互联网医疗-课件

互联网在医联体建设中的实践医联体建设和发展工作意见制定依据1《“十三五”期间卫生与健康规划》2《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划》3《“健康中国”2030规划纲要》4《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》是深化医改的重要步骤和制度创新有利于调整优化医疗资源结构布局促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉提升基层服务能力有利于医疗资源上下贯通提升医疗服务体系整体效能更好实施分级诊疗和满足群众健康需求医联体建设yīliántǐjiànshè5医联体建设分两个阶段推进第一阶段：2017年底全面启动多种形式的医联体建设试点三级公立医院要全部参与并发挥引领作用综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种方式引导医联体内部初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制主要是建立制度框架6第二阶段：2020年所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体不同级别、不同类别医疗机构间建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制建立责权一致的引导机制使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体区域内医疗资源有效共享基层服务能力进一步提升，有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式医联体建设分两个阶段推进形成较为完善的医联体政策体系7医联体建设基本原则政府主导统筹规划资源下沉提升能力坚持公益创新机制便民惠民群众受益8资源下沉，能力提升下沉升上鼓励医联体内统一管理模式，发挥集约优势推进区域医疗资源共享发挥科技引领与支撑作用提高医疗服务体系整体能力与绩效

通过组建医联体，利用技术帮扶、人才培养等有效手段，让集中在大城市的医疗资源更多下沉到基层医疗机构基本原则9充分发挥牵头单位技术辐射作用，有效下沉优质医疗资源通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式，针对区域内疾病谱和重点疾病诊疗需求，提升基层医疗机构薄弱专业服务能力提升基层医疗服务能力下沉提升10资源总量不足结构不合理分布不均衡基层人才缺乏我国医疗体系现状强基层是一项长期艰巨的任务，我国优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡，特别是仍面临基层人才缺乏的短板，已成为保障人民健康和深化医改的重要制约11即便基层医疗服务体系已然建成

仍无法扭转居民“倒金字塔”就医现象原因为何？主要做法建立医院对社区专家资源支持实行医联体责任单位共管机制实现医联体内部检验、影像资源共享落实医院对社区技术培训建立双向转诊绿色通道扬大附属医院医联体主要做法

通过远程医疗服务解决医联体时间及空间的难题医疗服务医师/医务人员通过远程会诊，提高自身诊断能力与业内专家加强交流学习和培训新的医技医疗管理部门平衡区域间医疗资源提高医疗人员的水平健全区域医疗体系专家会诊在家就诊或者看护获得便捷的医疗服务提供去高端医院就诊的绿色通道病人协助医院完成病人护理个人健康管理特殊人群的看护护理人员临床医生在医联体建设中互联网应用之需求分析移动互联网5F思维移动互联网5F思维碎片·粉丝·焦点·快一步·第一先进影像应用技术CDR临床应用放射应用远程会诊移动诊断医生协同双向转诊科研教学中心区域医疗诊断中心数据中心牵头三甲级医院，二级医院，社区及乡镇医院查询放射临床集中诊断远程移动调阅协同安全

在医联体建设中互联网医疗应用

医联体医疗服务总体视图远程会诊、双向转诊、远程预约、视频会议、远程专科诊断、远程教育、远程数字资源共享爱加健康提高疾病诊断准确率提升个人水平……医生提高医院知名度提高医疗水平增加效益实时指导……基层医院扩充资源利用度增加效益成立医联体…..高端医院便捷的就医体验节省就医时间降低就医费用获取高端诊疗资源……患者远程医疗服务远程医疗服务医联体远程医疗平台互联网医疗离线、交互专家预约、检查预约、检验预约影像、病理、心电、动态心电、动态血压、手术/超声/内镜、监护扬州大学附属医院在引用新技术，互联网创新方面始终秉承着积极探索的态度。2016年下半年通过引入第三方移动互联网医疗平台“爱加问诊”为扬大附医疗联合体搭建了全新的移动远程问诊平台。平台搭建完成后，医联体内的任何一名医生都可在移动端向扬大附医内的任意专家发起问诊任务，专家可进行初诊筛查，真正有需要的病源可转诊至本院就诊，常见病和慢性病进行指导后让患者留在基层治疗。遇到棘手的疑难杂症，可依托“爱加问诊”专家库资源链接北京、上海的医疗专家进行咨询与此同时扬州大学附属医院通过爱加问诊平台与基层医疗机构搭建影像会诊中心

扬州大学附属医院移动问诊平台适用场景1

医疗工作远程移动实时沟通P实时沟通特点：即时医疗数据传输，基于医疗数据的工作沟通，类微信式的聊天方式，轻松上手，PC端和手机端同步聊天记录功能优点：快速联系院内外医生，专业的医生好友，区分生活和工作圈，提高院内沟通效率PC端移动端

扬州大学附属医院移动问诊平台

实时在线会诊医联体内部在出现疑难杂症的时候，能够通过在线选择专科医生进行咨询，及时获得专业的就医指导。实现病人资料跨系统传输，移动端/PC端查阅，为科内会诊，院内MDT会诊提供平台。医生文字/图片/语音进行交流发起任务完善病例爱加问诊推送任务诊疗意见会诊主任教授影像科主任

病理科教授随时完善检验检查数据

院内外会诊工具应用移动问诊平台适用场景1

医联体内

双向转诊业务流程描述：1.基层医院医生发起院内会诊或协同问诊→主导医生发布结论时选择转诊（须选择转诊的上级医院和科室）→基层医院管理处后台审核转诊请求→上级医院管理处后台审核转诊（审核通过须选择转到本院的那个医生，也可继续转诊到上级院）→上级医院医生收到转诊请求（须选择病人上转的时间）2.上级医院医生估计转诊病人的诊断结果→发起转回基层医院康复→上级医院管理处审核下转请求→基层医院管理处审核下转请求（审核通过须选择本院接受医生）→基层医院医生收到下转请求（须选择病人下转时间）提升医院形象的窗口

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可实现应用的价值对于政府对于医院对于患者对于主管医生帮助缓解基层百姓日益增长的医疗需求与城乡医疗资源结构巨大反差之间的矛盾远程医疗建设是医疗信息化建设的重要组成部分，对于推进全行业的信息化建设起到促进作用方便：避免了异地寻医所带来的麻烦快速：在极短的时间内便可获得诊断意见，有利于把握最佳诊治时机经济：节约大量的外出求医花费权威：远程医疗的专家都是国内知名的教授、主任、副主任医师

提高医院知名度，防止病人流失提高医院医疗水平，提升经济效益提高工作效率，建设智能化医院信息数字化保存，便于重复利用加强了院内医生与专家的联系，有利于院内科研项目的开展提高疾病诊断的准确率，解决诊疗过程中的实际问题有利于个人的迅速成长远程医疗提高医患互动提供随时随地的在线咨询服务,让患者不用去医院排队也能看病了。提高服务质量让医院能够更为从容地调整资源,整体化安排病患。降低运行成本通过消息推送、社交分享等传播，相较传统方式等更结约人力。帮扶更精准通过分析结果，能够掌握医联体医院信息，有针对性技术推广。

能为医院带来什么价值

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