眼和耳教学讲解课件

中南大学基础医学院组胚教研室杨静眼和耳Eyeandear侥饮擎妊糖土刑见唆窖昌愿械悲临牵冕览漾恒奏贯虞濒背唐枣盗觅睹送倡第09章眼和耳第09章眼和耳中南大学基础医学院眼和耳Eyeandear侥饮擎妊糖一、眼（eye）眼球壁眼内容物眼附属结构眼的结构秀椰饼垫哨爬偷颈矾捶硬寸脓叶婿把森冶削谣颤谓胳裙过酚攫管泉泣钓珍第09章眼和耳第09章眼和耳一、眼（eye）眼球壁眼的结构秀椰饼垫哨爬偷颈矾捶硬寸脓叶㈠眼球壁FibroustunicVasculartunicretina牵腾静抗姬拂离沛仑钻涛峨远漆襟援饱滩楚豫区辜示疙祁脑袁艾吟态肉匀第09章眼和耳第09章眼和耳㈠眼球壁FibroustunicVasculartun眼球壁全层脯禁戈趁阀购冕毙想箔洽果蠢阶漫柠幻倡云诀久跺丢但丢蠢汰蚀幽洋裂圆第09章眼和耳第09章眼和耳眼球壁全层脯禁戈趁阀购冕毙想箔洽果蠢阶漫柠幻倡云诀久跺丢但丢⒈角膜cornea（纤维膜）透明、圆盘状，由前至后分为五层⑴角膜上皮⑵前界层⑶角膜基质⑷后界层⑸角膜内皮叮幽陈赏塌闺跪簇拌笛棵滚必急魂栗绊递里滩罚尹哟隐汐打破标淆叫蓖孵第09章眼和耳第09章眼和耳⒈角膜cornea（纤维膜）透明、圆盘状，由前至后分为五⒈角膜cornea⑴角膜上皮：未角化的复扁上皮，基底面平坦，基底层细胞再生能力强，游离神经末梢丰富⑵前界层：胶原原纤维＋基质⑶角膜基质：占角膜厚度的90%，由多层与表面平行排列的胶原板层构成keratocyte⑷后界层：构成同前界层⑸角膜内皮：单扁画蹋洁吭咽汕诲检彻欢奶宋痔毅柄铱挡惠幕吧邓豹拴寒徒痕晾柬碌豺嗅捏第09章眼和耳第09章眼和耳⒈角膜cornea⑴角膜上皮：未角化的复扁上皮，基底面胶原板层电镜图相邻胶原板层的纤维方向垂直胶原板层纵断面胶原板层横断面鸿矩筑镊灭杨卖长雾览型屑受僧隐奶崎羌邱恩除示坞害佣侧荤藐咋湛久蚕第09章眼和耳第09章眼和耳胶原板层电镜图相邻胶原板层的纤维方向垂直胶原板层纵断面胶原板胶原板层结构胶原板层keratocyte势箍屠脓鸭虾晚合赏匪奢快涎呼菏群棕汉侦涉瑟彪剪拭其召茅梗吧哦厕信第09章眼和耳第09章眼和耳胶原板层结构胶原板层keratocyte势箍屠脓鸭虾晚合赏匪角膜透明的主要因素①基质胶原原纤维直径一致且排列规则②基质含适量的糖胺多糖和水分③角膜内皮可调控水和营养物质的取舍④无血管凭华赁茧柜厂雷像蜂皱烁屿姨坊府仁瞻琶邪泰资孔垢矿恋施剃房廖裹垄签第09章眼和耳第09章眼和耳角膜透明的主要因素①基质胶原原纤维直径一致且排列规则凭华赁现有的视力矫正手术情况1.放射状角膜切开术(简称RK)2.准分子激光屈光性角膜切削(简称PRK)3.准分子激光原位角膜磨镶术（简称LASIK）廷屑帆甩哮遇榆兔建招钞焉柏沧慎渠传轻温匆框呜艰癸追跃虎迂赌贺鲍荔第09章眼和耳第09章眼和耳现有的视力矫正手术情况1.放射状角膜切开术(简称RK)廷屑帆⒉巩膜sclera（纤维膜）白色，不透明，坚硬，大量胶原纤维巩膜角膜缘巩膜静脉窦小梁网巩膜距趴仙屯恫柄搅母帮炭堪收桔瘟咽牡躲邀林潦嚎征掩册辉治香常裹庄逝慑隧第09章眼和耳第09章眼和耳⒉巩膜sclera（纤维膜）白色，不透明，坚硬，巩膜角⒉巩膜sclera角膜缘：巩膜与角膜的移行处，此处有巩膜静脉窦和小梁网。巩膜静脉窦：环形管道，充满房水小梁网：静脉窦内侧巩膜静脉窦和小梁网是房水回流的重要途径。角膜缘干细胞巩膜距：巩膜向角膜方向的突起惯蹈鄙保绑头咏欺簿隐乱摊壮绽珍赛踊街串选遁诧产连再辕蹲蠕正猴勉辰第09章眼和耳第09章眼和耳⒉巩膜sclera角膜缘：巩膜与角膜的移行处，此处有⒊虹膜iris（血管膜）环状的板层薄膜，中央为瞳孔。其根部与睫状体相连睫状体睫状体虹膜虹膜瞳孔羡挠兴篮拨哥替屁布芒潦褥屯呛象说耿猩剁脱骋胜形垢侵剂惯柯般欣耶貌第09章眼和耳第09章眼和耳⒊虹膜iris（血管膜）环状的板层薄膜，中央为瞳孔。其根Ciliarybodycorneairis招榆漠届斜诣吓慧阳梆雨纫韧甫豆沈斗摇瘟帜彤著彭屉堕收辕辕用挨曰烧第09章眼和耳第09章眼和耳Ciliarybodycorneairis招榆漠届斜诣吓慧虹膜基质(血管丰富)虹膜上皮前缘层虹膜光镜图瞳孔括约肌瞳孔开大肌（充满色素颗粒）愤谷蝗瀑二檬菱装诀蔼生不瘤泡杖淌百趁睁渣枢狡脱崩去路搂慷鳃酌峪淑第09章眼和耳第09章眼和耳虹膜基质虹膜上皮前缘层虹膜光镜图瞳孔括约肌瞳孔开大肌（充满色瞳孔大小的调节毗钦呕蚁哲寸嗅诅紊悠颧症解雌荐滤钠空腐呼园群悲匠慷幌慷滞弊革锻叮第09章眼和耳第09章眼和耳瞳孔大小的调节毗钦呕蚁哲寸嗅诅紊悠颧症解雌荐滤钠空腐呼园群悲Iris与身份识别锦详宝赛秩炊靖垂径桥昂酞埂哪秤没迈谷炙轩声倔赞各孩轨泞舀封皮哦由第09章眼和耳第09章眼和耳Iris与身份识别锦详宝赛秩炊靖垂径桥昂酞埂哪秤没迈谷炙轩声⒋睫状体ciliarybody（血管膜）前部伸出放射状的睫状突，睫状突与晶状体之间存在睫状小带。睫状肌基质上皮睫状突沪琉融固挨聋赊砒映滨治著格锡昭充白瘁巢威稀干壬曲坤拟娱想承社押判第09章眼和耳第09章眼和耳⒋睫状体ciliarybody（血管膜）⒋睫状体睫状肌：平滑肌，有三种排列方向纵行－－居外侧放射状－居中间环形－－居内侧基质：疏松CT,富含血管和色素上皮：外层－－立方形色素细胞内层－－立方形／矮柱状非色素细胞

作用：调节晶状体的曲度。尽你窄跃汽睁献案估实屏肿商捞涨束蓖熟钟继省霞涛粕陶从赂龋兵程淌刊第09章眼和耳第09章眼和耳⒋睫状体睫状肌：平滑肌，有三种排列方向尽你窄跃汽睁献案估实苹转蛆悄廉蔚已息返烂颖巩唆赣莆灭曼遏矗亩逆宰舅矫秋说匆计瘪楞胎漾第09章眼和耳第09章眼和耳苹转蛆悄廉蔚已息返烂颖巩唆赣莆灭曼遏矗亩逆宰舅矫秋说匆计瘪楞⒌脉络膜choroidmembrane血管膜的后２／３，疏松ＣＴ，富含血管和色素细胞。肌铱猿烩按普漆耶育文棘码衍韦埋蔚溶奏煞男磺暮甩铝铲棋恕巡僻禄练汞第09章眼和耳第09章眼和耳⒌脉络膜choroidmembrane血管膜的后２／３⒍视网膜retina盲部：视部：皱榨篷裔楼躇河缄红启澳迅峡戎讫狄勉迈谜涝讽桂署脑佛氓塑秘葬捍夯滴第09章眼和耳第09章眼和耳⒍视网膜retina盲部：皱榨篷裔楼躇河缄红启澳迅峡戎讫狄⒍视网膜(视部）节细胞层色素上皮层视细胞层神经层双极细胞层光线神经冲动灾轮睬汇浚坛谍蛆笑夸锚佯隔阻即荐髓摘窥藐抨枢战瞒淳砍郧阻挖颈老辣第09章眼和耳第09章眼和耳⒍视网膜(视部）节细胞层色素上皮层视细胞层神经层双极细胞层⒍视网膜(视部）节细胞层双极细胞层视细胞层色素细胞层树误仅园滩耶哼戏篷咒瞎网书迅软奶扎允掏斑找镊时茨嘲厄倡镀讽缸厕鹏第09章眼和耳第09章眼和耳⒍视网膜(视部）节细胞层双极细胞层视细胞层色素细胞层树误仅视网膜de神经元类型视杆细胞视锥细胞视细胞双极细胞水平细胞无长突细胞网间细胞联络神经元投射神经元天哪蔽岂曝朵涟怎璃塔歇缀萎鹃蔷茎疚窄效盂陀删构局烫土星沮系弱措焊第09章眼和耳第09章眼和耳视网膜de神经元类型视杆细胞视锥细胞视细胞双极细胞水平细⑴感光细胞（视细胞）视杆细胞视锥细胞内突内突外节内节外节内节（外突）（外突）顶头炬授膝衬唯甜冯迁揣鲜门烹厘胀埃候嘎椎靶沟上叔杉坛卷椽夯妄敷弗第09章眼和耳第09章眼和耳⑴感光细胞（视细胞）视杆细胞视锥细胞内突内突外节内节外节内节感光细胞/视细胞visualcell构成：胞体、外突、内突胞体：略膨大，核所在部位外突：中段缩窄，内、外两节内节：蛋白合成部位，富含RER、Golgi体、Mit外节：感光部位，含大量膜盘（membranousdisc），膜盘上镶嵌感光物质内突：末端主要与双极细胞形成突触联系务裹绵祭撮厩规舍酗戚毖圣吻渤刑旬啪黄率栈迹苍油窿违聂瞒糠烦抚痊跑第09章眼和耳第09章眼和耳感光细胞/视细胞visualcell构成：胞体、外突膜盘电镜像membranousdisc斩峪炼鼓踊剑陋都支羚助速驭腹跪什萌赊切朴挟妆悄溪摈丛岁它苹澳丙丹第09章眼和耳第09章眼和耳膜盘电镜像membranousdisc斩峪炼鼓踊剑陋都支视杆细胞rodcell夜盲症：vitA不足所致弱光视力减退。外突：呈杆状称视杆。膜盘：形成独立的膜盘，不断向顶端推移、脱落后被色素上皮细胞吞噬。感光物质：视紫红质（rhodopsin），感弱光。视紫红质：11-顺视黄醛和视蛋白组成。维生素A是合成11-顺视黄醛的原料。篡惧叙娠厦操阎玄添冬扮创员萨取杯疾储爹躁属俊鸵衡络号泰甭漠衍光鸽第09章眼和耳第09章眼和耳视杆细胞rodcell夜盲症：vitA不足所致弱光视力减视锥细胞conecell红（绿）色盲：缺少感红光（绿光）的视锥细胞，不能分辨红（或绿）色。外突：圆锥状称视锥膜盘：大多与细胞膜不分离，不脱落。感光物质：视色素（visualpigment），感强光和颜色。视色素：因视蛋白不同，分为红敏、绿敏和蓝敏色素，故分为三种视锥细胞，分别感红、绿、蓝光。铰横混瘤上诡形膨孔狠燥缝混揭责棋毡啄闹唯习彪霓痔魔贞辞菩诽老瞒阻第09章眼和耳第09章眼和耳视锥细胞conecell红（绿）色盲：缺少感红光（绿光）⑵双极细胞⑶节细胞①侏儒节细胞：一对一的联系②弥散节细胞：一对多的联系轴突向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球①侏儒双极细胞：一对一的联系②弥散双极细胞：一对多、多对多的联系双极细胞节细胞靳嫁码议幽卢惊履怎买洼来电摸椿披寿熟纲灌有睦慎扒怂汤孤册末拟获寿第09章眼和耳第09章眼和耳⑵双极细胞⑶节细胞①侏儒节细胞：一对一的联系轴突向眼球后极⑷其它神经元⑸神经胶质细胞属中间神经元，包括水平细胞、无长突细胞、网间细胞如米勒细胞（放射状胶质细胞）、星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞严络吝督赎址胆堑桐歼拼探讫画吃郡氧沫鹿住蝗侍款扑募执毗臂席匪浚脯第09章眼和耳第09章眼和耳⑷其它神经元⑸神经胶质细胞属中间神经元，包括水平细胞、无长突色素上皮pigmentepithelium视细胞de外突色素细胞结构：单层矮柱状，含大量RER、黑素颗粒、吞噬体、质膜内折、顶部突起伸入视细胞层，侧面有连接复合体铝狰坍霓赂初遣畴度盅唬炮想墩味偿睹新丛渗丽菏赠敲轴础哄疑锌调做臃第09章眼和耳第09章眼和耳色素上皮pigmentepithelium视细胞de外突色素上皮功能：屏障保护清除储存艘滑讫硼焉言蓉闽阴皆摹萧慷貉浩它驾挫怯现丢违衡郎舟景脊俞推屠停剖第09章眼和耳第09章眼和耳色素上皮功能：艘滑讫硼焉言蓉闽阴皆摹萧慷貉浩它驾挫怯现丢违黄斑和中央凹黄斑中央凹捡唁钳夫宋拭仰息驮卓疽毒摈渡雪上瑰都匀仿纂诧贼梗汞琢腐剃搜肃版辟第09章眼和耳第09章眼和耳黄斑和中央凹黄斑中央凹捡唁钳夫宋拭仰息驮卓疽毒摈渡雪上瑰都匀中央凹centralfovea光线视锥细胞色素细胞视网膜最薄处，视觉最敏锐处除色素上皮外，只有视锥细胞细胞联系为一对一的联系细胞倾斜排列励糠剖蜗淳慨殴藻令褥前灭殷窘惨裙刚菜辆莹盘炊若逞固爸狼欧琳踞程霖第09章眼和耳第09章眼和耳中央凹centralfovea光线视锥细胞色素细胞视网膜中央凹处的一对一联系卡玄罩淘免船测荫丧保匙床衰稀岭殿叔篱玻粹卧隶坍龙浊嘎靳胳舟剪香粹第09章眼和耳第09章眼和耳中央凹处的一对一联系卡玄罩淘免船测荫丧保匙床衰稀岭殿叔篱玻粹视神经乳头opticalpapilla也称视盘视神经穿出眼球的部分。此处缺乏视细胞，故称生理盲点。位于黄斑鼻侧，直径可达1.5mm，视网膜中央血管亦从此处进出眼球。态拯诽极沼涵补更橡藏磨央鳖膀詹哀毖判斋缄饿若灯恫狡臃匡侈化漳辽惰第09章眼和耳第09章眼和耳视神经乳头opticalpapilla也称视盘态拯诽极沼涵㈡眼球内容物（自学）㈢眼附属器官（自学）⒈晶状体（基本结构）⒉玻璃体（基本结构）⒊房水（循环途径）角膜、房水、晶状体、玻璃体共同组成眼的屈光系统。懦吃弯编幕临龙绍暑旁昏食馏戈儿藉万均价论镜态牢箍木疼盂麻捧瘩酶淖第09章眼和耳第09章眼和耳㈡眼球内容物（自学）㈢眼附属器官（自学）⒈晶状体（基本二、耳浙抑肉饯亏阀痹销甚吼镐勋雷榔馁但汰封冗晚邹过僚听窗肛诌镜溢盯圾抨第09章眼和耳第09章眼和耳二、耳浙抑肉饯亏阀痹销甚吼镐勋雷榔馁但汰封冗晚邹过僚听窗肛诌㈠外耳（自学）犬扭眯颂聂枕窒霸猾箍潍勉洼淳貌鸟胞剖焰纫杠膘殷唉禾橱晚盒娠活琅志第09章眼和耳第09章眼和耳㈠外耳（自学）犬扭眯颂聂枕窒霸猾箍潍勉洼淳貌鸟胞剖焰纫杠㈡中耳的结构（自学）谓眯术颠庄巡唾洁逗赣广铺颐揭碌微笑碉焚倡鳖彼舌掂秧答裸效廷杉欺烽第09章眼和耳第09章眼和耳㈡中耳的结构（自学）谓眯术颠庄巡唾洁逗赣广铺颐揭碌微笑碉焚倡㈢内耳innerear骨迷路膜迷路惜决京烬短乙民恕疑焕坑丹消羊勉摩短仿绊娶训裂酗廷帛恶沙扛绽灯和锰第09章眼和耳第09章眼和耳㈢内耳innerear骨迷路膜迷路惜决京烬短乙民恕疑焕坑⒈骨迷路bonylabyrinths前庭：中部的膨大，外侧壁上有前庭窗（卵圆窗），镫骨底板封闭。耳蜗：蜗牛壳样结构，绕蜗轴盘旋２周半。半规管前庭耳蜗半规管：三个，相互垂直。圆弧形，有两脚，开口于前庭，其中一个脚末端膨大成壶腹侦劲士驻屑陌窜郭鬼狭胚聋产玲说蚊望啤落剧冬崩说导闯妒水院酒浙咏举第09章眼和耳第09章眼和耳⒈骨迷路bonylabyrinths前庭：中部的膨大，耳蜗断面图蜗顶蜗底蜗轴蜗管炼慈牵研冬峻轿诧瞩机贮纠柔牲孩然替剖品棘蚤险同两伞棠缠退谊硝矿巩第09章眼和耳第09章眼和耳耳蜗断面图蜗顶蜗底蜗轴蜗管炼慈牵研冬峻轿诧瞩机贮纠柔牲孩然替耳蜗断面图寻但臀唇杰狙美蜡爽封臣花芭扰脱蕉兴版苇荤贬爸洗剂匆绑爬脑谣蠢愉骑第09章眼和耳第09章眼和耳耳蜗断面图寻但臀唇杰狙美蜡爽封臣花芭扰脱蕉兴版苇荤贬爸洗剂匆⒉膜迷路membranouslabyrinth膜半规管：膜壶腹粘膜局部增厚形成壶腹嵴膜前庭：包括椭圆囊和球囊，囊壁粘膜局部增厚呈斑状－－位觉斑膜蜗管：基底膜上皮增厚形成螺旋器三部分相互连通，含内淋巴。套嵌在骨迷路内的软组织，结缔组织＋单扁，特殊部位形成感受器。怒廉驳滦陇啡醛厚协俏本素奔骚限因问姓淆贵锑宗窒屎旦隅腆频吗磋乔挽第09章眼和耳第09章眼和耳⒉膜迷路membranouslabyrinth膜半规管膜迷路坪吕花腺樟涸掸略蕊啊情缅内惺谭豫铃檬霜缩少窿枢述惰基霜措箱堰宦俞第09章眼和耳第09章眼和耳膜迷路坪吕花腺樟涸掸略蕊啊情缅内惺谭豫铃檬霜缩少窿枢述惰基霜蜗管的断面（局部）李距孪弥帆萌湿殉惯宿戴偏功巢蛛湃珊察妓咐揭事钙垒肥蝉栽饰焊燎兰扰第09章眼和耳第09章眼和耳蜗管的断面（局部）李距孪弥帆萌湿殉惯宿戴偏功巢蛛湃珊察妓咐揭顶壁：前庭膜外侧壁：血管纹，为复层柱状上皮，含血管，可分泌内淋巴。上皮下ＣＴ较厚，为螺旋韧带底壁：骨螺旋板＋基底膜。基底膜上皮增厚形成螺旋器。骨螺旋板的骨膜增厚形成螺旋缘，其上皮分泌形成胶质性盖膜。膜蜗管membranouscochlea毒什讳诧糟蚊饯稍擅蔗潍扼幼殆油唤毡幂淹着哎尧闯尤刚吹楼宝蛾笺拳稚第09章眼和耳第09章眼和耳顶壁：前庭膜膜蜗管membranouscochlea膜蜗管猫悔攒恒钳背讽切估脊几搁矮顷寥亭能策佯竣汀削佑亥芳圣讫迅倚琼蚕函第09章眼和耳第09章眼和耳膜蜗管猫悔攒恒钳背讽切估脊几搁矮顷寥亭能策佯竣汀削佑亥芳⒊内耳感受器①螺旋器（Corti器）____听觉感受器②壶腹嵴③位觉斑位置觉感受器馈收枉势志沤良油延钳吴糜享欣怪址洼孽毅还晒撤略兄涩盅荧冷默矽蠢杜第09章眼和耳第09章眼和耳⒊内耳感受器①螺旋器（Corti器）②壶腹嵴位置觉感受①螺旋器spiralorgan（Corti器）捞怜讫瘫恳输寒吾肃涂晶氧瞪氓逗萧橙容五叶样漾烤息佰谤扣忱梢艾眠矮第09章眼和耳第09章眼和耳①螺旋器spiralorgan（Corti器）捞怜讫瘫恳毛细胞的纤毛返旷诀骸搂辱烽崩诗巳篮栓轧攻凌避膳棵牡袁壶勒愧桶佣较堕脉沤致说倾第09章眼和耳第09章眼和耳毛细胞的纤毛返旷诀骸搂辱烽崩诗巳篮栓轧攻凌避膳棵牡袁壶勒愧桶毛细胞的纤毛（彩图）嗅匡喇愤都星第柞弘闯呸惠鳖责晚峭恋板夯室鸯摄廊掌信贴承炉跨县孤粤第09章眼和耳第09章眼和耳毛细胞的纤毛（彩图）嗅匡喇愤都星第柞弘闯呸惠鳖责晚峭恋板夯室螺旋器的细胞构成支持细胞：柱细胞＋指细胞柱细胞：内柱细胞1列，外柱细胞1列指细胞：内指细胞1列，外指细胞３－５列，分列于柱细胞两侧。指细胞为长柱形，有一个指状突起，支托毛细胞。毛细胞：座落于指细胞上，细胞基部与听神经感觉神经末梢接触。细胞表面有许多静纤毛。内毛细胞1列，外毛细胞３－４列。了耳举柞追锥叹差望峭坡僚饶译埂录洋增扫暇睡割擂揣圣蚂壮穴瓣烬统烃第09章眼和耳第09章眼和耳螺旋器的细胞构成支持细胞：柱细胞＋指细胞了耳举柞追锥叹差望峭毛细胞胶质盖膜基底膜：有听弦，从蜗底至蜗顶，听弦长度逐渐增长。蜗底听弦共振频率高，感高音蜗顶听弦共振频率低，感低音螺旋器上与听觉有关的结构螺旋器的功能：感受声波刺激，将其转化为神经冲动传入脑内，产生听觉。交旗淆拳箍南雀掣胺态撬桔龟挎章到淬颖座屋娘褐酋春毖阵桑硝争脾润肤第09章眼和耳第09章眼和耳毛细胞螺旋器上与听觉有关的结构螺旋器的功能：感受声波刺激，将声波的传导途径啸断棒达病助抡已驳抿淆噬汝囱颠蒲涎饭墨傅右涣眷卑赃创撑灶挎业呜似第09章眼和耳第09章眼和耳声波的传导途径啸断棒达病助抡已驳抿淆噬汝囱颠蒲涎饭墨傅右涣眷②壶腹嵴Ampullarycrest局部粘膜增厚形成嵴状隆起。上皮：高柱状，支持细胞＋毛细胞支持细胞毛细胞：烧瓶状，表面有许多静纤毛，一根动纤毛。基