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第17章其他细菌第一节棒状杆菌属G+,菌体一段或两端膨大呈棒状节段浓染或有异染颗粒排列不规则，呈栅栏状假白喉棒状杆菌、结膜干燥棒状杆菌、溃疡棒状杆菌寄生于人体，为条件致病菌白喉棒状杆菌俗称白喉杆菌，是人类白喉的病原体。白喉棒状杆菌(C.diphtheriae)培养特性营养要求较高，在含有凝固血清的吕氏培养基上生长迅速，异染颗粒明显。分离培养：鉴别选择培养基（含0.03%～0.04%亚碲酸钾）的血平板，黑色菌落。亚碲酸盐平板白喉棒状杆菌革兰氏染色变异形态、菌落和毒力均可发生变异。无毒株携带-棒状杆菌噬菌体时可变异为有毒株。二、致病性（一）致病物质白喉毒素索状因子K抗原白喉毒素只有携带β棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生外毒素。白喉毒素的作用机制毒素由A亚单位和B亚单位构成，A亚单位有毒性，其作用是抑制易感细胞蛋白质合成，引起细胞变性坏死，B亚单位无毒性，但能与心脏细胞、神经细胞的表面受体相结合，协助A亚单位进入易感细胞。白喉毒素作用机制索状因子：破坏易感细胞中的线粒体，影响细胞呼吸与磷酸化K抗原：抗吞噬作用和利于细菌在黏膜表面定植白喉假膜三、免疫性感染后机体可获得牢固的免疫力抗毒素中和外毒素五、防治原则预防人工主动免疫：注射白喉类毒素（白百破三联疫苗）

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