2022-2023学年广东省韶关市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年广东省韶关市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.结构完整性B.功能完整性C.绝缘性D.双向传导性

2.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织，此称（）

A.分化B.机化C.再生D.化生

3.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

4.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

5.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

6.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

7.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

8.心动周期中，历时最长的是（）

A.心房收缩期B.等容收缩期C.充盈期D.等容舒张期

9.一患者，出现间歇跛行并逐步出现下肢麻木，肌肉萎缩。可能是因为（）

A.下肢动脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.下肢动脉粥样硬化D.下肢动脉痉挛

10.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

二、填空题(10题)11.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

12.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

13.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

14.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

15.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

16.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

17.炎症的基本病理变化是____、____和____

18.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

19.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

20.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名词解释(5题)21.化生

22.红细胞渗透脆性

23.胆盐的肠-肝循环

24.结核瘤

25.牵涉痛

四、论述题(2题)26.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

29.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

参考答案

1.BB普鲁卡因阻止神经纤维动作电位的产生，使其传导神经冲动的功能难以实现

2.DD一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

3.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

4.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

5.AA右心衰竭时，右心室射血功能减弱，舒张期室内压升高，中心静脉压升高，静脉血液回流减少，部分血液淤滞在外周静脉，致毛细血管血压升高，有效滤过压增大，使组织液生成增多，引起组织水肿；左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

6.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

7.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳

8.CC心室充盈过程分为快速充盈期和减慢充盈期，快速充盈期历时约0.11秒，减慢充盈期历时约0.22秒。因此，心动周期中，历时最长的是充盈期

9.CC四肢动脉粥样硬化主要发生在下肢动脉。四肢动脉管腔粥样硬化病变导致管腔狭窄以至闭塞时，可因下肢缺血在行走时引起疼痛，出现间歇性跛行

10.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

11.中央

12.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

13.感受器

14.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

15.颈动脉体

16.下丘脑皮肤

17.变质

18.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

19.因子Ⅻ

20.炎

21.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

22.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

23.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

24.结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm，单个或多个，多见于肺上叶

25.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。

26.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.（1）氧解离曲线：表示PO2与血氧饱和度关系曲线，呈S形。（2）氧解离曲线形态特点及意义：①上段平坦：PO260-100mmHg。意义：PO2在此范围内变化，血氧饱和度变化不大，使人对空气中O2含量降低或呼吸性缺氧有很大的耐受性。②中段较陡：PO240-60mmHg。意义：PO2稍有下降，Hb释放大