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高血压的预防与保健怀化市中医院:包太成

联系电话:高血压的预防与保健怀化市中医院:包太成11什么是高血压?

1)在未使用降压药物的情况下,2)非同日3次测量上肢血压,3)收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。同时满足上述3个条件者—高血压1什么是高血压?1)在未使用降压药物的情况下,218岁以上成人的血压分级级

别收

压(mmHg)舒

压(mmHg理想血压<120和<80正常高值120~139和/或80~89高血压≥140和/或≥901级高血压(轻度)140~159和/或90~992级高血压(中度)160~179和/或100~1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90注:若收缩压和舒张压分属不同级别时,则以高的级别为准;单纯收缩期高血压仅依据收缩压水平进行分级。18岁以上成人的血压分级级别收缩压(mmHg)32我国高血压现状如何?1959年我国成人高血压患病率为5%,2002年成人高血压患病率上升到19%,2012年15岁以上人群患病率为24%,现预计全国高血压患者:

2.66亿!2我国高血压现状如何?1959年我国成人高血压患病4高血压与死亡率的关系

每年约有350万人死于心脑血管疾病,占总死亡原因的首位(41%),平均每10秒钟就有1人死于此病。心脑血管病死亡人群中,一半以上与高血压有关(约有200万)。高血压成为我国重要的公共卫生问题。

高血压与死亡率的关系每年约有350万人死于心脑血5我国高血压存在三高与三低发病率高:24%知晓率低:约50%致残率高:无数治疗率低:约40%死亡率高:20%控制率低:约10%

形式严峻!我国高血压存在三高与三低发病率高:24%知63高血压的主要危险因素3高血压的主要危险因素71)高钠饮食

每天摄入少量(2~3g)食盐是人体维持生命的必须,但过量食盐摄入>6g/d会导致不良生理反应,其中最主要的就是升高血压。每日摄入的食盐从9g降至6g,可使中风发病率下降22%,冠心病发病率下降16%。

1)高钠饮食每天摄入少量(2~3g)食盐是人体维持8每天多吃2克盐=血压升高2/1.2mmHg每天多吃2克盐=血压升高2/1.2mmHg9

2)超重/肥胖

适当比例的体脂是人体生理活动之必需,过量的体脂会影响健康。肥胖者患高血压病的危险是正常体重者的3.0倍。超重/肥胖2)超重/肥胖适当比例的体脂是人体生理活动之必需,103过量饮酒

高血压的患病率随饮酒量增加而增加。高血压中5%—10%

是由过量饮酒引起的。少量饮酒后短时间内血压下降,但随后升高。大量饮酒交感神经兴奋,血压升高及波动增大。3过量饮酒高血压的患病率随饮酒量增加而增加。114)吸烟

烟草中含2000多种有害物质,会引起交感兴奋、损害血管内膜,致血管收缩、动脉硬化,不仅使血压升高,还增加冠心病、脑中风、猝死和外周血管病发生的风险。被动吸烟同样有害。4)吸烟烟草中含2000多种有害物质,会引起交感兴125)精神长期过度紧张

长期过度的心理反应会明显增加心血管风险。人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下,血压就会升高,并增加心脑血管病风险。5)精神长期过度紧张长期过度的心理反应会13体力活动不足是高血压的危险因素。适量运动可缓解交感神经紧张,增加扩血管物质,改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,降低高血压,减少心血管疾病风险。6)体力活动不足缺乏运动体力活动不足是高血压的危险因素。适量运动可缓解交感神经紧张,147)不可逆的危险因素

年龄遗传因素

7)不可逆的危险因素年龄15高血压的预防与保健课件164高血压对身体有那些危害?

4高血压对身体有那些危害?

171)对心脏的危害心脏:高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6

倍。我国每年新发冠心病约50万,其中50%与高血压相关。1)对心脏的危害心脏:高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰182)对大脑的危害大脑:中国是脑中风高发区,每年新发脑中风250万。高血压是脑中风最重要的危险因素,我国70%

的脑中风患者有高血压。2)对大脑的危害大脑:中国是脑中风高发区,每年新发脑中风25193)对肾脏的危害肾脏:一般在高血压持续10~15

年后出现肾损害,肾功能减退,部分患者可发展成肾衰竭。3)对肾脏的危害肾脏:一般在高血压持续10~15年后出20眼:高血压可造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等,导致视力下降,严重者失明。4)对眼睛的危害眼:高血压可造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视乳215)对血管的危害血管:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时,可出现间歇性跛行,严重者可有下肢静息痛,甚至溃疡或坏疽。5)对血管的危害血管:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢225如何早期发现、确诊高血压?

①建议正常血压成人每2年至少测量1次血压。②有高血压危险因素包括:高盐饮食、超重/肥胖、过量饮酒、吸烟、长期精神紧张、体力活动不足、遗传史的成年人,每月测一次血压。

③有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气促、胸闷、肥胖、睡眠打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等症状,提示可能血压高,要尽快就诊测血压。5如何早期发现、确诊高血压?①建议正常血压成人每2年至236高血压如何预防与保健?健康的生活方式是防治高血压的基础,应长期坚持。干预手段SBP下降的大概范围减重5–20

mmHg/10kg合理饮食8–14mmHg限盐2–8mmHg增加体力活动4–9mmHg限酒2–4mmHg6高血压如何预防与保健?健康的生活方式是防治高血压的基础,24合理饮食戒烟限酒适量运动心理平衡健康四大基石合理饮食戒烟限酒适量运动心理平衡

健康的生活方式:合理饮食戒烟限酒适量运动心理平衡健康四大基石合理饮食健康的256.1合理饮食重点是:

1限制食盐摄入

2限制总热量

3营养均衡

6.1合理饮食重点是:26中国营养学会钠盐日摄入总量健康人6克高血压患者3克从南到北越来越咸。多吃味精增加患高血压风险。①限制日摄入的总量1)限制食盐摄入中国营养学会健康人6克高血压患者3克从南到北越来越咸。①限制27②尽量避免进食高盐食物和调味品榨菜咸菜黄酱腌菜腌肉辣酱②尽量避免进食高盐食物和调味品榨菜咸菜黄28③利用蔬菜本身的风味来调味③利用蔬菜本身的风味来调味29④利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道④利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味30油脂、蛋白质和糖类是供给人体热量的三大营养素,如果这3种食物摄入过多,超过人体的消耗量,久而久之体重增加,造成肥胖。限制总热量尤其要控制油脂的类型和摄入量。2)限制总热量

油脂、蛋白质和糖类是供给人体热量的三大营养素,如果这3种食31油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪

饱和脂肪

不饱和脂肪油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪饱和脂肪32

(1)减少动物油和胆固醇的摄入:动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。

(1)减少动物油和胆固醇的摄入:动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄33(2)减少反式脂肪酸摄入反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品,包括各类西式糕点、巧克力派、速食食品等。不饱和脂肪酸高温(150℃以上)或反复加热后会形成反式脂肪酸,有害健康。美国已规定食品标签必须注明反式脂肪酸含量,且含量不得超过2%。(2)减少反式脂肪酸摄入反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品34高血压的预防与保健课件35(3)建议选用植物油:植物油富含有不饱和脂肪酸,对降低胆固醇有益。高血压患者宜选用橄榄油,茶油,菜籽油等。橄榄油可作凉拌菜,也可炒菜,应注意将烹调温度控制在150℃以下。(3)建议选用植物油:植物油富含有不饱和脂肪酸,对降低胆固醇36

3)做到营养均衡

3)做到营养均衡37(1)适量补充蛋白质(1)适量补充蛋白质38(2)增加新鲜蔬菜和水果(2)增加新鲜蔬菜和水果39简单、安全和有效的方法是:高钙食物,特别是奶类制品的摄入,即250~500ml/d脱脂或低脂牛奶。部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂。(3)增加钙的摄入简单、安全和有效的方法是:高钙食物,特别是奶类制品的摄入,即40推荐的食物:①富含钾、钙、维生素食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;②食用植物油;③富含纤维素的食物:薯类、粗粮、杂粮等;④富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:脱脂奶粉、蛋清、鱼类、瘦肉、豆制品等。鱼类蛋白是优质蛋白,鱼油含多不饱和脂肪酸,鱼类有助于心血管健康。推荐的食物:①富含钾、钙、维生素食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、41

不食用/少食用的食物:①高盐食物:咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、烟熏食品、火腿、含盐高的调味料酱料等。②高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼子、油炸食品。③高反式脂肪酸食物:人造奶油、富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等。④糖类、浓咖啡、浓茶等。

不食用/少食用的食物:42控制体重,避免超重/肥胖①关注实际体重和理想体重的“差异”;②关注总体脂肪(体脂)量;③关注脂肪在全身的分布状况(体型)。6.2控制体重控制体重,避免超重/肥胖6.2控制体重43体重(1)BMI:BMI=体重(kg)/身高2(m2)。是衡量超重/肥胖的重要指标。(2)中国成人BMI的判定标准:BMII8.5~<24.0kg/m2为正常,24.0~<28.0kg/m2为超重,≥28.0kg/m2为肥胖。标准体重简单计算:标准体重(kg)=

身高(cm)-105。体重(1)BMI:BMI=体重(kg)/身高2(m244(2)体脂:目前主张,成年男性体脂不超过体重的25%;女性不超过体重的30%。凡体脂超标者,即便体重正常,也视为肥胖,应当减肥。建议每半年进行1次体脂测定。

体脂(2)体脂:目前主张,成年男性体脂不超过体重的25%;女性45体脂评估脂肪率=(1.20×BMI)+(0.23×Age)–

(10.8×gender)-5.4。gender为男性时,gender=1;而为女性时,gender=0.

体脂评估脂肪率=(1.20×BMI)46“中心性”肥胖--脂肪过多地聚集在上半身或腹部称为“中心性肥胖”“周围性”肥胖--脂肪过多地聚集在下半身或臀部及四肢皮下称为周围性肥胖。体型“中心性”肥胖--脂肪过多地聚集在上半身或腹部称为“中心性肥47中心性肥胖:成年男性腰围>90cm,或腰臀比>0.90;成年女性腰围>85cm,或腰臀比>0.85,为中心性肥胖。中心性肥胖腹部脂肪聚集较多,发生高血压等疾病的风险较高,危害较大。中心性肥胖:成年男性腰围>90cm,或腰臀比>0.9048减肥秘诀:低能量饮食+适量运动限制过量饮食:酒,脂肪,糖和零食是高热量来源—花生米2两600千卡白酒二两395千卡油一汤匙80千卡合理的饮食习惯

早餐30-35%

午餐35-40%

晚餐20-25%增加运动量(消耗能量)散步2小时消耗

300千卡蛙泳38分钟消耗300千卡体操1小时30分钟消耗300千卡寻求能量的负平衡!减肥秘诀:低能量饮食+适量运动限制过量饮食:酒,脂肪,糖和零496.3戒烟限酒-戒烟

我国目前15岁以上烟民有3.5亿。被动吸烟者5.4亿。我国每年死于吸烟相关疾病的人数已达140万。

6.3戒烟限酒-戒烟我国目前15岁以上烟民有350戒烟的技巧①戒烟从现在开始,下决心,定计划。②丢弃所有烟草、烟灰缸、火柴、打火机,避免一见到这些就条件反射地想要吸烟。③坚决拒绝烟草诱惑,随时不忘提醒自己。④烟瘾来时,做深呼吸或嚼口香糖。用餐后食用水果或散步来代替饭后一支烟的习惯。⑤取得家人的鼓励、支持和配合。⑥积极参加体育活动,如游泳、跑步、钓鱼、打球等,把注意力从吸烟上引开。我国的戒烟热线:400-8885531戒烟的技巧①戒烟从现在开始,下决心,定计划。51限酒高血压患者最好不饮酒。如饮酒,建议少量。少量饮酒:男性饮酒的酒精量不超过25g。葡萄酒<100~150ml。啤酒<250~500ml。白酒<25~50ml。女性减半,孕妇不饮酒。限酒高血压患者最好不饮酒。如饮酒,建议少量。52限酒不得不饮酒时,要尽量放慢速度,避免“一口饮”,饮酒要伴餐,减缓酒精的吸收速度,减轻酒精对胃的刺激。不饮高度烈性酒。限酒不得不饮酒时,要尽量放慢速度,避免“一口饮”,饮酒要伴536.4适量运动

运动可降低安静时的血压,一次10分钟以上、中低强度运动的降压效果可以维持10~22小时,长期坚持规律运动,可以增强运动带来的降压效果。安静时血压未能很好控制或超过180/110mmHg的患者暂时禁止中度及以上的运动。6.4适量运动运动可降低安静时的血压,一次10分钟54推荐的运动方式

有氧运动、力量练习、柔韧性练习等。推荐的运动方式有氧运动、力量练习、柔韧性练习等。551)有氧运动

运动形式有:快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯。建议每周至少进行3~5次、每次30分钟以上的有氧运动,最好坚持每天都运动。1)有氧运动56有氧运动强度选择中、低强度运动较高强度运动在降血压方面更有效、更安全。中等强度运动评价:①主观感觉:运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累;②客观表现:运动中呼吸频率加快、微微喘,可以与人交谈,但是不能唱歌;③步行速度:每分钟120步左右;④运动中的心率=170-年龄;⑤在运动后约10分钟内,呼吸频率/心率基本恢复到正常。有氧运动强度选择中、低强度运动较高强度运动在降血压方面更有效57(2)力量练习生活中的推、拉、拽、举、压等动作都是力量练习的方式。力量练习时应选择中低强度,练习时应保持正常呼吸状态,避免憋气。(2)力量练习58(3)柔韧性练习柔韧性练习可以改善关节活动度,增加人体的协调性和平衡能力,防止摔倒。建议每周进行2~3次柔韧性练习。(3)柔韧性练习59(4)避免无氧运动

(4)避免无氧运动60①避免负性情绪,保持乐观和积极向上的态度;②正确对待自己和别人,大度为怀;③有困难主动寻求帮助;④处理好家庭和同事间的关系;⑤寻找适合自己的心理调适方法;⑥增强承受心理压力的能力。6.5心理平衡

①避免负性情绪,保持乐观和积极向上的态度;6.5心理平衡61睡眠是最好的养生,良好的睡眠有助于降压。睡眠差者应找医生帮助调理,服用催眠药或助眠药,提高睡眠质量。6.6关注睡眠

睡眠是最好的养生,良好的睡眠有助于降压。睡眠差者应找62

7高血压常见的认识误区

1

防控高血压只是是个人的问题?

2

高血压诊断概念不清.

3

凭感觉用药,根据症状估计血压高低。

4

不愿意过早服药,担心降压药会产生“抗药性”。

5

降压治疗,血压正常了就停药。

6

单纯依靠药物,忽视生活方式改善。7高血压常见的认识误区1防控高血压只是是个人的问题637

只服药、不看效果。8

自行购药服用。9

靠输液治疗高血压。10

血压降得越快、越低越好。11

过分关注血压数值与精神紧张。12

自己在家中测量的血压不准确。13

相信“灵丹妙药”可根治高血压

7高血压常见的认识误区

7只服药、不看效果。7高血压常见的认识误区64愿生命之树长青!愿生命之树长青!65怀化市中医医院电话:谢谢怀化市中医医院电话:谢谢66高血压的预防与保健怀化市中医院:包太成

联系电话:高血压的预防与保健怀化市中医院:包太成671什么是高血压?

1)在未使用降压药物的情况下,2)非同日3次测量上肢血压,3)收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。同时满足上述3个条件者—高血压1什么是高血压?1)在未使用降压药物的情况下,6818岁以上成人的血压分级级

别收

压(mmHg)舒

压(mmHg理想血压<120和<80正常高值120~139和/或80~89高血压≥140和/或≥901级高血压(轻度)140~159和/或90~992级高血压(中度)160~179和/或100~1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90注:若收缩压和舒张压分属不同级别时,则以高的级别为准;单纯收缩期高血压仅依据收缩压水平进行分级。18岁以上成人的血压分级级别收缩压(mmHg)692我国高血压现状如何?1959年我国成人高血压患病率为5%,2002年成人高血压患病率上升到19%,2012年15岁以上人群患病率为24%,现预计全国高血压患者:

2.66亿!2我国高血压现状如何?1959年我国成人高血压患病70高血压与死亡率的关系

每年约有350万人死于心脑血管疾病,占总死亡原因的首位(41%),平均每10秒钟就有1人死于此病。心脑血管病死亡人群中,一半以上与高血压有关(约有200万)。高血压成为我国重要的公共卫生问题。

高血压与死亡率的关系每年约有350万人死于心脑血71我国高血压存在三高与三低发病率高:24%知晓率低:约50%致残率高:无数治疗率低:约40%死亡率高:20%控制率低:约10%

形式严峻!我国高血压存在三高与三低发病率高:24%知723高血压的主要危险因素3高血压的主要危险因素731)高钠饮食

每天摄入少量(2~3g)食盐是人体维持生命的必须,但过量食盐摄入>6g/d会导致不良生理反应,其中最主要的就是升高血压。每日摄入的食盐从9g降至6g,可使中风发病率下降22%,冠心病发病率下降16%。

1)高钠饮食每天摄入少量(2~3g)食盐是人体维持74每天多吃2克盐=血压升高2/1.2mmHg每天多吃2克盐=血压升高2/1.2mmHg75

2)超重/肥胖

适当比例的体脂是人体生理活动之必需,过量的体脂会影响健康。肥胖者患高血压病的危险是正常体重者的3.0倍。超重/肥胖2)超重/肥胖适当比例的体脂是人体生理活动之必需,763过量饮酒

高血压的患病率随饮酒量增加而增加。高血压中5%—10%

是由过量饮酒引起的。少量饮酒后短时间内血压下降,但随后升高。大量饮酒交感神经兴奋,血压升高及波动增大。3过量饮酒高血压的患病率随饮酒量增加而增加。774)吸烟

烟草中含2000多种有害物质,会引起交感兴奋、损害血管内膜,致血管收缩、动脉硬化,不仅使血压升高,还增加冠心病、脑中风、猝死和外周血管病发生的风险。被动吸烟同样有害。4)吸烟烟草中含2000多种有害物质,会引起交感兴785)精神长期过度紧张

长期过度的心理反应会明显增加心血管风险。人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下,血压就会升高,并增加心脑血管病风险。5)精神长期过度紧张长期过度的心理反应会79体力活动不足是高血压的危险因素。适量运动可缓解交感神经紧张,增加扩血管物质,改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,降低高血压,减少心血管疾病风险。6)体力活动不足缺乏运动体力活动不足是高血压的危险因素。适量运动可缓解交感神经紧张,807)不可逆的危险因素

年龄遗传因素

7)不可逆的危险因素年龄81高血压的预防与保健课件824高血压对身体有那些危害?

4高血压对身体有那些危害?

831)对心脏的危害心脏:高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6

倍。我国每年新发冠心病约50万,其中50%与高血压相关。1)对心脏的危害心脏:高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰842)对大脑的危害大脑:中国是脑中风高发区,每年新发脑中风250万。高血压是脑中风最重要的危险因素,我国70%

的脑中风患者有高血压。2)对大脑的危害大脑:中国是脑中风高发区,每年新发脑中风25853)对肾脏的危害肾脏:一般在高血压持续10~15

年后出现肾损害,肾功能减退,部分患者可发展成肾衰竭。3)对肾脏的危害肾脏:一般在高血压持续10~15年后出86眼:高血压可造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等,导致视力下降,严重者失明。4)对眼睛的危害眼:高血压可造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视乳875)对血管的危害血管:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时,可出现间歇性跛行,严重者可有下肢静息痛,甚至溃疡或坏疽。5)对血管的危害血管:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢885如何早期发现、确诊高血压?

①建议正常血压成人每2年至少测量1次血压。②有高血压危险因素包括:高盐饮食、超重/肥胖、过量饮酒、吸烟、长期精神紧张、体力活动不足、遗传史的成年人,每月测一次血压。

③有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气促、胸闷、肥胖、睡眠打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等症状,提示可能血压高,要尽快就诊测血压。5如何早期发现、确诊高血压?①建议正常血压成人每2年至896高血压如何预防与保健?健康的生活方式是防治高血压的基础,应长期坚持。干预手段SBP下降的大概范围减重5–20

mmHg/10kg合理饮食8–14mmHg限盐2–8mmHg增加体力活动4–9mmHg限酒2–4mmHg6高血压如何预防与保健?健康的生活方式是防治高血压的基础,90合理饮食戒烟限酒适量运动心理平衡健康四大基石合理饮食戒烟限酒适量运动心理平衡

健康的生活方式:合理饮食戒烟限酒适量运动心理平衡健康四大基石合理饮食健康的916.1合理饮食重点是:

1限制食盐摄入

2限制总热量

3营养均衡

6.1合理饮食重点是:92中国营养学会钠盐日摄入总量健康人6克高血压患者3克从南到北越来越咸。多吃味精增加患高血压风险。①限制日摄入的总量1)限制食盐摄入中国营养学会健康人6克高血压患者3克从南到北越来越咸。①限制93②尽量避免进食高盐食物和调味品榨菜咸菜黄酱腌菜腌肉辣酱②尽量避免进食高盐食物和调味品榨菜咸菜黄94③利用蔬菜本身的风味来调味③利用蔬菜本身的风味来调味95④利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道④利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味96油脂、蛋白质和糖类是供给人体热量的三大营养素,如果这3种食物摄入过多,超过人体的消耗量,久而久之体重增加,造成肥胖。限制总热量尤其要控制油脂的类型和摄入量。2)限制总热量

油脂、蛋白质和糖类是供给人体热量的三大营养素,如果这3种食97油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪

饱和脂肪

不饱和脂肪油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪饱和脂肪98

(1)减少动物油和胆固醇的摄入:动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。

(1)减少动物油和胆固醇的摄入:动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄99(2)减少反式脂肪酸摄入反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品,包括各类西式糕点、巧克力派、速食食品等。不饱和脂肪酸高温(150℃以上)或反复加热后会形成反式脂肪酸,有害健康。美国已规定食品标签必须注明反式脂肪酸含量,且含量不得超过2%。(2)减少反式脂肪酸摄入反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品100高血压的预防与保健课件101(3)建议选用植物油:植物油富含有不饱和脂肪酸,对降低胆固醇有益。高血压患者宜选用橄榄油,茶油,菜籽油等。橄榄油可作凉拌菜,也可炒菜,应注意将烹调温度控制在150℃以下。(3)建议选用植物油:植物油富含有不饱和脂肪酸,对降低胆固醇102

3)做到营养均衡

3)做到营养均衡103(1)适量补充蛋白质(1)适量补充蛋白质104(2)增加新鲜蔬菜和水果(2)增加新鲜蔬菜和水果105简单、安全和有效的方法是:高钙食物,特别是奶类制品的摄入,即250~500ml/d脱脂或低脂牛奶。部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂。(3)增加钙的摄入简单、安全和有效的方法是:高钙食物,特别是奶类制品的摄入,即106推荐的食物:①富含钾、钙、维生素食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;②食用植物油;③富含纤维素的食物:薯类、粗粮、杂粮等;④富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:脱脂奶粉、蛋清、鱼类、瘦肉、豆制品等。鱼类蛋白是优质蛋白,鱼油含多不饱和脂肪酸,鱼类有助于心血管健康。推荐的食物:①富含钾、钙、维生素食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、107

不食用/少食用的食物:①高盐食物:咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、烟熏食品、火腿、含盐高的调味料酱料等。②高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼子、油炸食品。③高反式脂肪酸食物:人造奶油、富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等。④糖类、浓咖啡、浓茶等。

不食用/少食用的食物:108控制体重,避免超重/肥胖①关注实际体重和理想体重的“差异”;②关注总体脂肪(体脂)量;③关注脂肪在全身的分布状况(体型)。6.2控制体重控制体重,避免超重/肥胖6.2控制体重109体重(1)BMI:BMI=体重(kg)/身高2(m2)。是衡量超重/肥胖的重要指标。(2)中国成人BMI的判定标准:BMII8.5~<24.0kg/m2为正常,24.0~<28.0kg/m2为超重,≥28.0kg/m2为肥胖。标准体重简单计算:标准体重(kg)=

身高(cm)-105。体重(1)BMI:BMI=体重(kg)/身高2(m2110(2)体脂:目前主张,成年男性体脂不超过体重的25%;女性不超过体重的30%。凡体脂超标者,即便体重正常,也视为肥胖,应当减肥。建议每半年进行1次体脂测定。

体脂(2)体脂:目前主张,成年男性体脂不超过体重的25%;女性111体脂评估脂肪率=(1.20×BMI)+(0.23×Age)–

(10.8×gender)-5.4。gender为男性时,gender=1;而为女性时,gender=0.

体脂评估脂肪率=(1.20×BMI)112“中心性”肥胖--脂肪过多地聚集在上半身或腹部称为“中心性肥胖”“周围性”肥胖--脂肪过多地聚集在下半身或臀部及四肢皮下称为周围性肥胖。体型“中心性”肥胖--脂肪过多地聚集在上半身或腹部称为“中心性肥113中心性肥胖:成年男性腰围>90cm,或腰臀比>0.90;成年女性腰围>85cm,或腰臀比>0.85,为中心性肥胖。中心性肥胖腹部脂肪聚集较多,发生高血压等疾病的风险较高,危害较大。中心性肥胖:成年男性腰围>90cm,或腰臀比>0.90114减肥秘诀:低能量饮食+适量运动限制过量饮食:酒,脂肪,糖和零食是高热量来源—花生米2两600千卡白酒二两395千卡油一汤匙80千卡合理的饮食习惯

早餐30-35%

午餐35-40%

晚餐20-25%增加运动量(消耗能量)散步2小时消耗

300千卡蛙泳38分钟消耗300千卡体操1小时30分钟消耗300千卡寻求能量的负平衡!减肥秘诀:低能量饮食+适量运动限制过量饮食:酒,脂肪,糖和零1156.3戒烟限酒-戒烟

我国目前15岁以上烟民有3.5亿。被动吸烟者5.4亿。我国每年死于吸烟相关疾病的人数已达140万。

6.3戒烟限酒-戒烟我国目前15岁以上烟民有3116戒烟的技巧①戒烟从现在开始,下决心,定计划。②丢弃所有烟草、烟灰缸、火柴、打火机,避免一见到这些就条件反射地想要吸烟。③坚决拒绝烟草诱惑,随时不忘提醒自己。④烟瘾来时,做深呼吸或嚼口香糖。用餐后食用水果或散步来代替饭后一支烟的习惯。⑤取得家人的鼓励、支持和配合。⑥积极参加体育活动,如游泳、跑步、钓鱼、打球等,把注意力从吸烟上引开。我国的戒烟热线:400-8885531戒烟的技巧①戒烟从现在开始,下决心,定计划。117限酒高血压患者最好不饮酒。如饮酒,建议少量。少量饮酒:男性饮酒的酒精量不超过25g。葡萄酒<100~150ml。啤酒<250~500ml。白酒<25~50ml。女性

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