PE管施工分项工程质量验收表格

PE管施工分项工程质量查收表格PE管施工分项工程质量查收表格9/9PE管施工分项工程质量查收表格.PE管分项工程质量查收记录工程名称分部(子分部)检验批数工程名称上海联明新和建筑工程有限项目技术负施工单位项目经理公司责人分包单位分包单位负责人分包单位项目经理检验批名称施工单位检查评定结果监理(建设)单位查收结论序号(桩号、路段、部位)1234578910111213检查结论：查收结论：施工单位监理(建设)单位专业监理工程师：项目专业技术负责人：（或建设单位项目管理人员）年代日年代日word专业资料.分部（子分部）工程质量查收记录工程名称构造种类分项工程数量施工单位技术部门质量部负责人门负责人分包单位分包单位分包技术负责人负责人分项工程名称检验批施工单位检查评定查收建议数（份）1PE631吻合要求2PE321吻合要求3PE251吻合要求4DN501吻合要求5678质量控制资料安全和功能检验报告观感质量查收验分包单位项目经理：年月日收施工单位项目经理：年月日单勘探单位项目负责人：年月日位设计单位项目负责人：年月日word专业资料.总监理工程师：监理（建设）单位（或建设单位项目管理人员）年代日沟槽开挖及管道基础分项工程检验批质量查收记录工程名称检验批查收部位施工单位上海联明新和建筑工程有限公司项目经理施工负责人沟槽断面尺寸400mm沟槽开挖深度600mm基础构造形式土路基质量查收规范的规定施工单位检查监理(建设)单位评定记录查收记录1沟槽基底土质要求第条吻合要求吻合要求沟槽基底表面第条吻合要求第1款第6.2.2条主管天然土基扰动或超挖第2款吻合要求控道构造层厚度≮设计规定吻合要求吻合要求2项基结砂、砂砾石基础的压第条目础构吻合要求实系数第3款基混凝土基础的抗压强第条础吻合要求度第3款3沟槽的深度、轴线地址第条吻合要求吻合要求1沟槽线形第条吻合要求吻合要求沟底柔性接口±509113132434161616171高程沟槽允焊接接口±202许偏差水平轴线地址50536815632吻合要求（mm）23一中心轴线每侧沟底宽≮规定般度项中线每侧宽≮设计规定吻合要求目混凝土、垫层度砂、砂砾高程0，-153的管道混凝土中线每侧宽0，+10基础允度635826921吻合要求基础4许偏差高程0，-15（mm）土弧、砂或砂砾基础的≮设计规定吻合要求支承角侧边高程检查评定结果：经自检，吻合设计图纸及相关规范要求。施工单位项目专业质量检查员：年代日查收结论：监理(建经查收，吻合设计图纸及相关规范要求。设)单位专业监理工程师：word专业资料.（或建设单位项目管理人员）年代日PE管材安装分项工程检验批质量查收记录工程名称检验批查收部位施工单位项目经理施工负责人品种、规格PE63、PE32、PE25、DN50接品连接方式熔热连接质量查收规范的规定施工单位检查监理（建设）评定记录单位查收记录1管及管件的产质量保资料、各项性第条、第质保资料齐全，表面面无凹能及表面质量弊端4.2.2条第5款坑、划伤等弊端2胶圈及其他接口连接件的产质量保第条质保资料齐全，性能吻合规资料集各项性能范要求主采用胶圈承、插口中轴线同心第第1款无破坏、开裂等现象承插式连插口推入深度第第2款吻合要求3控接承插后，胶圈地址第第3款胶圈地址正确，无扭曲项第条第2款、目焊缝外观检查吻合要求第5款第1项4熔热对接破坏性检验或翻边切除第条检验合格第条检验检验合格第3款5PE管鞍形熔焊连接第条焊缝严实，无塌陷6法兰、钢塑过渡接头连接第条1管及管件的产品外形尺寸第条吻合要求2安装前，检查胶圈第条胶圈无割裂、破坏一承插连接第条连接范围干净、尺寸合格般第1、2款接口连接3第项前准备条连接面平行、光洁目熔焊连接第1、3款4胶圈承插式连接时，第条缝隙均均一致承插口的环向缝隙5过滤连接件的钢制件防腐第条检查评定结果：经自检，吻合设计文件及相关规范要求。施工单位项目专业质量检查员：年代日查收结论：经查收，吻合相关现行国家规范及设计文件规定，查收合格。监理(建设)单位专业监理工程师：word专业资料.（或建设单位项目管理人员）年代日附录C检验批质量查收记录表管道铺设分项工程检验批质量查收记录工程名称检验批查收部位施工单位上海联明新和建筑工程有限公司项目经理施工负责人工程技术要求：道路铺设：PE63：PE32：121MPE25：97MDN50钢塑：24M质量查收规范的规定监理（建设）单位施工单位检查评定记录查收记录1道路埋设深度吻合设计，平直温顺，无扭曲2主3控项4目5671高程±1057-9-32一2水平轴线地址15符合要求般3项4目5467检查评定结果：合格施工单位项目专业质量检查员：年代日查收结论：监理(建设)单位专业监理工程师：word专业资料.（或建设单位项目管理人员）年代日管道设备（阀门）分项工程检验批质量查收记录工程名称检验批查收部位施工单位项目经理施工负责人设备品种、规格PE63给水管接口连接方式螺栓连接设备基础构造形式软封密监理（建设）质量查收规范的规定施工单位检查评定记录单位查收记录1管道设备的产质量保资料、品种第吻合设计文件规定，产质量量保证查收合格规格及各项性能条资料齐全主管道设备及各种附件的安装及管吻合设计文件规定及运行功能要控2第查收合格道连接条求，无渗水及偏移现象项阀门运行正常，吻合设计文件及产目3管道设备安装的调试（测试）第查收合格条品使用说明书要求4管道设备防腐绝缘的性能第条吻合设计文件要求查收合格设构造形式第条1备赞同偏平面尺寸±20查收合格基厚度≯设计规定差础顶面高程0，-20设置位轴向、横向10管置高程0，-10道地脚螺栓外露1/3-2/3螺栓设直径备法兰螺栓外露与螺母齐平2安或≤1倍螺距查收合格装阀门是水平度、垂直度0.5‰一允阀门水平度、垂直度2‰偏闸门底座水平度2‰般差启闭底座垂直度3‰项机轴套同轴度2‰目工作种类、构造、规格以及第条管吻合设计文件及相关规定要求安装地址和工作状态第1、2款道支架顶面高程±支支架水平度L/1500架支座中心地址10、允3地脚螺栓(锚栓)中心5查收合格支许工作圈数≤半圈座偏弹自由状态下，弹≤平均节距的差簧簧各圈节距10%安支两支承面与弹≤自由高度装架簧轴线垂直度10%4管道设备的防腐第条表面无污物，防腐层圆满查收合格施工单位检查评定结果：经自检，吻合设计文件及相关规范要求word专业资料.项目专业质量检查员：年月日查收结论：经查收，吻合相关现行国家规范及设计文件规定，查收合格。监理(建设)专业监理工程师：单位年月日（或建设单位项目管理人员）页号：检查井工序质量评定表水5-1单位工程名称：2011年周浦镇农村改造项目低部位名称：棋杆9组桩号地址：检查井水压管网改造工程主要工程数量阀门检查井序号外观检查项目质量情况1第3-6-1条壁互相垂直、无通缝、灰浆饱满、灰缝平展，抹面压光、无空鼓和裂缝现象2第3-6-2条井内无建筑垃圾等杂物3第3-6-3条井框、井盖完满无缺，安装平稳，地址正确序检查赞同应量测项目偏差(mm)各量测点偏差值合号频率量格合格测率长、宽点井（上部±2091023456786点（%）2点/每座数身收口处）数1纵横各一尺长、宽点寸（下部±20-3-3-3-33-6-3139-1310990%收口处）井非路面±20612-4-99-13717-6310990%盖21点/每座与道路的18315-5-152110-176-310990%高路面规定一致程井D≤±10内100mm每管底1点3D≤1点高每井度±15程100mm平均合格率90%交方班组接方班组评定等级合格工程技术负责人：施工负责人：质检员：word专业资料.沟槽回填分项工程检验批质量查收记录（球墨管）工程名称检验批查收部位施工单位项目经理施工负责人回填资料中粗砂管材品种规格PE63、PE32、PE25、DN50回填深度地面情况土路基监理(建设)单质量查收规范的规定施工单位检查评定记录位查收记录1管区范围内的回填资料要求第条吻合要求吻合要求2不得带水回填第条吻合要求吻合要求管区范围内不同样部位的第条吻合要求第1、2款主控沟投料、回填、夯实方法吻合要求第项目槽回填时的管道保护条吻合要求3回第3款填回填后钢管≯无此项时管道竖/向变形化学管材≯无此项1回填高度及顶面第条回填达到规定高度，表面平展吻合要求当有回填压管道两侧9999999999实系数要求0201052320一般时，沟槽管区2第条吻合