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文档简介

新生儿头颅超声检查新生儿头颅超声历史1980年Babcock用前囟扫描技术获得较高质量的大脑解剖学断面声像图，并诊断了颅内出血。1984年，北京大学第一医院卜定方、周丛乐教授开始应用。1987年，上海儿科研究所陈惠金教授出版了专著《新生儿常见颅内病变的影像诊断和防治》。检查方法检查部位：经前囟检查：首选检查部位，可做冠状面和矢状面扫描。经侧囟检查：从另一角度做水平断面的检查，关闭早，探测范围有限。经后囟检查：可探及某些颅底的超声影像，关闭早，探测范围有限。检查前准备：处于安静状态即可，一般不需服用镇静剂。暴露检查部位。如有特殊病原感染应告知，做好相应处理。筛查对象母亲因素：糖尿病、高血压、心肾功能异常、产前产时出血、宫内感染、保胎史、不良产史···异常分娩史：宫内窘迫史、急产、难产···患儿因素：窒息（Apgar评分低）、酸中毒、低血糖、血压波动明显、机械通气、早产儿、多胎、大于/小于胎龄儿···检查和复查时间颅内出血：生后3天内检查，如有出血应每隔3-7天复查，严重及不稳定的颅内出血应酌情及时复查，1月时应复查有无脑积水及囊腔形成等后期改变。缺氧缺血性脑病：应在生后3天内（甚至1天内，视临床情况而定）进行检查是否有脑水肿及其严重程度，3-7天复查脑水肿是否消退，1月时复查有无遗留病变。头颅超声、CT与MRI比较颅内出血USCTMRI室管膜下出血、脑室内出血++++硬膜下出血、蛛网膜下腔出血-++++脑实质出血++++囊腔样（软化灶）改变USCTMRI室管膜下囊肿++--脑室周围白质软化++++++脑实质出血后软化、动脉梗死后软化+++++侧脑室中央-后角层面正中矢状面侧脑室中央-后角层面异常声像室管膜下出血：脑室内少量出血：颞枕叶出血：HIE：室管膜下小囊腔：脑室前角（额叶）软化灶：胼胝体缺如：

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