2022-2023学年河南省郑州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年河南省郑州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

2.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

3.可兴奋细胞包括（）

A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、肌细胞、骨细胞

4.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

5.常温下机体的主要散热方式是（）

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

6.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

7.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

8.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

9.临床上长期应用糖皮质激素，对腺垂体的影响是（）

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

10.有关红细胞功能的下列说明，错误的是（）

A.运输O2与CO2B.可调节机体的酸碱平衡C.其功能通过血红蛋白实现D.溶血后的血红蛋白功能不变

二、填空题(10题)11.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

12.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

13.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

14.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

15.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

16.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

17.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

18.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

19.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

20.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

三、名词解释(5题)21.胸膜腔内压

22.血液凝固

23.容受性舒张

24.肠上皮化生

25.肿瘤的演进

四、论述题(2题)26.试述坏死的结局

27.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

五、问答题(2题)28.简述大叶性肺炎的四期病变特点

29.机体在正常情况下，血液在血管内流动为什么不会凝固?

参考答案

1.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

2.DD慢性风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣联合受累

3.CC神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察。称为可兴奋细胞

4.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

5.AA常温下机体的主要散热方式是辐射散热

6.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

7.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

8.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

9.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止

10.DD血红蛋白在红细胞内才具有结合气体的功能，溶血后的血红蛋白功能消失

11.颈动脉体

12.视紫红质夜盲

13.脑脊液或脑组织液中H+

14.减慢、收缩、增强

15.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

16.壁细胞

17.下丘脑皮肤

18.渗透性

19.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

20.开放状态、关闭

21.胸膜腔内压：胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

22.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

23.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

24.肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮被肠型黏膜上皮取代，出现大量杯状细胞、潘氏细胞和吸收上皮细胞

25.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

26.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡；肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，称为空洞。（3）机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。（4）纤维包裹、钙化：坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收或分离排出，则由纤维组织将坏死组织包围，使病变局限，称为纤维包裹，钙盐在坏死组织中沉积称为钙化

27.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

28.典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下：肺泡腔内纤维素溶解消失

29.正常人的血液在血管内处于流动状态，是不会发生凝固的，其原因主要有三个方面：①正常人血管内膜光