乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件

乳腺癌术后上肢淋巴水肿机理及预防治疗武汉李永汉乳腺癌术后上肢淋巴水肿1乳腺淋巴系统图尖淋三预骨下动脉头静肘度静脉大肌外则率巴结肋廓内动脉机巴结外側动脉乳腺淋巴系统图2cnalzhen淋巴结胸部乳腺乳头cnalzhen3上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后最常见的并发症之一(一)文献报道其发生率6%62%国内10%30%国外6%60%上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴4乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件5乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件6(二)乳腺癌术后上肢水肿发生率随时间的推移而逐渐增加。1、术后36个月的发生率可从5%上升到11%。2、77%的乳腺癌患者术后3年内发生上肢淋巴水肿,3、以后上肢淋巴水肿的发生率以每年1%增加(二)乳腺癌术后上肢水肿发生率随7乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件8发病因素手术方式、术后感染、放射治疗;其他,手术操作误伤、年龄因素、肥胖、乳腺肿瘤位于外象限等,也是乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生的高危因素。发病因素9四、发病机制:(一)乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿主要由淋巴回流障碍引起;随后水肿组织内出现广泛的纤维化及以炎症为主要的淋巴水肿四、发病机制:10乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件11乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件12乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件13乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件14乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件15乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件16乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件17乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件18乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件19乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件20乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件21乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件22乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件23乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件24乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件25乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件26乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件27乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件28乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件29乳腺癌术后上肢淋巴水肿机理及预防治疗武汉李永汉乳腺癌术后上肢淋巴水肿30乳腺淋巴系统图尖淋三预骨下动脉头静肘度静脉大肌外则率巴结肋廓内动脉机巴结外側动脉乳腺淋巴系统图31cnalzhen淋巴结胸部乳腺乳头cnalzhen32上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后最常见的并发症之一(一)文献报道其发生率6%62%国内10%30%国外6%60%上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴33乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件34乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件35(二)乳腺癌术后上肢水肿发生率随时间的推移而逐渐增加。1、术后36个月的发生率可从5%上升到11%。2、77%的乳腺癌患者术后3年内发生上肢淋巴水肿,3、以后上肢淋巴水肿的发生率以每年1%增加(二)乳腺癌术后上肢水肿发生率随36乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件37发病因素手术方式、术后感染、放射治疗;其他,手术操作误伤、年龄因素、肥胖、乳腺肿瘤位于外象限等,也是乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生的高危因素。发病因素38四、发病机制:(一)乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿主要由淋巴回流障碍引起;随后水肿组织内出现广泛的纤维化及以炎症为主要的淋巴水肿四、发病机制:39乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件40乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件41乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件42乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件43乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件44乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件45乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件46乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件47乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件48乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件49乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件50乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件51乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件52乳腺癌术后淋巴水肿机理及预防治疗课件53乳腺癌术后淋巴水肿机理及