2023年北京协和医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE282023年北京协和医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．小肠上皮细胞吸收葡萄糖是继发性主动转运，驱动这种转运方式的蛋白质主要是()。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道答案：B2．发热刚开始时，患者多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案：A3．药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学4．病毒性心肌炎的主要诊断依据是()。A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因检查阳性答案：D5．02实现跨细胞膜转运的方式是()。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案：A6．关于肾上腺皮质激素泌的描述，下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案：A解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。7．AB血型人的红细胞膜上和血清中别()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：边细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。8．肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案：D9．()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案：D解析：膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连，缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。10．在左静脉角处汇入胸导管的淋巴来源于()。A.左上半身的淋巴液B.左头颈部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A11．肺通气/血流比值的正常值约为()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安静时通气/血流比值约为0.84。12．“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变的心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红相间的斑纹，称为“虎斑心”。13．大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案：D解析：大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶，无边缘叶。14．下列不属于消化腺的是()。A.甲状腺B.肝C.唾液腺D.胰答案：A解析：消化腺为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。甲状腺属于内泌腺。15．在大多数细胞膜的膜脂质中，()占总量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.胆固醇D.油脂答案：A解析：在大多数细胞的膜脂质中，磷脂占总量的70%以上，胆固醇不超过30%，糖脂不超过10%。16．毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案：C17．对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案：B解析：风湿病的特征性病理变化为风湿小体，对诊断风湿病有重要意义。18．急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案：B解析：急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛，尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学19．附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案：D解析：附睾呈新月形，为输精管道，由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成，紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头，中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头，然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m，纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮，上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩，将精子向尾部推动。考点人体解剖学20．血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案：E解析：人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学21．化脓性细菌入侵血液引起的症状称为()。A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症答案：D解析：败血症为细菌入侵血流并大量繁殖产生毒素;毒血症为细菌未进入血流但产生的外毒素进入血液;菌血症为细菌进入血液但未繁殖;脓毒血症为化脓菌进入血液引起了败血症，还在其他部位产生新的化脓病灶。病毒血症的致病原因为病毒。考点医学微生物学22．脂溶性维生素不包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素K答案：C解析：脂溶性维生素有A、D、E、K;水溶性维生素有B.、C。考点生理学23．关于毛细淋巴管的描述，下列说法正确的是()。A.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成B.与毛细血管伴行，二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端，开放于组织间隙答案：C24．关于肺部无效腔说法中错误的是:A.储溜气体的呼吸道成为解剖无效腔B.肺血流量不足导致的肺泡的费用成为肺泡无效强C.在病理状况下，通气/血流比值增加，增加了解剖无效腔D.生理无效腔=解剖无效腔+生理无效腔E.平卧时生理无效腔等于或接近解剖无效腔答案：C解析：在病理状况下，通气/血流比值增加表示肺血流量不足，导致肺泡换气不充，等于增加了肺泡无效腔。考点生理学25．当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案：D解析：红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性，简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力，也即抗张力强度，它与脆性相对。当脆性增大时，对低渗溶液的抵抗力就减小。26．下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案：C解析：当缺铁时，造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学27．下列关于心脏听诊顺次，正确的是()A.三尖瓣区，二尖瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区C.二尖瓣区，主动脉瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区D.三尖瓣区，二尖瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，肺动脉瓣区答案：B解析：通常按下列逆时针方向依次听诊：从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学28．反射弧的基本组成部中，()的功能是将传入的神经冲动进行析综合，并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案：C29．给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C30．肝细胞泌的胆汁直接进入()。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管答案：D31．药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案：C解析：药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间，其长短可反映体内药物消除速度。32．下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案：C解析：上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。33．原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。34．慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学35．一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C36．抗肿瘤药物最常见的不良反应是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制答案：D37．下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D38．生物体结构和功能的基本单位是()。A.核糖体B.细胞器C.细胞D.染色体答案：C39．女性生殖系统最主要的生殖器官是()A.输卵管B.子宫C.阴道D.卵巢答案：D40．诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案：C二、多选题1．充血有生理性和病理性之，以下情况属于生理性充血的是()。A.妊娠时的子宫充血B.人体进食后胃肠黏膜充血C.运动员运动时的骨骼肌充血D.炎症反应早期引起的充血答案：ABC2．大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案：ABCD3．体内细胞衰老过程中的结构变化包括()。A.细胞膜通透性增加B.高尔基复合体减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少答案：ABCD解析：体内细胞衰老的形态结构变化主要表现在细胞皱缩、膜通透性和脆性增加，核膜内陷和细胞器数量减少，特别是线粒体数量的减少，胞内出现脂褐素等异常物质沉积，最终出现细胞凋亡或坏死。4．下列成中，不应存在于正常尿液中的有()。A.钾B.蛋白质C.钠D.葡萄糖答案：BD解析：由于肾小球滤过膜的电荷屏障和机械屏障作用，蛋白质不能在肾小球滤出，因此在生理情况下尿中不出现蛋白质。生理情况下，葡萄糖在经过肾的近端小管时，可全部被重吸收，因此尿中也不会出现葡萄糖。5．关于抗利尿激素(ADH)的描述，下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素，其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收，起到抗利尿的作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。6．肛门与直肠检查常用的体位有()。A.肘膝位B.左侧卧位C.右侧卧位D.截石位答案：ABD解析：肛门与直肠检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位和蹲位。7．下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案：ABCD8．对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：CD9．孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促进排卵C.安胎D.促进乳房腺泡的发育答案：CD解析：孕激素可以抑制排卵促进安胎促进乳腺腺泡的发育。10．肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案：ABDE解析：主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。三、判断题1．胸长神经损伤后，三角肌瘫痪导致“方形肩”。()是否答案：否解析：胸长神经损伤，引起前锯肌瘫痪，导致翼状肩考点人体解剖学2．胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。()是否答案：是3．我国人群中约99%为Rh阴性血型。()是否答案：否解析：在我国，Rh阳性血型约占99%，个别阴性者只占1%左右。4．慢性炎症细胞主要包括淋巴细胞、单核细胞和浆细胞。()是否答案：是5．呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端。()是否答案：否解析：呋塞米作用于髓袢升支粗段，属于高效能的袢利尿药。6．利巴韦林能抑制DNA病毒。()是否答案：是解析：利巴韦林，又称病毒唑，为广谱抗病毒药，属于人工合成的鸟苷类衍生物，对许多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于急性甲型和丙