急诊科规范化护士培训考试试题

急诊科规范化护士培训考试试题及答案一、单选题（共70分）1.成年人心脏骤停最常见原因是那个:

[单选题]*A.心脏问题(正确答案)B.先天性或获得心脏缺陷C.呼吸衰竭或休克D.感染和败血症2.当你看到一名患者猝倒在地上无反应，你是第一个到达现场接下来你采取的第一个措施是什么:

[单选题]*A.启动应急反应系统B.进行高质量CPR，从按压开始C.开始提供急救呼吸D.确保现场对你和患者均是安全(正确答案)3.AED到达现场后什么时候开始使用:

[单选题]*A.5个循环约2分钟CPR后B.每30次胸外按压与急救呼吸之间空隙C.即到即用(正确答案)D.等专业人员到达后交由专业人员使用4.成人患者胸外按压的速度和深度:

[单选题]*A.＞100次／分，大约5厘米B.＞100次／分，5-6厘米C.100-120次／分，5-6厘米(正确答案)D.100-120次／分，大约5厘米5.下面那一项不是高质量CPR五要素之一:

[单选题]*A.快速按压用力按压B.使胸廓充分回弹C.避免过度通气D.早期识别(正确答案)6.下列不属于非专业人员识别心脏骤停的选项:

[单选题]*A.无意识B.无呼吸C.临终喘息D.无颈动脉搏动(正确答案)7.CPR的正确抢救顺序(A：气道，B：呼吸，C:循环):

[单选题]*A.A-B-CB.C-A-B(正确答案)C.C-B-AD.B-A-C8.实施CPR时按压的位置是:

[单选题]*A.胸骨上半部B.胸骨下半部(正确答案)C.胸骨中间部位D.剑突上9.在为无颈椎损伤的患者手法开放气道时，最好的是什么手法:

[单选题]*A.压额抬颏法(正确答案)B.推举下颌法C.仰头抬颈法D.舌颌上举法10.自动电除颤()操作的正确方法是：

[单选题]*A.接通电源一安放电极一分析心律一充电一电击除颤(正确答案)B.安放电极一接通电源一分析心律一电击除颤C.安放电极一接通电源一分析心律一充电一电击除颤D.接通电源一安放电极一分析心律一电击除颤11.心搏骤停时最迅速有效的处理是：*[单选题]*A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.胸内心脏按压D.胸外心脏按压的同时行人工呼吸(正确答案)12.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：

[单选题]*A.触及颈动脉(正确答案)B.触及桡动脉C.观察瞳孔D.观察神志13.心脏停博多长时间大脑发生不可逆的损害：

[单选题]*A.2-3minB.4-6min(正确答案)C.7-8minD.10min以上14.为已置入高级气道患者进行人工通气时每分钟频率是：

[单选题]*A.6-8次B.12-16次C.16-20次D.10次(正确答案)15.为已判断心跳骤停的患者行CPR时首先应：

[单选题]*A.清理呼吸道B.口对口人工呼吸C.心脏按压(正确答案)D.心前区叩击16.下列那一项不是实施胸外按压时的动作要领：

[单选题]*A.肩、肘、腕关节成一直线B.髋部为支点C.掌跟紧贴胸壁，不要阻碍胸扩回弹D.主要以手臂用力按压(正确答案)17.为了使病人舒适，利于观察病情应做到（）[单选题]*A.病室内光线充足(正确答案)B.病室内放花卉C.提高病室的温度D.注意室内通风E.注意室内色调18.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是（）[单选题]*A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管(正确答案)D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管19.留置导尿管患者的护理，下述哪项错误（）[单选题]*A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管(正确答案)C.助患者经常更换体位D.嘱患者多饮水E.拔管前间歇性引流夹管20.输血病人发生溶血反应，首先要:（）[单选题]*A.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血(正确答案)E.留尿检查血尿21.无菌持物钳的正确使用方法是（）[单选题]*A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合(正确答案)C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上22.陈某，男，1岁。因上感入院，T39．7℃，P120次/min，呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是（）[单选题]*A.臀大肌B.臀中、小肌(正确答案)C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘23.胎膜早破产妇应采取的卧位是（）[单选题]*A.头高足低位B.头低足高位(正确答案)C.去枕平卧位D.半坐卧位E.膝胸位24.在吸氧过程中，需调节氧流量时，应（）[单选题]*A.直接调节流量表B.先关流量表，再取下鼻导管后调节C.先取下鼻导管，再调流量表(正确答案)D.卸下流量表进行调节25.取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在（）[单选题]*A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上(正确答案)E.腰部26.注射治疗时，抽出的药液必须在（）内使用。[单选题]*A.2h(正确答案)B.4hC.6hD.8hE.24h27.铺好的无菌盘有效期为（）[单选题]*A.2hB.4h(正确答案)C.8hD.24hE.48h28.小剂量独立包装碘伏消毒液启用后，更换一次时间是（）[单选题]*A.8hB.24hC.1/2WD.1W(正确答案)E.直至用完29.如何确定患者护理分级（）[单选题]*A.患者病情严重程度B.病情或自理能力的变化C.病情等级和(或)自理能力等级(正确答案)D.病情和自理能力的变化30.预防跌倒改变体位应遵守“三步曲”包括:[单选题]*A.坐起30秒B.垂足床边坐30秒C.站立30秒再行走D.以上全是(正确答案)31.导致压疮发生的最主要原因是（）[单选题]*A.局部皮肤组织受压过久、(正确答案)B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤受损32.压疮的易发部位不包括（）[单选题]*A.坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D.侧卧-髋部E.俯卧-腹部(正确答案)33.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是（）[单选题]*A.尾骶部(正确答案)B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部E.足跟34.输血过程中多久更换一次输血器（）[单选题]*A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时(正确答案)35.血氧饱和度探头/指套建议使用(

)更换一次部位。[单选题]*A.1小时B.2小时C.2-4小时(正确答案)D.随时36.输血过程中发生循环负荷过重给予的体位是（）【单选】[单选题]*A.半卧位B.头低足高位C.仰卧位D.端坐位，双腿下垂(正确答案)37.空气栓塞时应采取的卧位是（）[单选题]*A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位，头低足高位D.左侧卧位，头低足高位(正确答案)38.抢救过敏性休克的首选药物为（）[单选题]*A.0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)B.盐酸异丙嗪C.洛贝林注射液D.地塞米松39.输血前后或两袋血之间应选用何种溶液静脉滴注:[单选题]*A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖溶液C.林格氏D.0.9%氯化钠溶液(正确答案)40.最严重的输血反应是（）[单选题]*A.非溶血性发热B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.循环负荷过重41.普通病室内最适宜的湿度时（）[单选题]*A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%(正确答案)42.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是（）[单选题]*A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊(正确答案)D.查阅病案E.心理安慰43.根据AHA黄金标准生存链，最重要的一个环节是（）[单选题]*A.拨打120急救电话B.早起CPRC.早期除颤(正确答案)D.高效护理44.针对心脏骤停，院内心脏急救的黄金时期是（）[单选题]*A.三分钟内即可(正确答案)B.五分钟内即可C.七分钟内即可D.十分钟内即可45.对设备外壳进行清洁擦拭时，下列哪种不可用（）[单选题]*A.蘸有稀释酒精的纱布B.在异丙醇溶液中浸泡的纱布C.84消毒液(正确答案)46.未使用的情况下多久充电一次（）[单选题]*A.每月B.每周(正确答案)C.每季度D.没有电的时候47.除颤能量三要素不包括（）[单选题]*A.电流B.时间C.电压D.病人体阻抗(正确答案)48.头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于（）[单选题]*A.休克B.脑出血(正确答案)C.药物中毒D.癫痫E.以上均不是49.以下属于病情分级警示评分的是（）[单选题]*A.MEWS评分(正确答案)B.TIS评分C.WES评分D.SET评分E.TAS评分50.急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是（）[单选题]*A.运用护理伦理学B.树立“时间就是生命”的观念(正确答案)C.责任感D.同情心E.慎独精神51.以下属于结果指标的是（）[单选题]*A.人力资源B.方针C.死亡率(正确答案)D.洗手依从性E.护理病历质量52.以下不属于过程指标的是（）[单选题]*A.恢复率(正确答案)B.护理病历质量C.洗手依从性D.基础护理执行率E.手术标记符合率53.急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是（）[单选题]*A.每天(正确答案)B.每月C.每班D.每周E.以上均是54.一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救那一项（）[单选题]*A.窒息(正确答案)B.昏迷C.骨折D.心律失常E.伤口出血55.随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应，但瞳孔对光反射存在，生命体征尚平稳，此为（）[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D.深昏迷E.以上均不是56.下列哪项不是一级护理患者的护理要求()[单选题]*A.每小时巡视患者，观察患者病情变化；B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D.每半小时巡视患者，观察患者病情变化。(正确答案)57.两袋血液之间需输入少量的（），冲洗输血器，防止发生血液凝集现象。[单选题]*A.5%GNSB.5%GSC.0.9%NS(正确答案)D.灭菌用水58.下列哪项不是二级护理的分级依据()[单选题]*A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。D.每2小时巡视患者，观察患者病情变化(正确答案)59.下列不属于护理核心制度的是()[单选题]*A.分级护理制度B.输血护理管理制度C.院务公开制度(正确答案)D.查对制度60.交接班制度规定接班者提前()分钟进入病[单选题]*A.5B.10C.15(正确答案)D.3061.下列不属于一级护理的患者是哪项：()[单选题]*A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定，仍需卧床的患者(正确答案)C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者62.同时至少使用几种患者身份识别方法，以确认患者身份?()[单选题]*A.一种B.两种(正确答案)C.三种D.四种63.输血查对制度中“三查八对”，三查不包括下列哪项:()[单选题]*A.血的有效期B.操作中查(正确答案)C.血液质量D.输血装置是否完好64.三级护理患者的护理要点不包括()[单选题]*A.每3小时巡视患者B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.提供护理相关的健康指导D.正确实施基础护理和专科护理(正确答案)65.服药、注射、处置查对制度不包括()[单选题]*A.严格进行三查九对B.下一班护士查对上一班医嘱反应(正确答案)C.摆药后必须经第二人核对方可执行D.观察用药后的反应66.新生儿生理性体重下降，最多不超过体重的（

）[单选题]*A.10%(正确答案)B.15%C.20%D.25%E.30%67.营养不良的主要临床表现是（

）[单选题]*A.食欲减退B.精神萎靡C.进行性消瘦(正确答案)D.面色苍白E.肌肉松弛68.小儿体格发育最快的时期是在（

）[单选题]*A.新生儿期B.婴儿期(正确答案)C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期69.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（

）[单选题]*A.性格改变(正确答案)B.前囟饱满C.意识模糊D.脑膜刺激征70.1岁半婴儿腹泻伴重度脱水，补液治疗哪项不妥（

）[单选题]*A.先盐后糖B.先晶后胶C.先慢后快(正确答案)D.见尿补钾二、多选题（共20分）71.关于高热惊厥的护理措施，正确的有（）*A．吸氧(正确答案)B．侧卧位(正确答案)C．防止受伤(正确答案)D．物理降温(正确答案)E．保持呼吸道通畅(正确答案)72.急救车，做到五定：（）*A.定专人保管(正确答案)B.定时检查维修(正确答案)C.定点放置(正确答案)D.定数量品种(正确答案)E.定期消毒灭菌(正确答案)73.心电监护操作可能出现的并发症有（

）*A.皮肤过敏(正确答案)B.压疮(正确答案)C.血液回流障碍(正确答案)D.呼吸抑制(正确答案)74.使用心电监护后出现的皮肤过敏现象包括（

）*A.电极片粘贴部位出现发红，起水泡(正确答案)B.皮肤破损(正确答案)C.局部皮肤瘙痒(正确答案)D.皮肤疼痛或麻木感(正确答案)75.预防心电监护出现皮肤过敏的措施包括（

）*A.保持皮肤清洁，粘贴之前清洁皮肤(正确答案)B.定期更换粘贴部位极片(正确答案)C.使用脱敏的监护电极片(正确答案)D.取电极时应小心谨慎，防止撕破皮肤76.使用心电监护时发现血液回流障碍应（

）*A.更换合适型号袖带(正确答案)B.立即放松袖带(正确答案)C.做好记录(正确答案)77.发现呼吸抑制的护理措施（

）*A.立即将导联线放置合适位置，告知医生(正确答案)B.遵医嘱给予对症处理(正确答案)C.密切观察病情并做好记录(正确答案)78.输血过程中发生发热反应的处理措施（）*A.严重者立即停止输血，所使用过的血液废弃不用。(正确答案)B.发热伴有寒战者予以抗组胺药物。(正确答案)C.严重者给予糖皮质激素。(正确答案)D.高热时给予物理降温，畏寒高热时应保暖。(正确答案)79.输血过程中发生过敏反应的处理措施（）*A.仅表现局限性皮肤瘙痒，可减慢输血速度，口服抗组胺药，继续观察(正确答案)B.喉头水肿者，行气管插管或气管切开(正确答案)C.循环衰竭者，予抗休克治疗。(正确答案)D.止血带进行四肢轮扎，每5-10分钟轮流放松一次。80.常见的输血反应包括（）*A.非溶血性发热反应(正确答案)B.过敏反应(正确答案)C.溶血反应(正确答案)D.循环负荷过重反应(正确答案)81.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，正确的是（）*A.立即停止输血(正确答案)B.口服或静脉滴注碳酸氢钠(正确答案)C.双侧腰封或肾区热敷(正确答案)D.严密观察生命体征(正确答案)82.过敏反应临床表现：（）*A.轻者出现皮疹、瘙痒(正确答案)B.重者突然感到胸闷、气促、面色苍白、冷汗、发绀、头晕、眼花、烦躁不安、抽搐、血压下降、意识丧失、大小便失禁、喉头水肿(正确答案)C.患者呈濒死状态(正确答案)D.患者突然胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感83.抽动脉血后，患者出现皮下血肿的正确处理方法（）*A.血肿轻微应观察，暂不处理，若肿胀加剧或血流量＜100ml/min立即按压。(正确答案)B.压迫止血无效可加压包扎或用小沙袋压迫止血10min。(正确答案)C.严重凝血机制障碍者应避免动脉穿刺。(正确答案)D.24-48h内采用冰敷使局部血管收缩利于止血，48h后采用热敷促进血肿吸收，50%的硫酸镁可使血肿消退，疼痛减轻。(正确答案)E.血肿形成48h后，可用微波治疗仪局部照射，有利于血肿吸收，疼痛减轻。(正确答案)84.关于动脉穿刺采血法下列说法正确的是:**A．注射部位出现局部肿胀、疼痛，皮肤温度高(正确答案)B．穿刺点周围皮肤苍白、毛孔增大、皮下肿大、边界清楚(正确答案)C．严重者，穿刺点周围皮肤青紫，肿块边界清晰，水肿加剧D．患儿局部疼痛、灼热、活动受限(正确答案)85.心脏骤停发生时有哪些症状（）多选*A.无呼吸(正确答案)B.无脉搏(正确答案)C.无意识(正确答案)86.下列哪些病人需一级护理?()*A.脑外伤昏迷(正确答案)B.消化道大出血急性期(正确答案)C.年老体弱，生活不能完全自理D.子痫病人(正确答案)87.静脉输液时应注意查对()*A.液体名称及有效期(正确答案)B.液体有无浑浊、变色、沉淀