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文档简介

多重耐药菌的判读内容细菌培养结果的阅读1多重耐药菌的判断2多重耐药菌的感控措施3细菌培养报告给我们提供什么?标本类型细菌名称细菌量药物种类的选择检测试验抗菌药物的敏感性检测标志性药物，提示对其他抗菌药物的敏感性检测耐药机制，根据耐药机制提示对其他抗菌药物的敏感性临床常见病原菌各类标本中主要的病原菌痰培养尿培养血液等无菌体液培养细菌排除污染即有意义血液常见的污染菌？

半定量相对定量临床意义+≦104多为污染++≈105污染可能性大，重复培养+++≈106感染菌可能性大，重复2+～3+++++≧107多为感染菌相对定量临床意义≧105为真性菌尿对感染诊断有意义104～105可疑感染，结合临床症状，重复检查≈104多感染可能性小，重复培炎≦103或有两种以上细菌生长多为污染细胞学筛选标本不合格标本

指唾液或唾液严重污染的痰标本，含鳞状上皮细胞多，而白细胞少。白细胞：鳞状上皮细胞＜2.5:1。

合格标本

下呼吸道咳出的痰，含鳞状上皮细胞少，白细胞较多。白细胞：鳞状上皮细胞＞2.5：1。β-内酰胺酶金属碳青霉烯酶：活性部位需要有锌离子结合，包括：NDM-1、IMP、VIM、GIM、SIM、SPM等型别。非金属碳青霉烯酶：活性部位不需要金属离子存在，包括OXA(D类)、KPC（C类）代表酶。MRSA金黄色葡萄球菌或所有凝固酶阴性葡萄球菌，如对苯唑西林(或甲氧西林)耐药，则对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类和含酶抑制剂的复方制剂均应报告耐药，而不考虑其体外药敏结果”。CLSI药敏指南即对所有β-内酰胺类抗生素耐药，包括加酶抑制剂的复方制剂。产ESBL大肠埃希菌CR-ABCRE属于多重耐药菌吗？属于多重耐药菌吗？耐药菌感染控制措施1、纳入危机值管理双渠道获得多重耐药菌患者信息电脑信息提示OA手机短信提醒2、医生在接到多重耐药菌信息后下“接触隔离”医嘱3、护士在接

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