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文档简介

大隐静脉曲张护理查房普外一科周凤仙病情介绍基本资料：姓名：范先英床号：22性别：女年龄：45岁民族：汉婚姻：已婚入院时间：2015-11-11左下肢大隐静脉曲张皮肤巩膜：无黄染腹部视诊：腹部平坦，腹部呼吸为主腹部触诊：腹软，无压痛，无反跳痛。专科症状：左大腿内侧及左膝关节及左小腿内侧，可见明显迂曲扩张浅静脉，以左小腿及左膝关节内侧明显，触诊柔软，左小腿稍肿胀，小腿无明显压痛，皮肤颜色温度正常，未见明显色素沉着及溃疡形成。Homans征（-），Neuhof（-），各动脉搏动良好。相关检查门诊B超示：双侧下肢深静脉未见血栓。心电图示：窦性心律。全胸片示：两肺未见明显浸润灶。相关治疗二级护理，普食。完善术前检查。于13/11在联合麻醉下行“左侧大隐静脉高位结扎+剥脱术”。术后给二级护理，给予营养对症支持治疗。抬高患肢。砂袋压迫患处。病人心理状况入院后心里焦虑，心情低落，目前正在恢复中。建议家属在生活中，治疗中多给与关怀照顾，养成良好的习惯护理诊断焦虑：与担心术后恢复有关。生活自理能力低下：与术后活动度降低有关。知识缺乏：缺乏疾病相关知识。疾病知识介绍大隐静脉曲张是全身最长的皮下浅静脉，在足背内侧起自足背静脉在下肢内侧上行，直至腹股沟处。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全上肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。这部分病人的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉及其分支，因此叫大隐静脉曲张。在下肢静脉曲张中，大隐静脉曲张占90%以上，也常有人（甚至很多外科医院）把下肢静脉曲张叫做大隐静脉曲张。。

并发症

（1）血栓性浅静脉炎：热敷等。症状消退后手术治疗。（2）湿疹和溃疡：控制感染、湿敷创面、抬高患肢、局部换药。（3）曲张静脉破裂出血：抬高患肢、加压包扎、必要时缝扎止血。健康教育

6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜，应用前，先躺下并抬高患肢。7、如手术，为避免术后发生切口感染，应做好充分的皮肤准备，保持皮肤清洁，尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡，应创面湿敷，抬高患肢，待溃疡好转、创面清洁后手术。8、术后抬高患肢，弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月，并可逐步增加活动量。

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