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糖尿病酮症酸中毒的原因和症状LOGO引起酮症酸中毒的原因有哪些酮症酸中毒原因Part1酮症酸中毒原因

1型糖尿病主要是由于胰岛素中断或不足，或者是胰岛素失效，个别病人对胰岛素可产生耐药性应激状态，如手术、外伤、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、

脑血管意外、甲状腺机能亢进等，均诱发酮症酸中毒(1)1型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因，个别病人对胰

岛素可产生耐药性。(2)感染也是常见的诱因，以急性感染或慢性感染急性发作为多见。其中

最常见的为呼吸道、泌尿道及消化道

感染。伴有呕吐感染员易产生酮

症。

酮症酸中毒原因Part1酮症酸中毒原因

(4)精神因素，如精神创伤，精神紧张及过度激动等。

(5)饮食失调。过多进食含糖和脂肪的食物，饮酒过度或过分限制碳水化合物，

每

天进量低于100克。(6)糖尿病未控制或病情加重。酮症酸中毒的治疗黑龙江糖尿病医院Part1酮症酸中毒治疗酮症酸中毒的治疗比较麻烦主要分为以下几点：(1)补液：必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。原则上先快后慢。当血糖>167毫摩尔/升(300毫克/分升)时，采用生理盐水，以每小时500～1000毫升速度静脉滴注;当血糖为13.9毫摩尔/升(250毫克/分升)时，可改为洲葡萄糖液静脉滴注，速度减慢。对老年患者及心、肾功能障碍者，补液不可太快，宜密切观察。(2)胰岛素：胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌肉注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点，但必须视病情而定。黑龙江糖尿病医院Part1酮症酸中毒治疗酮症酸中毒的治疗比较麻烦主要分为以下几点：(3)补充钾及碱性药物：在补液中应注意缺钾情况。酮症酸中毒时血钾总是低的，故一开始即可同时补钾。一般在500毫升的液体中加入10%氯化钾10～15毫升(钾1～1.5克)静脉滴注，然后视血钾浓度和尿量而定，注意“见尿补钾”。当血钾正常时，应改用口服氯化钾5～7天，每次1克，每日3次。当血钾>5毫摩尔/升时，应停止补钾，补挪时应严密监察血钾和心电图。一般不必补碱。当血PH值为7.0或伴有高血钾时，应给予碱性药物，以碳酸氢钠溶液为宜。补减量不宜过多，速度不宜过快不可将胰岛素置入碱性溶液内，以免药效被破坏。(4)抗生素：感染常是本症的主要诱因，而酸中毒又常并发感染，即使找不

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