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文档简介
2021-2022学年内蒙古自治区通辽市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致()
A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生
2.肝硬化形成腹水的机制不包括()
A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低
3.防御反应区主要位于()
A.脊髓B.下丘脑C.延髓D.低位脑干
4.沃弗综合征属于()
A.急性爆发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症
5.下列有关癌前病变的叙述,不正确的是()
A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌
6.化生是指()
A.较幼稚组织转为成熟组织
B.成熟组织转为另一种成熟组织
C.胚胎组织转为另一种成熟组织
D.成熟组织转为另一种不成熟组织
7.患者,男,40岁,面部及双下肢浮肿两月余,尿液检查蛋白(++++),行肾穿刺组织光镜检查,肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈()
A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾
8.心肌细胞中传导速度最慢的是()
A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束
9.关于炎症的完全痊愈,下列叙述错误的是()
A.恢复至正常的功能B.完全由肉芽组织修复C.炎性坏死被溶解吸收D.损伤因子被去除
10.神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位是()
A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段
11.心肌不会产生完全强直收缩的原因是()
A.它是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌呈全或无收缩
12.心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的()
A.有效不应期B.绝对不应期C.相对不应期D.超常期
13.炎症最有防御意义的改变是()
A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出
14.急进性肾小球肾炎的主要病变是()
A.肾球囊脏层上皮细胞增生B.毛细血管壁纤维素样坏死C.毛细血管内皮细胞增生D.肾球囊壁层上皮细胞增生
15.有关坏疽,下述哪项是错误的()
A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性D.坏疽局部颜色变黑
16.肉芽组织是()
A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.组织细胞增生为主的结节状病灶D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主
17.下列哪一种疾病属于癌前病变()
A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡
18.恶性高血压最基本的病理变化是()
A.细、小动脉硬化B.细、小动脉玻璃变样C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎
19.关于炎症的扩散,下列选项不正确的是()
A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的
B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状
C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症
D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散
20.下列哪项最符合炎症的概念()
A.是致炎因子引起的血管反应
B.是组织对损伤的防御反应
C.是具有血管系统的活体组织的损伤反应
D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御为主的反应
21.心瓣膜和动脉内的血栓多为()
A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓
22.肉芽组织与肉芽肿的区别是()
A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症
23.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于()
A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运
24.醛固酮的主要作用是()
A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+
25.对痛觉叙述错误的是()
A.痛觉是一种复杂的感觉,常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应
B.内脏病变可引起牵涉痛
C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果
D.内脏痛与慢痛不同,前者发生时没有情绪变化
26.有关非特异性投射系统的叙述,正确的是()
A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域
B.引起特定感觉
C.激发大脑皮层发出传出神经冲动
D.维持大脑皮层的兴奋状态
27.细胞内玻璃样变常见于()
A.成纤维细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞
28.弥散性血管内凝血易形成哪种血栓()
A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.微血栓
29.急性普通型肝炎最常见的变性是()
A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变
30.肿瘤良、恶性取决于()
A.肿瘤体积的大小B.肿瘤患者的临床表现C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的异型性
二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
32.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____
33.脂肪变性最常发生在____细胞
34.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
36.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
37.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
38.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。
39.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓
40.生命的基本特征是____、____、____和____
41.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性
42.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____
43.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中
44.炎症的基本病理变化是____、____和____
45.溃疡病癌变多见于____溃疡
46.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
47.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区
48.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
49.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
50.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞
三、名词解释(5题)51.挖空细胞
52.炎症介质
53.假膜
54.容受性舒张
55.坏疽
四、论述题(2题)56.试述结核病基本病变及转化规律
57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素
五、问答题(2题)58.比较单纯扩散与易化扩散的异同点?
59.何谓氧解离曲线,简述氧解离曲线的特点、意义
六、单选题(1题)60.不符合败血症的描述是()
A.肝大B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.皮肤、黏膜点状出血
参考答案
1.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩
2.AA腹水的形成机制有:①小叶中央静脉及小叶下静脉受压,肝窦内压升高自肝窦壁漏出,部分经肝被膜漏入腹腔;②门脉高压,胃肠淤血水肿,内压升高,水分及血浆蛋白漏出;③肝灭活功能减退,抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少,血液内水平增高,导致钠水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降而引起腹水
3.BB下丘脑内的防御反应区主要位于下丘脑近中线两旁的腹内侧区
4.AA暴发型流脑起病急骤,主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭,将这种综合表现称为沃弗综合征
5.B癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在,少数病例可能转变为癌。
6.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生
7.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚,常伴有大量蛋白尿,是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观,早期双侧肾脏体积肿大,颜色苍白,称为大白肾
8.CC心肌细胞中传导速度最慢的是房室交界,因为细胞直径最细
9.BB完全痊愈指机体完全恢复原有组织的形态结构和功能,由肉芽组织增生修复则属于不完全痊愈
10.DD神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位是轴突始段。胞体主要整合分析信息。树突主要接受信息。轴突主要传递信息
11.CC心肌有效不应期特别长,从0期去极化开始直至复极3期膜电位达到-60mV,相当于整个收缩期和舒张早期,在此期内心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩。因此,正常情况下,心肌不会发生强直收缩
12.A在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心房和或心室的舒张期,称为代偿间歇。原因是期前收缩也有其有效不应期。如果窦房结发出的兴奋紧接在期前收缩之后到达,恰好落在心房或心室期前收缩的有效不应期,就不能引起心房或心室收缩,而出现一次窦房结发出兴奋的脱失,代偿间歇之后再恢复窦性心律
13.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征
14.DD急进型肾小球肾炎也称为新月体性肾炎,其病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体
15.BB根据坏死的形态特点将坏死分为凝固型坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死4种类型。较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽。坏疽可分为以下3种类型:①干性坏疽:大多见于四肢末端。②湿性坏疽:多发生于与外界相通的内脏器官(如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等),也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻,并伴有淤血水肿时。③气性坏疽:主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时,细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含气泡呈蜂窝状,按之有捻发音
16.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织
17.CC常见的癌前病变有:黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化
18.DD急进型高血压病,可由缓进型高血压病恶化而来,但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)
19.AA菌血症:细菌在局部病灶生长繁殖,并经血管或淋巴管入血,血液中可查到细菌,但患者全身症状不明显,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期,都有菌血症的存在
20.DD炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应
21.BB白色血栓又称血小板血栓,易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内
22.A肉芽组织的组成成分是新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎细胞;而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。
23.B
24.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄,继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是:血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少
25.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点:定位不准确,这是内脏痛最主要的特点;发生缓慢,持续时间较长;对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感,而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感;引起不愉快的情绪活动,并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变
26.DD特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束,此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域,功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项A、B、C均为特异投射系统的特点,故排除
27.CC玻璃样变性又称透明变性,为多种原因引起的细胞胞质内出现大小不等、圆球形的均质红染物质。如肾小球肾炎或其他疾病伴有明显蛋白尿时,此时,肾近曲小管上皮细胞胞质内可出现许多大小不等的圆形红染玻璃样小滴,这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果
28.D透明血栓发生于微循环毛细血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓。镜下微血栓呈均质、嗜伊红染色、半透明状,故又称透明血栓。该血栓主要由纤维蛋白构成,又称纤维素性血栓。常见于弥散性血管内凝血,即DIC。
29.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性,且以肝细胞水肿为主
30.DD肿瘤的异型性是判断肿瘤良、恶性的重要组织学依据
31.溶血性链球菌、中性粒细胞
32.Na,+-,K+
33.肝
34.渗出层
35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
36.二棕榈酰卵磷脂
37.细
38.少于400超过150
39.白色
40.新陈代谢
41.组织换气
42.辐射
43.感受器
44.变质
45.胃
46.血浆晶体渗透压
47.中央
48.开放状态、关闭
49.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
50.纤维素样
51.挖空细胞:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。常见于HPV感染
52.炎症介质:参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质,也称化学介质
53.假膜:黏膜发生纤维素性炎时,渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起,形成一层灰白色膜状物覆盖在表面,称为假膜
54.容受性舒张:进食时,由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用,通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张,称为胃的容受性舒张
55.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽
56.(1)结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生,肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生,但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小,而且还取决于机体的反应状态(包括变态反应和免疫反应)、年龄、环境等因素。具体表现为:①渗出为主的病变,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎;②增生为主的病变,形成具有诊断价值的结核结节,结核结节是结核病的特征性病变,典型的结核结节中央为干酪样坏死,周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞,外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润;③坏死为主的病变,可继发干酪样坏死。(2)结核病变的转化规律:转向愈合,表现为:①吸收消散;②纤维化、纤维包裹、钙化。恶化进展表现为:①浸润进展;②溶解播散
57.心肌细胞的电生理特性有4种:自律性、传导性、兴奋性和收缩性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞
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