肾轮廓改变85CT肾血管平滑肌脂肪瘤肿瘤内脂肪成分： ⑴脂肪性低密度 ⑵CT值：-40~-120Hu ⑶增强扫描无强化肿瘤内血管、平滑肌成分：增强+钙化：高密度

CT肾血管平滑肌脂肪瘤肿瘤内脂肪成分：86推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学87推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学88推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学89肾盂癌移行细胞癌(80~90%)KUB：无异常发现IVU：肾盂内充盈缺损CT： ⑴肾窦区肿块 ⑵增强 ⑶增强后延迟扫描显示肾盂内充盈缺损MRI：⑴肾窦区肿块 ⑵增强肾盂癌移行细胞癌(80~90%)KUB：无异常发现90推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学91RenalPelvicCarcinomaRenalPelvicCarcinoma92推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学93推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学94推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学95推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学96膀胱癌

病理上多为来自上皮组织的乳头状癌。肿瘤自膀胱壁突向腔内，形成肿块尿路造影时，肿瘤表现为大小不等的充盈缺损，单发，也可多发。充盈缺损表面可凹凸不平呈菜花状CT及MRI可显示膀胱内肿块，有强化表现膀胱癌病理上多为来自上皮组织的乳头状癌。肿瘤自膀胱壁突向腔97膀胱癌膀胱癌98推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学99推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学100推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学101推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学102推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学103肾囊肿

单纯性肾囊肿单发或多发KUB：多无异常，或表面隆突；偶见囊肿壁弧形钙化IVU：肾盂、肾盏受压、伸长、移位、变形表现肾囊肿单纯性肾囊肿单发或多发104推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学105左肾囊肿左肾囊肿106成人型多囊肾遗传性疾病常合并多囊肝（30~60%）

KUB:双肾影明显增大，边缘呈分叶状IVU:双侧肾盂、肾盏移位受压、拉长、变形，“呈蜘蛛足”状改变CT、MRI:

⑴双肾满布大小不等的囊肿，伴多囊肝

⑵增强后无强化成人型多囊肾遗传性疾病107推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学108成人型多囊肾C-C+成人型多囊肾C-C+109推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学110肾与输尿管先天异常

肾盂、输尿管重复畸形孤立肾马蹄肾异位肾肾与输尿管先天异常肾盂、输尿管重复畸形111推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学112推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学113推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学114思考题常用的泌尿系统影像学检查方法有哪些？肾癌的CT表现？鉴别诊断？泌尿系结石的成因，分类和影像学表现的关系。思考题常用的泌尿系统影像学检查方法有哪些？115ThankyouThankyou116泌尿系统影像学泌尿系统影像学117引言包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道缺乏自然对比，需用造影检查目前CT、USG、MRI已广泛应用引言包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道118泌尿系统影像检查技术X线检查USG检查CT检查MRI检查泌尿系统影像检查技术X线检查119X线检查尿路平片尿路造影 ⑴排泄性尿路造影（IVU） ⑵逆行性尿路造影 ⑶血管造影泌尿系统影像检查技术X线检查泌尿系统影像检查技术120泌尿系统X线检查技术

尿路平片(KUB)

包括双肾、输尿管及膀胱观察肾脏大小、形态显示尿路不透光结石及钙化

泌尿系统X线检查技术尿路平片(KUB)包括双肾、输尿121KUBKUB122排泄性尿路造影IntravenousUrography(IVU)泌尿系统X线检查技术检查前准备： 1.碘过敏试验

2.禁食禁水

3.清洁肠道造影剂： 1.泛影葡胺(Urografin) 2.碘必乐(Iopamidol) 3.碘普罗胺(Iopromide)排泄性尿路造影IntravenousUrography123排泄性尿路造影IVU泌尿系统X线检查技术常规法：20~40ml造影剂静注后，摄5’、10’、15’双肾侧肾区片，去除腹压摄30’全尿路片大剂量法：100ml造影剂+等量5%葡萄糖5~10分钟静脉内滴完；摄5’、10’、15’、30’片排泄性尿路造影IVU泌尿系统X线检查技术常规法：124-C+CI.V.U.-C+CI.V.U.125推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学126推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学127I.V.U.I.V.U.128泌尿系统X线检查技术膀胱镜下把导管插和输尿管每侧注入造影剂5~10ml后摄片适用于静脉尿路造影显影不佳者逆行性尿路造影泌尿系统X线检查技术膀胱镜下把导管插和输尿管逆行性尿路造影129RetrogradeUrographyRetrogradeUrography130泌尿系统X线检查技术腹主动脉造影：导管送至T12及L1水平快速注射造影剂后采集造影图像选择性肾动脉造影：导管送到肾动脉内快速注射造影剂后采集造影图像DSA血管造影泌尿系统X线检查技术腹主动脉造影：导管送至T12及L1水平快131RenalAngiographyRenalAngiography132RenalAngiographyRenalAngiography133推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学134推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学135泌尿系统CT检查技术平扫：范围包括双肾、输尿管、膀胱。从肾上极开始，做连续横断面扫描，层厚取10mm或5mm增强扫描：静脉内快速注入造影剂60~100ml后即行双肾区扫描，可显示肾实质强化。5~10分钟后再做肾、输尿管扫描，观察充盈情况泌尿系统CT检查技术平扫：范围包括双肾、输尿管、膀胱。从肾上136CT

PlainScansCTPlainScans137ContrastenhancedScansCTContrastenhancedScansCT138泌尿系统MRI检查技术平扫：SE序列，横断面T1WI、T2WI；冠状面T1WI增强扫描：静脉内快速注射顺磁性造影剂Gd-DTPA后，即行T1WI检查。造影剂用量0.1~0.2mmol/kgMRU：用于尿路梗阻性病变的检查。可显示因梗阻而扩张的肾盂、输尿管泌尿系统MRI检查技术平扫：SE序列，横断面T1WI、T2W139推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学140泌尿系正常影像表现位置：T11~12至L1~2。肾脊角15~25°大小：长12~13cm，宽5~6cm，厚2~3cm边缘：光滑密度：均匀肾小盏：10~14个；顶端杯口状，环形。肾大盏：2~4个；顶端、峡部或颈部、基底部肾盂：喇叭状、分支状、壶腹型尿路平片、排泄性尿路造影肾脏泌尿系正常影像表现位置：T11~12至L1~2。肾脊角1141推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学142推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学143推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学144推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学145泌尿系正常影像表现长25~30cm，宽3~5cm，边缘光滑，有蠕动生理性狭窄： 肾盂连接部 越骨盆处 进膀胱处尿路平片、排泄性尿路造影输尿管泌尿系正常影像表现长25~30cm，宽3~5cm，边缘光滑，146泌尿系正常影像表现圆形或卵圆形容量：200~350ml尿路平片、排泄性尿路造影膀胱泌尿系正常影像表现圆形或卵圆形尿路平片、排泄性尿路造影膀胱147推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学148推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学149推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学150推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学151I.V.U.I.V.U.152泌尿系正常影像表现CT平扫肾脏： 肾周脂肪低密度，肾为圆形或椭 圆形，平扫CT值为405Hu，肾 窦脂肪呈低密度，肾盂为水样密度输尿管： 圆点状软组织影膀胱： 水样密度泌尿系正常影像表现CT平扫肾脏： 肾周脂肪低密度，153推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学154泌尿系正常影像表现CT增强肾脏：增强后CT值为6010Hu注药后1’扫描：肾血管和皮质强化注药后2’扫描：髓质、肾盂、肾盏开始强化注药后5~10’扫描：肾实质开始强化，肾盂、肾盏、输尿管明显强化密度泌尿系正常影像表现CT增强肾脏：增强后CT值为6010155推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学156泌尿系正常影像表现CT增强膀胱、输尿管膀胱壁于扫描早期即强化延迟扫描膀胱、输尿管为对比剂所充盈泌尿系正常影像表现CT增强膀胱、输尿管157推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学158推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学159泌尿系正常影像表现MRI平扫：T1WI：肾皮质信号较髓质高T2WI：肾皮、髓质为高信号增强：肾实质强化时信号升高MRU：正常时类似于尿路造影片， 梗阻时可显示扩张的肾盏， 肾盂和输尿管，均呈高信号泌尿系正常影像表现MRI平扫：T1WI：肾皮质信号较髓质高160推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学161推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学162尿路结石90%为不透光结石，可由平片显示，称阳性结石少数则为透光结石，平片难以显示，称阴性结石尿路结石90%为不透光结石，可由平片显示，称阳性结石163尿路结石位于肾盂、肾盏内圆形、卵圆形、桑椹状、珊瑚状高密度影造影片上与肾盂、肾盏内造影剂重叠。肾盂肾盏可扩张积水CT平片时结石显示高密度影肾结石尿路结石位于肾盂、肾盏内圆形、卵圆形、桑椹状、珊瑚状高密度164推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学165推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学166推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学167推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学168尿路结石枣核状、米粒状。停留于生理狭窄处，长轴与输尿管平行造影片上示结石上方输尿管或肾盂、肾盏扩张CT平扫时结石呈高密度影输尿管结石尿路结石枣核状、米粒状。停留于生理狭窄处，长轴与输尿管平行输169推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学170UreteralcalculusUreteralcalculus171推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学172尿路结石圆形或卵圆形，分层或同心圆状。结石可随体位改变位置CT平扫显示膀胱内致密影MEI检查，结石在T1WI及T2WI上均呈低信号膀胱结石尿道结石多发生在后尿道平片呈高密度影尿路结石圆形或卵圆形，分层或同心圆状。结石可随体位改变位置膀173CalculusofUrinarybladderCalculusofUrinarybladder174推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学175尿路结核多为继发性，原发性多在肺内临床表现为尿频、尿痛、脓尿或血尿尿路结核多为继发性，原发性多在肺内176TUBERCULOSISTUBERCULOSIS177尿路结核干酪化病灶发生大片钙化，甚至全肾钙化肾功能丧失自截肾尿路结核干酪化病灶发生大片钙化，甚至全肾钙化自截肾178Auto-resectionofkidneyAuto-resectionofkidney179肾结核KUB平片早期可无异常发现云絮、环状钙化影尿路结核肾结核KUB平片尿路结核180肾结核尿路造影早期肾小盏顶端虫蚀样坏死，小空洞形成，局部狭窄后期肾盂肾盏广泛破坏，积脓，疤痕收缩自截肾尿路结核肾结核尿路造影尿路结核181推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学182推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学183RenalTuberculosisRenalTuberculosis184推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学185推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学186推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学187输尿管结核尿路造影串珠状改变，僵直、缩短尿路结核输尿管结核尿路造影尿路结核188推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学189膀胱结核尿路造影膀胱明显缩小，挛缩膀胱尿路结核膀胱结核尿路造影尿路结核190尿路肿瘤肾癌KUB：⑴肾形增大，呈分叶状或局部隆凸⑵10%有不同形态钙化

IVU：⑴肾形增大，局部隆凸⑵肾盂、肾盏： 受压 狭窄 分离 破坏尿路肿瘤肾癌KUB：191推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学192RenalCarcinomaRenalCarcinoma193CT平扫：⑴肿块（20~50Hu）⑵等密度或低密度钙化⑶钙化尿路肿瘤肾癌CT平扫：尿路肿瘤肾癌194CT增强：⑴不均匀强化⑵边缘强化⑶肿瘤内坏死区无强化尿路肿瘤肾癌CT增强：尿路肿瘤肾癌195C-C+C-C+196推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学197推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学198推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学199肾血管平滑肌脂肪瘤肾脏较为常见的良性肿瘤常见于中年女性由平滑肌、血管和脂肪组织构成，比例差异较大10%并有结节性硬化肾血管平滑肌脂肪瘤肾脏较为常见的良性肿瘤200KUB、IVU肾血管平滑肌脂肪瘤肾轮廓改变肾盂、肾盏受压20%钙化

KUB、IVU肾血管平滑肌脂肪瘤肾轮廓改变201CT肾血管平滑肌脂肪瘤肿瘤内脂肪成分： ⑴脂肪性低密度 ⑵CT值：-40~-120Hu ⑶增强扫描无强化肿瘤内血管、平滑肌成分：增强+钙化：高密度

CT肾血管平滑肌脂肪瘤肿瘤内脂肪成分：202推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学203推荐医学影像诊断课件详解完整版-泌尿系统影像学204