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脑梗塞护理考试题得分:姓名:得分:一、单选题(共题每题2分,共60分)1、 下列哪项属于深感觉(D)A.痛觉B.温觉C•触觉D.位置觉E•两点辨别觉TOC\o"1-5"\h\z2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止( C)A.呕吐B•脑血栓形成C•颅内压增高 D.心脏负荷增加 E.心绞痛发作3、脑血栓形成的最常见病因是:( B)A.高血压B.脑动脉粥样硬化C•各种动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是(D)A.体温B.脉搏C•呼吸D.瞳孔 E•神志5、为降低脑梗塞病人颅内压,治疗时可选用( D)A.高分子右旋糖酐B.10%葡萄糖 C•低分子右旋糖酐 D.甘露醇E.地西泮6脑血管病最重要的危险因素是(B)A.咼血脂B.咼血压7、 瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染 BA.咼血脂B.咼血压7、 瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染 B•尿路感染8、 深昏迷时最重要的体征是C便秘D.褥疮 E.静脉炎A)A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进9、 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是(E)A.气温较低B.晚餐过饱C•低枕平卧 D•血糖过低E•血压低血液黏稠10、 脑血管意外发病最急的是(E)C.蛛网膜下腔出血A.短暂性脑缺血发作 BC.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成 E.脑栓塞11、下面哪种是完全性脑卒中的表现(E)A.神经功能缺失症状较轻B.一般72h恢复C・持续24h,最长不超过3周D.神经功能缺失症状24小时内逐渐进展 E、神经功能缺失症状较重较完全12、 对感觉障碍的病人,护理措施中哪项是错误的(E)A.向病人解释感觉障碍的原因 B.缓解病人紧张和不安的情绪C•避免患处重压, D.防止压疮 E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖13、 鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是(E)A.有无失语B.有无高血压C•瘫痪的程度D.有无脑水肿E.脑脊液检查14、 反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果(C)A.脑出血 B•蛛网膜下腔出血 C.脑梗死D.脑膜炎 E.脑栓塞15、 对脑梗死病人最有价值的检查为(D)A.心电图 B.脑电图C•颈部彩超D.头颅CTE•经颅多普勒16、 男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑(A)A.脑血栓形成B.脑出血C脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血17、 女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位有蚁行感,该感觉为(D)A.感觉减退 B•感觉倒错 C•感觉分离 D.感觉异常 E.感觉过度18朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为(B)A.O级 B.1级C.2级D.3级E.4级19、缺血性脑卒中的类型不包括(B)A、脑血栓形成 B、脑出血C、脑栓塞D、腔隙性脑梗死E短暂性脑缺血发作(TIA)20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的(E)A、室内空气流通、保暖B、鼓励病人尽量咳嗽排痰C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生 E对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰21、 TIA病人的饮食护理应给病人进食(D)A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食C高盐、低脂、低糖饮食 D低盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食22、 下列哪项是TIA病人常用护理诊断(C)A躯体移动障碍 B言语沟通障碍 C知识缺乏D潜在并发症:褥疮E潜在并发症:肺炎23、 脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查(C)A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖24、 对头痛病人,下列护理措施哪项错误(A)A、鼓励病人应用止痛药 B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C、鼓励病人进行放松训练D、鼓励病人避免强光和噪音刺激E、保持环境安静25、下列哪项是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍( B)A无动性缄默症B嗜睡C浅昏迷D深昏迷E昏睡26、 脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗(D)A8小时B3小时C9小时 D6小时 E10小时27、 下列哪种药物为常用溶栓药(A)A尿激酶 B肝素 C六氨基已酸 D右旋糖酐 E706代血浆28、 一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行(B)A、3天B1周C2周D3周E、1个月29、 瘫痪病人护理中,下列措施哪项不妥(E)A.保持肢体功能位B•翻身、拍背C•调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧30、 病人对压眶反射出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前病人处于的状态是:(C)A、昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡二、多选题(每题2分共40分)1、 瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是正确的(BCDE)A.膝关节伸直 B.腕关节稍背屈 C肘关节屈曲 D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋2、 脑梗塞病人症状的护理评估内容包括(ABCDE)A、意识B、肢体活动C感觉D、吞咽E、语言。3、 瘫痪病人的护理措施中正确的是(ABCEA.做好心理护理 B.保持瘫痪肢体功能位 C.防止褥疮发生D•早期使用留置导尿 E.预防便秘4、 脑梗死临床表现中,应有的症状或体征:(ABCD)A、意识不清B、肢体瘫痪C头痛D、抽搐E、脑膜刺激征5、 脑梗塞病人要密切监测(ABCDA、生命体征B、意识C瞳孔大小 D、光反射E、出入量&三偏综合征是指(ABC)A、偏瘫B、偏身感觉障碍C偏盲D、失语E、失聪7、某患者颅压增高症状明显,应用甘露醇应注意(ABCDE)A、用药时机B、滴速快慢 C、用量大小D、用药时间长短E、副作用B、 脑梗塞病人生活护理包括(ABCDE)A、口腔护理B、保持床单元干燥C温水擦身 D、进食E、如厕9、脑梗塞疾病知识宣教,使患者及家属了解(ABCD)A、本病的病因及预后 B、积极治疗原发病C、及早干预危险因素D、本病的基本知识 E、心脏与本病的关系10、 脑梗塞病人安全护理要做到(ABCDE)A.对有意识障碍和躁动的患者,床边加护栏 B•保持地面平整干燥走道及卫生间设置扶手D.避免接触电源E.帮助饮用热开水11、脑梗塞病人用药指导应做到(ABDE)A、遵医嘱服药B、所用药物不良反应C、根据感觉可自我调节药物用量D、动态了解血糖、血脂、血压的变化 E、定期门诊复查,不适时及时就诊12、 脑血管病人遗留的运动障碍,应进行积极锻炼,其原则是(ABCD)A、主动与被动结合 B、床上与床下结合 C、健侧与患侧结合D、语言与肢体结合 E、睡前与睡后相结合13、 如何全面评价瘫痪病人的护理(ABCDE)A、让病人正确认识运动障碍的原因,接受护士的保健知识教育和护理指导,配合治疗,稳定情绪 B、病人能进食,无呛咳,全身情况逐步改善;C、 病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩;D、病人皮肤完 E、有一定生活自理能力14、 如何做好昏迷病人的大便护理(ABCDE)A、细心观察昏迷病人的表情,可试用便器 B、调整鼻饲成分C、 按摩腹部,以脐为中心、顺时针按摩;D、 3天以上便秘者,可用松节油纱布热敷腹部,或用开塞露;E若出现大便失禁者,应及时换洗衣被,做好会阴及肛门卫生工作,涂润滑油15、 对昏迷病人护理估计的内容应包括(ABCD)A、程度B、过程C、伴随症状D、体征E环境16、 运动障碍包括(ABCDE)A、运动过多B、运动过少C、痉挛D、麻痹E内脏运动异常17、 感觉障碍病人应采取的护理措施的是(ABDEA.消除焦虑情绪B•预防褥疮C不宜多翻身D.防止肢体受压E保暖、防冻1
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