临床执业医师考试题下载7节

临床执业医师考试题下载7节临床执业医师考试题免费下载7节第1节男性，45岁，一周前因急性阑尾炎进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血致回肠末段血运障碍，行回肠局部切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/llkPa，P20次/分，白细胞12X109/L，中性粒细胞80%进一步检查首先应选择腹部X线平片B超CT钡剂灌肠腹腔穿刺正确答案：A构成生态系统新陈代谢信息传播物质循环能量流动食物链正确答案：E解析：在生态系统中，一种生物被另一种生物吞食，后者又被第三种生物吞食，彼此形成一个以食物连接起来的链1锁关系，称为食物链。女，2岁。体检发现胸骨左缘第2〜3肋间II〜m级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是动脉导管未闭房间隔缺损室间隔缺损法洛四联症肺动脉瓣狭窄正确答案：B解析：房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第2—3肋间可闻及H一m级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺动脉瓣）相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂（分裂不受呼吸影响）。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音（系三尖瓣相对狭窄所致）。硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反响是粘液性水肿B-心动过缓粒细胞缺乏症低蛋白血症再生障碍性贫血正确答案：C以下哪种器官被覆的上皮不属于柱状上皮A、鼻腔8、支气管C、气管D、阴道E、小肠参考答案：D临床执业医师考试题免费下载7节第2节男，45岁，先仰卧抬高患肢，使曲张的浅静脉消退，于大腿部结扎一橡皮带后嘱病人站立位，不放开橡皮带，可见曲张静脉迅速充盈，放开后更加明显，考虑为（）A、大隐静脉瓣膜功能不全，深静脉通畅B、大隐静脉瓣膜功能正常，深静脉不通畅C、小隐静脉瓣功能不全，深静脉通畅D、交通支瓣膜功能不全，深静脉通畅E、大隐静脉、股静脉交界处瓣膜功能不全，交通支瓣膜功能不全参考答案：E过敏性紫瘢哪种类型最常见皮肤型腹型关节型肾型中枢神经受累正确答案：A机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于神经调节B-自身调节局部调节体液调节神经一体液调节正确答案：E解析：①机体对各种生理活动的调节方式有三种：神经调节、体液调节和自身调节。判断调节方式的方法，就是看这种生理活动的调节过程中是否有神经系统活动和体液因素的参与：由神经系统活动进行的调节是神经调节；由体液因素进行的调节是体液调节；既无神经系统活动，又无体液因素参与的调节是自身调节。②寒冷刺激的信息通过神经系统到达下丘脑体温调节中枢，经过“下丘脑（TRH）一垂体（TSH.甲状腺（T3、T4）”轴促进甲状腺激素的释放，使代谢率增加，促进产热活动。甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素。可见寒冷刺激，使人体甲状腺激素分泌增加的调节过程中，既有神经系统活动的参与，也有体液因素的参与，因此是神经-体液调节。对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发，术后应采取（）A、定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗B、局部大剂量放疗C、应用干扰素或白细胞介素治疗D、全身联合化疗E、定期做膀胱镜检查参考答案：AE器官移植前需做的检查是血型淋巴细胞毒交又配合试验混合淋巴细胞培养HLA配型肝炎系列检查正确答案：D器官移植前需做的检查需进行HLA配型。临床执业医师考试题免费下载7节第3节1994年，某地农村产妇分娩一女婴.由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出.此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡.根据《执业医师法》的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括责令改正予以取缔没收违法所得及其药品、器械赔偿责任刑事责任正确答案：A《执业医师法》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，撤消其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作标准，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；等等。本病例严重违反上述规定，需追究其法律责任，包括：予以取缔；没收违法所得及其药品、器械；赔偿和刑事责任等。责令改正太轻，故此题选A考点：医疗事故的处理原则艾滋病患者最常见的时机感染是（）隐球菌脑膜炎带状疱疹念珠菌肺炎肺孢子菌肺炎巨细胞病毒食管炎（答案）D（解析）艾滋病可导致各种时机感染，最常见的是肺孢子菌肺炎。卵巢囊肿蒂扭转的诊断要点参考答案：（1）常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。（2）突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。有时不全绞窄可自然复位，腹痛可随之缓解。（3）妇科查体可扪及肿物张力大，压痛，以蒂部最明显。苯丙酮尿症新生儿筛查米用的是尿有机酸分析血氨基酸分析尿蝶吟分析尿三氯化铁试验Guthrie细菌生长抑制试验正确答案：E新生儿期筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。较大婴儿和儿童的初筛：尿三氯化铁试验关于道德权利，以下说法正确的选项是A.道德权利都是法律权利B.道德权利是法律权利的后盾S关于道德权利，以下说法正确的选项是道德权利都是法律权利道德权利是法律权利的后盾道德权利是尽道德义务的前提道德权利与道德义务是相对应的道德权利是依法行使的权力和应享受的利益正确答案：D临床执业医师考试题免费下载7节第4节男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Cour-voisier征阳性。首先考虑的诊断是A.慢性胆囊炎B-胆石症C.原发性肝癌。.胃癌E.胰头癌正确答案：E解析：胰头癌临床表现中最常见为腹痛、黄疸和消瘦：①上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状；②黄疸是胰头癌