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文档简介

年度医保政策培训考试

1.您的姓名：

2.所在科室：

一、单选题（每题5分，共10题）

3.参保人在我市社会保险定点医疗机构（简称定点医疗机构）就医时须出示有效的（）。

A.身份证B.银行卡C.诊疗卡D.就医凭证

4.可以参加本市城乡居民医疗保险的不包含哪一种人群（）。

A.本市各类学校全日制在校学生；

B.本市户籍的学龄前儿童；

C.本市户籍的农村居民；

D.在本市合法就业的外籍人员

5.

参保人在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医，（）。

A.需要办理选点

B.需要先选小点

C.不受选点限制

D.需办理大点选点

6..参保人办理普通门诊选点手续时，医疗机构应当登记参保人姓名以及（）。

A.单位名称B.家庭地址C.联系电话D.籍贯

7.以下属于广州市一类门特病种的是()A.支气管炎B.慢性胃炎C.尿毒症D.类风湿关节炎

8.经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定（）家作为本人相应门诊特定病种治疗的选定定点医疗机构。选定定点医疗机构一经确定，原则上一个自然年度内不得变更。

A.1B.2C.3D.4

9.参保人出院后因病情需要，符合入院标准可再入院治疗，与（）无关

A.上次入院病种B.年度支付最高限额C.出院时间长短D.起付标准

10..参保人在选定的定点医疗机构成功就医结算（）次后，原则上本自然年度不予变更选点。

A.1B.2C.3D.5

11.参保人在实施国家基本药物制度的基层社区医疗机构门诊就医，一般诊疗费由统筹基金不低于（）%比例支付。A.60B.70C.80D.85

12.定点医疗机构将（）的参保人员收入院治疗的，社会医疗保险统筹基金不予支付。

A.一类门特病种

B.未达到入院标准

C.二类门特病种

D.急诊留院观察

二、判断题（每题5分，共10题）

13.新办理选点手续的参保人选定“小点”后，方能办理“大点”的选点手续。（）

对

错

14.定点医疗机构为参保人办理现场门诊选点手续时，无需经参保人或家属签字确认。

对

错

15.医保就医凭证包括社保卡、医保卡、各种诊疗卡。

对

错

16.定点医疗机构某些药品或材料缺货时，可以要求住院参保人自行外购解决。

错

对

17.住院参保人使用自费项目，应当经参保人或其家属签字同意后实施。

错

对

18.参保人住院时间超过10天左右就应当办理转院或出院手续。

错

对

19.异地参保人在本市住院，定点医疗机构可以按照自费病人管理，无需参照本地参保人就医管理规定。

错

对

20.定点医疗机构需要增加医疗保险POS机数量，向银行申请即可。

错

对

21.城乡居民医保参保人当月基金状态正常，但险种状态为暂停参保，仍可以在医

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