2022-2023学年江苏省南京市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年江苏省南京市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列有关肿瘤特征的描述，正确的是（）

A.镜下观一定与生物学行为一致

B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响

C.镜下决定肿瘤对机体的影响

D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据

2.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

3.膀胱癌最常见的临床症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.无痛性血尿C.肾脏积脓D.腰痛

4.抑制性突触后电位是指突触后膜发生（）

A.极化B.除极化C.超极化D.反极化

5.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）

A.多发生于儿童B.原发病灶位于上叶下部或下叶上部C.可沿支气管播散D.如不经过积极治疗，多难于痊愈

6.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

7.在动物中脑上、下丘之间切断脑干，可出现（）

A.去皮层僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大脑僵直

8.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

9.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

10.受精的部位是（）

A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部

二、填空题(10题)11.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

12.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

13.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

14.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

15.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

16.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

17.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

18.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

19.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

20.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)21.基础状态

22.渗出

23.淤血

24.肺原发性综合征

25.球管平衡

四、论述题(2题)26.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

27.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)28.简述慢性肝淤血的病理表现

29.小脑性共济失调有何表现?

参考答案

1.BB肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据

2.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

3.B无痛性血尿是膀胱癌最常见的症状，有时是唯一的症状，血尿是由于肿瘤乳头断裂、瘤体表面坏死、溃疡形成或合并感染所致。如果肿瘤组织侵及膀胱壁或继发膀胱炎时，则可出现膀胱刺激症状；如果肿瘤组织侵及输尿管入口处，则可造成患侧上尿路阻塞，导致肾盂或输尿管积水、肾盂肾炎、肾盂积脓等并发症。

4.C根据突触前神经元释放的递质不同和造成突触后膜的电位变化不同，突触后电位可分为兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。抑制性突触后电位是由突触前膜释放抑制性递质，提高了突触后膜对K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，导致突触后膜超极化引起的

5.DD原发性肺结核病多无明显的症状，很多患儿在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性

6.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

7.DD去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

8.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

9.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

10.B受精是指精子与卵子结合的过程，受精的部位在输卵管壶腹部。精子射入阴道后，需要经过子宫颈、子宫腔、输卵管等几道生理屏障，才可以到达受精部位，即输卵管壶腹部。

11.凹透镜凸透镜柱面镜

12.雌激素

13.反射

14.单纯性甲状腺肿

15.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

16.下丘脑皮肤

17.腹主

18.滤过膜、负电荷

19.纤维素样

20.维生素KⅣ

21.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

22.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

23.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

24.肺原发性综合征：肺内原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核三者合称肺原发性综合征

25.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

26.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

27.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

28.慢性肝淤血的病理表现有：肉眼观：病变肝脏体积增大，重量增加，颜色暗红，被膜紧张，质地较实。切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的斑纹，状似槟榔切面，故又称为槟榔肝。镜下：肝小叶中央静脉及其周围的肝窦扩张、充血；淤血处肝细胞因受压和缺氧而发生萎缩、变性、坏死，甚至消失；小叶周边区肝细胞因缺血缺氧可发生脂肪变性。长期慢性肝淤血时，肝小叶中央区肝细胞广泛萎缩、变性或消失，导致网状纤维支架塌陷而胶原化，纤维结缔组织增