第43届南丁格尔奖获得者吴欣娟－－协和精神励我前行

第43届南丁格尔奖获得者吴欣娟－－协和精神励我前行

扎实的护理生涯

近30年的护理生涯中，吴欣娟每一步都走得踏踏实实，她说，这是因为协和前辈对她的培养与鼓舞，指引她不断前行。

1996年，北京协和医院开展了整体护理。吴欣娟说，整体护理是一种理念，当时社会对整体护理并不理解，只是程式化地照搬外表的东西，并不注重内涵，整体护理的思想并没有深化人心，病人还没有真正受益。

整体护理以人为本

吴欣娟非常注重整体护理工作的开展，她主张实实在在地做好整体护理工作，而不是仅仅填一些表格。她要求护士在工作过程中，要从病人的整体出发，使社会、身体、心理、精神融为一体，不断强化护士为病人整体效劳的理念。吴欣娟认为：整体护理应当表达在护士为病人效劳的态度上，表达在对病人的关心程度上。整体护理观念只有深化护士内心，护士才能从病人的角度出发，将这种理念落实到行动中，并自觉地贯彻执行，也才能实在走到病人的身边，使病人有所感受。理论证明，协和人做得非常出色，她们的护理工作得到了社会的广泛认可。

吴欣娟说，在80年的悠久历史中，形成了协和勤恳扎实的作风与良好的工作气氛。老一辈协和护理人为协和护理工作奠定了坚实的根底，在良好的工作气氛中，一代代年轻的护理工作者不断地融入这个团结向上的集体之中，她们被不断地打磨、熔化，将协和优良的传统不断地传承、开展下来。

北京协和医院与国外的护理同行建立了广泛的交流与合作，在此过程中，吴欣娟看到了我国与国外护理工作的差距。

国内外护理差距在思想意识

在吴欣娟承受采访之前，护理部刚刚召开了一个护士长会，一位刚从美国归来的护士长给大家介绍学习交流体会。这位护士长感受颇深，她认为，我们科研的严谨性，整体护理的程度与美国存在很大差距。究其原因，吴欣娟说，我们的护士缺少发现问题的才能。此外，国内对护士的重视程度不够，在国外护士是医院真正的主人，护士的独立自主性非常大，几乎整个医院的管理都由护士承担。

吴欣娟说，我们与国外护理相比差距确实很大，最关键的问题在思想意识上。不可否认，国外经济兴隆，物质丰富，其医院的硬件非常好，但是，我们更应看到问题的关键，那就是效劳意识，效劳的理念非常好，她们对患者的各项效劳考虑得非常细致。而我们的护士仍存在对患者冷淡的情况，我们应当加强护士效劳理念的管理。

北京协和医院无论在诊疗技术还是在护理效劳上，在国内都首屈一指，其"三基三严";训练更是协和医院护理的特色所在。

管理与自觉相结合的护理特色

提及北京协和医院护理特色，吴欣娟欣慰地说，协和的根底护理工作做得比较好，在"三基三严";方面很有特色。

提及我国护士的人性化管理，吴欣娟说，在国外，对护士的质量管理非常宽松，医院以制度管人，制定的规章明晰明确，医院根本没有人去检查护士的遵守情况。我们提倡以人为本，希望护士们可以自觉地贯彻院内的一切制度。但事实上，在我国完全靠护士自觉还是不够的。我国的护理工作不能完全照搬国外的形式，应当结合国情，走自己的护理之路，将管理与自觉相结合，打造我们自己的护理特色。

北京协和医院拥有一只实力强大的护理教学与科研队伍，为该院的临床护理效劳，也为我国护理事业的开展发挥了重大作用。

协和护理教学与科研并重

协和非常重视护理教学工作，医院也给予了一定的支持。吴欣娟介绍说，医院每个病房都有一名护理教学教师，教学教师不用值夜班，由专职或半专职的护理人员负责教学工作，包括学生的教学、进修生的教学和护士的继续教育。医院成立了一个护理教学指导小组，小组定期召开教学教师会，教学指导小组成员由护理部以及相关科室的人员组成。护理教学指导小组在每批学生实习之前，都要召开预备会，要与学校共同讨论学生带教问题，并且负责制定教学方案。在学生实习完毕时，都会对带教教师进展量化考核，并且医院会将量化结果记入其考核成绩。

吴欣娟介绍说，带教教师是通过考核产生的，要根据学生反响、根据护理部检查情况、根据学校的反响、根据进修生的反响、根据护士的反响情况，由护理部和总护士长共同决定。医院非常重视带教工作，带教教师每年换届一次，对于不胜任的，或有特殊情况不能固定做此项工作的，会立即更换带教教师，以保证临床教学不连续。

北京协和医院非常重视护理科研工作，从2000年起，医院就单独划拨了护理科研经费。吴欣娟说，作为护理部不能总要求护士搞科研而不去为她们创造条件，护理部要有投入、有行动。协和医院护理部举办了许多学习班，对于护士的再教育以及培训工作，医院给予大力支持。在众多综合因素的支持下，2022年，医院划拨科研经费26.8万，护士共发表护理论文150多篇。对于每篇护理论文，护理部都会给予奖励，以更好地鞭策和鼓励护理的科研创新精神。吴欣娟说，护理科研成果也是护士考核的一方面，假如科研成果少，她们会有压力。

我国护理工作中普遍存在床位比缺乏，合同护士同工不同酬，护理队伍不稳定等问题，在北京协和医院并不是完全没有此类问题，但他们解决得不错。

现实护理问题正逐步改善

吴欣娟说，医院早已经意识到护理工作的重要性，并且在政策上给予了一定的倾斜，每年的编制都会更多地留给护理，医院护士的比例逐年增大。吴欣娟说，3年前，协和医院与邮电医院合并后，出现了护理人员短缺的情况，但是，在今明两年协和医院就能把护理编制补齐，到达卫生部的要求。

对于合同护士，吴欣娟说，协和医院只有十几个合同护士，而且在今年各种情况也会得到改善。

吴欣娟说，在北京协和医院同样存在病房护士向门诊流动的情况，医院已经认识到分配差距导致的临床护理队伍不稳定问题。目前医院正处在一个改革阶段，3月13日协和医院召开了第一次护理工作委员会会议，该委员会由老院长黄人健作为声誉主任委员，由各个层面的护士，与护理相关部门的指导以及医生代表、科主任代表组成。会上讨论的主要内容是，医院要把部分奖金放到护理部，由护理部进展分配，使护理部对临床一线的薪酬进展调节，加强护理部的垂直管理。同时，会上还讨论了护理部的5年规划。

当今社会在发生着深化变化，作为现代护理管理者，吴欣娟感觉到了所承担的宏大压力。

现代护理管理者的考虑

作为现代护理管理者，她们承担了宏大的压力，肩上的重任使她们不断地面对着一个又一个挑战。

年轻护士以德为先

吴欣娟说，年轻护士容易承受新事物，知识面广，但是要注意引导。如今的护士多为独生子女，动手才能、吃苦耐劳、奉献精神都相对欠缺。吴欣娟说，对于年轻人，学校理论知识的教育固然重要，而思想品德、奉献精神的培养和知识培养同样重要，首要的应当是学会怎样做人，怎样认识社会，怎