2022-2023学年河北省张家口市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年河北省张家口市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.慢性支气管炎患者多痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮变性、坏死、脱落

B.腺体增生肥大，杯状细胞增多

C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润

D.软骨萎缩、纤维化、钙化及骨化

2.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

3.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

4.下列细胞损伤后哪一种最易完全再生（）

A.神经细胞B.心肌细胞C.横纹肌细胞D.上皮细胞

5.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

6.下列哪种变化不属于脂肪变性（）

A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴B.肝细胞内出现较多脂滴C.心肌细胞内出现较多脂滴D.脂肪细胞内出现较多脂滴

7.有关经载体易化扩散的叙述，下列哪项错误（）

A.逆浓度差进行B.具有特异性C.存在饱和现象D.存在竞争性抑制

8.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是（）

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

9.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

10.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位（）

A.十二指肠和空肠B.空肠和回肠C.十二指肠D.回肠

11.槟榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪变性B.肝淤血和肝细胞水肿C.肝出血和肝细胞水肿D.肝淤血和结缔组织增生

12.门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血（）

A.脑B.肝C.肾D.脾

13.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏

14.某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血的红细胞不凝集，此人的血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

15.光线照射后，不发生折射的结构是（）

A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.房水

16.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管套袖样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

17.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

18.能引起呼吸道口径增大的是（）

A.组胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.异丙肾上腺素

19.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

20.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

21.从一患者腹腔抽取出的液体，外观混浊.呈黄色，比重大，白细胞数目多，放置不久后发生凝固。由此判断，引起该患者腹腔积液的原因可能为（）

A.心力衰竭B.门静脉高压C.营养不良D.腹膜炎

22.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

23.对暗光敏感的视杆细胞位于（）

A.视神经乳头B.黄斑C.视网膜周边部D.视网膜中央凹

24.长期不能进食或能量消耗过大，维持必要的生理功能的主要能量来源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白质

25.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现（）

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

26.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

27.下列关于良、恶性肿瘤的区别，错误的是（）

A.良性肿瘤分化好，恶性肿瘤分化不好

B.良性肿瘤很少有病理性核分裂，恶性肿瘤多见病理性核分裂

C.良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，手术治疗后都可以出现复发

D.良性肿瘤不发生出血、坏死，恶性肿瘤常并发出血、坏死、感染

28.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

29.脂肪变性最常发生的器官是（）

A.肝B.心C.肾D.骨骼肌

30.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

二、填空题(20题)31.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

32.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

33.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

34.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

35.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

36.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

37.负后电位的前半段是____

38.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

39.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

40.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

41.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

42.炎症的基本病理变化是____、____和____

43.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

44.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

45.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

46.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

三、名词解释(5题)51.应激反应

52.容受性舒张

53.渗透性利尿

54.下丘脑调节肽

55.射血分数

四、论述题(2题)56.试述特异投射系统和非特异投射系统的区别

57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.血型

六、单选题(1题)60.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

参考答案

1.BB慢性支气管炎主要病变，咳痰的病理基础是由于炎症刺激导致杯状细胞和黏液腺增多，黏液分泌亢进

2.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

3.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

4.DD上皮细胞属于不稳定细胞，再生能力最强，可发生完全再生

5.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

6.DD正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官，如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

7.AA由载体中介的易化扩散（载体转运）是指小分子亲水性物质经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运过程。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个：①结构特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运，所以，备选答案A逆浓度差进行是错误的

8.BB门脉高压症的发生机制：（1）小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；（2）假小叶压迫小叶下静脉，使肝血窦血流受阻，造成窦后阻塞，妨碍门静脉回流；（3）肝动脉与门静脉之间形成吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，造成门静脉高压

9.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

10.AA三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位十二指肠和空肠

11.AA右心衰引起慢性肝淤血时，肝脏体积增大，肝表面及切面可见暗红色（淤血区）和黄色（脂肪变性区）相间的条纹状结构，似槟榔的切面，称为槟榔肝

12.DD由于静脉壁较薄，管外压迫易使管腔狭窄或闭塞，血液回流障碍，导致相应部位的器官和组织发生淤血。如门静脉回流受阻时，可引起脾淤血

13.CC骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种；骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌（肌纤维）；骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中

14.CCA型血的血清含有抗B凝集素，与之凝集证明某人红细胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型为B及AB型；其血清与A型血的红细胞不凝集，说明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

15.A眼的折光系统是一个复杂的光学系统，由折射率不同的化学介质和曲率半径不同的折射面组成，包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。视网膜不发生折射

16.AA流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

17.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

18.DDβ2受体激动剂异丙肾上腺素使气管平滑肌舒张，管径增大

19.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

20.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

21.DD由题目可知，该液体是渗出液，渗出液的产生是由于血管通透性升高和白细胞主动游出血管所致，多因炎症引起。而心力衰竭、门静脉高压和营养不良引起的腹水均为漏出液

22.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

23.CC对暗光敏感的视杆细胞位于视网膜周边部，对明亮光敏感的视锥细胞位于视网膜中央，黄斑中间的中央凹。视神经乳头没有感光细胞，是生理性盲点

24.AA对于人体来说，最主要的能量来源是糖类，也就是葡萄糖

25.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍，蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

26.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

27.BB良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂

28.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

29.AA脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见

30.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是各种生理活动直接供能的物质

31.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

32.中枢，化学，感受器

33.内脏或肝

34.白色

35.杯状细胞

36.壁细胞

37.相对不应期

38.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

39.Ca2+

40.细

41.空洞

42.变质

43.Na，+-，K+

44.雌激素

45.叶酸、维生素、B12

46.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.渗出层

49.肝

50.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

51.应激反应：当人体突然受到有害刺激（如创伤、紧张、焦虑、恐惧等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，这种现象称应激反应

52.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

53.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

54.下丘脑调节肽：是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称

55.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

56.如下表：

57.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤