2022-2023学年安徽省蚌埠市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年安徽省蚌埠市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

2.血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

3.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于肺尖部B.多见于儿童C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

4.评价肺通气功能较好的指标是（）

A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.用力呼气量

5.微循环具有营养功能的通路是（）

A.直捷通路B.动-静脉通路C.迂回通路D.淋巴通路

6.维持躯体姿势的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

7.缓进型高血压动脉病变期改变最明显的动脉是（）

A.脑基底动脉B.肾入球小动脉C.视网膜动脉D.冠状动脉分支

8.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

9.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

10.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

二、填空题(10题)11.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

12.在强光照射下瞳孔____。

13.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

14.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

15.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

16.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

17.脂肪变性最常发生在____细胞

18.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

19.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

20.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

三、名词解释(5题)21.滤过分数

22.阈电位

23.胃排空

24.肺肉质变

25.肉芽肿

四、论述题(2题)26.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

27.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)28.简述风湿病的基本病理变化

29.鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点

参考答案

1.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

2.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用，它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通过刺激中枢化学感受器，其次通过刺激外周化学感受器，引起延髓呼吸中枢兴奋，使呼吸加深、加快，肺通气量增多

3.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

4.DD评价肺通气功能较好的指标是用力呼气量，也叫时间肺活量

5.CC血液经微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管网汇集到微静脉，称为迂回通路。功能：实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，故又将迂回通路称为营养通路

6.BB肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础

7.CC缓进型高血压细动脉硬化早期视网膜动脉表现最明显，可见视网膜动脉反光增强，有动静脉交叉处的静脉受压痕迹

8.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

9.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

10.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

11.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

12.缩小

13.胶质

14.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

15.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

16.壁细胞

17.肝

18.中枢，化学，感受器

19.空洞、溃疡

20.叶酸、维生素、B12

21.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

22.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

23.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

24.肺肉质变：大叶性肺炎肺实变灶内由于中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，大量未被溶解吸收的纤维素则由肉芽组织取代而机化。肉眼观，病变肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变

25.肉芽肿:炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶

26.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

27.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

28.风湿病基本病理变化：（1）变质渗出期：病变部位结缔组织发生黏液样变性、纤维素样坏死，并有少量浆液渗出和炎细胞浸润。（2）增生期：形成风湿小体，风湿病的特征性病变，典型的风湿小体中央为纤维素样坏死，周围有风湿细胞、单核细胞、成纤维细胞及淋巴细胞。（3）瘢痕期：纤维素样坏死