早期妊娠保健(母婴保健第三章)课件

第三章

妊娠期保健学习目标了解妊娠期孕妇的生理、心理和社会特点以及胚胎和胎儿的生理特点1熟悉妊娠期的保健目的2掌握妊娠期的保健措施，熟练进行保健指导3了解孕妇的管理4重点第1节早期妊娠保健

早期妊娠：妊娠12周末以前.卵巢不排卵，形成妊娠黄体维持早期妊娠，孕10周后黄体萎缩，功能由胎盘取代。.输卵管无明显肥大，上皮变平。.阴道着色、增厚、皱襞增多。.外阴局部充血、增厚、色素沉着（2）乳房的变化:增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩大，乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节”。

（3）血液循环系统

血容量：自妊娠6周起开始增加，妊娠32～34周时达高峰，约增加35%，平均约增加1500ml，维持此水平至分娩。其中血浆增加多于红细胞，血液被稀释，因此呈现生理性贫血。凝血因子：妊娠期纤维蛋白原含量增高，血液黏稠度增加处于高凝状态，为分娩后迅速止血提供保障。

（4）消化系统受大量雌激素影响，牙齿易松动及出现龋齿，肠蠕动减弱，便秘。（5）泌尿系统自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。（二）胚胎和胎儿的生理特点

二、早期妊娠的保健内容（一）.保健目的

1、确定妊娠，为孕妇提供早孕期间必要的心理支持及生活与卫生指导

2、避免接触有害因素，保证胚胎和胎儿正常发育。

3、预防和及时发现早期妊娠并发症。

2、生活和卫生指导

（1）饮食和营养

早期要补充充足的维生素，尤其是维生素A和叶酸，碘等。

（2）运动和休息

运动时间：30—40分钟运动量：以脉搏不超过140次/分钟睡眠时间：8---9小时午休1小时怀孕早期最好不要外出旅行

（3）卫生指导

1）注意清洁：勤洗澡，勤换内衣，每日清洗外阴。

2）乳房护理：孕妇不宜束胸。

3）避免感染：（4）避免有害因素的影响：

1）药物：12周内避免用药。

3）吸烟：主动吸烟和被动吸烟

4）饮酒3、心理调适

（1）树立信心（2）接受现实，放松思想，转变角色（3）稳定情绪（4）多参加户外活动妊娠剧吐

原因

与孕妇血中HCG水平有关

与孕妇的心理、社会因素影响。

预防

减轻心理负担，调整饮食，严重住院治疗。

输卵管妊娠

原因

输卵管的慢性炎症

预防原则

孕前积极预防和治疗慢性输卵管炎症停经后出现下腹一侧隐痛，酸胀感或突然撕裂样疼痛，伴有少量出血，及时就诊。1妊娠后母体各系统发生生理性变化，其中最明显的是()A、生殖系统

B、循环系统

C、消化系统

D、内分泌系统

E、呼吸系统达标测评A2下列哪项不符合妊娠早期生殖系统的变化()A、子宫增大变软

B、腹形变化不明显

C、双合诊检查子宫呈黑加征

D、卵巢停止排卵

E、阴道、宫颈防御功能下降E3关于妊娠早期的生理特点下列哪项是错误的()A、乳腺出现蒙氏结节B、血液相对稀释C、血压偏高D、胃部烧灼感、胀气与便秘室E、尿糖C5妊娠早期胚胎和胎儿的特点正确的是()A、受精后2周内称为胚胎B、受精后3-8周为致畸高危期C、受精后第3周起称为胎儿D、妊娠8周末身体各器官基本形成E、母体接触的有害因素不对胎儿产生危害B6下列哪项不是早期妊娠的保健目的()A、确定妊娠B、为孕妇提供必要的心理支持C、为孕妇提供必要的生活与卫生指导D、胎教指导E、预防和及时发现早期妊娠并发症D7下列妊娠早期的饮食指导哪项是错误的()A、尽量做到不偏食B、早孕反应重者也要补充足够水分C、多食用馒头、面包等偏碱性食物D、避免辛辣与刺激性的食物E、尽量多食盐以增加食欲E8妊娠早期不应该选择的运动方式是()A、散步B、骑自行车C、长途旅行D、孕妇体操E、不疲劳的家务C9不符合妊娠早期运动与休息的是()A.运动时脉搏不要超过140次/分B.运动时间以60~90分钟为宜C.应该以轻松、缓慢的方式进行D.孕妇每天应有8~9小时的睡眠E.运动地点应选择安静、清洁、舒适、方便休息的地方B10孕妇接触了感染弓形虫原虫的猫、狗后，容易产生()A.高血压B.糖尿病C.流产D.过期产E.以上都不发生C11孕妇每天睡眠时间应保持在()A.6~7小时B.7~8小时C.8~9小时D.9~10小时E.10~11小时C12不符合妊娠早期卫生指导的是()A.可多接触宠物，缓解不良情绪B.孕妇不宜束胸C.应督促孕妇勤淋浴D.传染病流行季节应避免到公共场所E.孕早期对龋齿进行修补或拔出A13关于妊娠早期用药正确的说法是()A.对胚胎、胎儿组织细胞分化无影响B.中药的适用更安全C.用药时选择对孕妇疾病有效的药物D.保健品、补药、减肥药可用E.妊娠12周内尽量避免用药E14下列哪项不是妊娠早期对孕妇的家庭支持()A.丈夫给予足够的心理支持和疏导

B.丈夫即使发现孕妇的心理问题

C.双方父母表明对胎儿性别的正确观点

D.母亲多传授妊娠