人体健康与疾病消化吸收课件

人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消1人体健康与疾病消化吸收课件2人体健康与疾病消化吸收课件3口腔食道肝脏胰腺胃大肠小肠肛门口腔食道肝脏胰腺胃大肠小肠肛门4消化道消化道5消化腺消化腺6消化系统的组成消化系统消化道消化腺口腔－咽－食道－胃－小肠－大肠－肛门唾液腺、胃腺、肝脏、肠腺、胰腺等。消化系统的组成消化系统消化道消化腺口腔－咽－食道－胃－小肠－7消化道：口腔食道胃小肠大肠肛门咽消化腺：唾液腺胃腺肝脏胰腺肠腺消化道：口腔食道胃小肠大肠肛门咽消化腺：唾液腺胃腺肝脏胰腺肠8

纤维素蛋白质、糖类、脂肪水、无机盐、维生素需消化后被吸收无需消化即可直接吸收不能被消化食物构成：纤维素蛋白质、糖类、脂肪水、无机盐、维生素需消化后被吸收无9一、 消化、吸收的概念消化：食物在消化道被分解为小分子的过程。吸收：消化产物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。

人体健康与疾病消化吸收课件10大分子

小分子

上皮细胞

血液、(不能吸收)(可吸收)淋巴液

消化

吸收大分子小分子上皮细胞血液、11人体健康与疾病消化吸收课件12消化的两种方式〔同时存在、相互配合、相互影响〕机械性消化：消化道肌肉舒缩运动，将食物磨碎、混合、推送化学性消化：消化液中的酶，分解蛋白、脂肪、淀粉消化的两种方式〔同时存在、相互配合、相互13二、食物消化吸收的大致过程

口腔咀嚼：机械磨碎、唾液消化、启动胃、胰等活动

吞咽:

15—20秒，由口腔到胃

胃内消化:

4—6h，机械磨碎、胃液化学性消化

人体健康与疾病消化吸收课件14小肠内消化:3—5h,小肠运动，胰液、胆汁、小肠液作用，消化过程根本完成。小肠内吸收：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪等大肠内消化：10h左右，没有重要的消化活动，主要功能吸收水分、剩余物的存储。小肠内消化:15三、消化道平滑肌的特征

a、兴奋性(低)：收缩的潜伏、收缩、舒张期长b、自动节律性〔差〕：离体收缩慢、节律不规那么c、紧张性d、可伸展性e、对牵拉、温度、化学刺激敏感；对电刺激不敏感人体健康与疾病消化吸收课件16四、消化腺的分泌功能消化液〔唾、胃、肠、胰液、胆汁〕总量：6—8L/天组成：有机物、离子、水功能：稀释食物，使其渗透压等于血浆渗透压调节PH，适应消化酶活性水解、降解食物成分分泌物质，保护粘膜四、消化腺的分泌功能17

口腔内消化

机械性消化：咀嚼

化学性消化：唾液

口腔内消化

18有人把口腔比喻成一座碎石工厂，包括搅拌棒、润滑液、碎石机。有人把口腔比喻成一座碎石工厂，包括搅拌棒、润19碎石机是牙齿、搅拌棒是舌，润滑液是唾液腺分泌的唾液。碎石机是牙齿、搅拌棒是舌，润滑液是唾液腺分泌20淀粉麦芽糖唾液淀粉酶淀粉唾液淀粉酶麦芽糖淀粉麦芽糖唾液淀粉酶淀粉唾液淀粉酶麦芽糖21〔一〕、唾液

1、来源：三对唾液腺〔腮腺、颌下腺、舌下腺〕

2、性质、成分：

中性、无色、无味

水分：99%

有机物：粘蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶

〔一〕、唾液

223、作用：

润滑、溶解：水、粘蛋白

保护口腔：溶菌酶杀菌

消化淀粉：淀粉分解为麦芽糖

3、作用：

润滑、溶解：水、粘蛋白

234、唾液分泌的调节

完全由神经反射引起

非条件反射：

诱发因素：食物对口腔的物理、化学刺激

条件反射：意境、食物色、味引起唾液分泌。

“梅、垂涎〞

4、唾液分泌的调节

完全由神经反射引起

非条件反射24假饲实验假饲实验25

〔二〕、咀嚼

1、口腔机械、化学消化的过程；

2、反射性诱发启动胃、胰、肝、

胆囊的消化活动。

〔二〕、咀嚼

1、口腔机械、化学消26〔三〕、吞咽

吞咽动作分三期由口腔到咽由咽到食管上段由食管下行到胃

通过蠕动将食团向下推进

〔三〕、吞咽

27人体健康与疾病消化吸收课件28在食管与胃间，食管下括约肌。

异常：咽下困难，返流性食管炎

返流性食管炎：首先是偶尔感到胃灼热，开展为夜里强烈的烧灼痛，出血，形成疤痕，食管变硬，狭窄。

在食管与胃间，食管下括约肌。

异常：咽下困难，返流性食管炎29返流性食管炎的正确行为方式：睡觉时抬高上身减肥晚餐吃的不要太晚减少刺激性食物的摄入不要穿紧身衣服减少紧张情绪多吃植物纤维含量高的食物，易于消化返流性食管炎的正确行为方式：睡觉时抬高上身30胃内消化

化学性消化〔胃液〕

机械性消化〔胃蠕动〕

胃内消化

化学性消化〔胃液〕

机械性消化〔31人体健康与疾病消化吸收课件32胃体贲门胃窦幽门胃底胃体贲门胃窦幽门胃底33粘膜肌层浆膜肌层粘膜下层

粘膜层肌层粘膜下层34〔一〕化学性消化

胃液的数量、性质、组成、作用：数量：１.5-2.5L/日

性质：无色、酸性〔PH０.9-1.5〕

组成：A、盐酸〔HCL〕B、胃蛋白酶元

C、胃粘液、碳酸氢盐D、内因子〔一〕化学性消化

胃液的数量、性质、组成、作用：数量35〔二〕胃的运动〔机械性消化〕

1、胃的容受性舒张：

现象：咀嚼、吞咽时，胃底、胃体平滑

肌舒张----胃的容受性舒张。

作用：增加胃的容量，空腹时50ml---

进食后1500ml。

〔二〕胃的运动〔机械性消化〕

1、胃的容受性舒张：

现象：咀362、蠕动：

现象：食物进入胃5分钟左右，胃蠕动从胃的中

部开场，3次/分，向幽门方向进展。

作用：A、食物与胃液充分混合，利于胃液发挥作用

B、搅拌粉碎食物

C、推进食物进入肠道

2、蠕动：

现象：食物进入胃5分钟左右，胃蠕动从胃的37人体健康与疾病消化吸收课件38

3、胃的排空：

食物由胃排入十二指肠的过程。

排空速度：

稀的、流体>稠的、固体食物

食物性质：糖类>蛋白质>脂肪

颗粒小的>颗粒大的

等渗溶液>非等渗溶液

3、胃的排空：

食物由胃排入十二指肠的过程。39溃疡病“慢性消化性溃疡〞发病率5%左右，20～50岁多见，男：女为2-4:1周期性反复发作，可自愈。临床表现为周期性上腹部疼痛、返酸等溃疡病“慢性消化性溃疡〞40部位：胃〔窦部小弯侧〕约25%十二指肠(球部)约70%胃及十二指肠复合溃疡约5%部位：胃〔窦部小弯侧〕约25%41病因和发病机制胃酸的自我消化作用：胃液中的胃酸和胃蛋白酶消化自身组织，是溃疡形成的直接原因。正常屏障：被覆上皮，粘液层(0.5～2.5mm)，HCO3-屏障破坏：胃粘膜糜烂，胃酸的逆向扩散病因和发病机制胃酸的自我消化作用：胃液中的胃酸和胃蛋白酶421、幽门螺杆菌感染：

2、遗传因素：患者20%～50%有家族史，其子女发病率为一般人群的2～3倍。O型血者发病率为1.5～2倍。3、应激和心理因素4、吸烟5、年龄、性别、地区、职业等因素有关1、幽门螺杆菌感染：

2、遗传因素：患者20%～50%有家族43结局和合并症愈合：肉芽组织，粘膜上皮。幽门狭窄：约3%。水肿、痉挛、瘢痕收缩使幽门狭窄。穿孔：约5%，多见于十二指肠前壁溃疡，引起急性弥漫性腹膜炎或慢性局限性腹膜炎。出血：约1/3，大便潜血或呕血、黑便。癌变：1%以下，见于胃溃疡病。结局和合并症愈合：肉芽组织，粘膜上皮。44

小肠内消化

消化吸收最重要的阶段

化学性消化：

胰液、胆汁、小肠液的参与

机械性消化：

小肠的运动

小肠内消化

消化45人体健康与疾病消化吸收课件46〔一〕胰液

1、胰液的来源、成分及作用：

无色无嗅的碱性液体，1--2L/日。

〔一〕胰液

1、胰液的来源、成分及作用：

47〔1〕无机物：

碳酸氢盐含量最高，其次CL-。

碳酸氢盐的作用：1、中和进入肠腔的胃酸，保护肠粘膜；2、创造有利于消化酶作用的pH环境。〔1〕无机物：

48〔2〕有机物：

主要是蛋白质〔多种消化酶〕

A、胰淀粉酶：

B、胰脂肪酶：

C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原：

〔2〕有机物：

主要是蛋白质〔多种49淀粉麦芽糖葡萄糖淀粉酶麦芽糖酶麦芽糖淀粉麦芽糖葡萄糖淀粉酶麦芽糖酶麦芽糖50氨基酸酶蛋白质氨基酸蛋白质氨基酸酶蛋白质氨基酸蛋白质51脂肪酶脂肪酸脂肪甘油脂肪胰脂肪酶甘油

脂肪酸+脂肪酶脂肪酸脂肪甘油脂肪胰脂肪酶甘油脂肪酸+52胰腺病急性胰腺炎：剧烈的腹痛。常见原因：胆结石、结石堵在胆管和胰腺管集合处，液体淤积在胰腺细胞。治疗：禁食，抑制胃酸分泌，抗生素。胰腺病急性胰腺炎：53〔二〕胆汁

胆汁的来源、成分及作用：

来源：肝细胞－胆小管－小叶间胆管—

左右肝管－胆总管－十二指肠

800-1000ml/日

肝胆汁〔肝细胞直接分泌〕金黄色或桔棕色

胆囊胆汁颜色加深〔二〕胆汁

胆汁的来源、成分及作用：

来源：肝细54成分：

无机物：

水、钠、钾、钙、碳酸氢盐

有机物：

胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂、粘蛋白，无消化酶。＃胆盐、胆固醇、卵磷脂有适当比例，如胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少，胆固醇易沉淀，形成胆石。

成分：

无机物：

水、钠、钾、钙、碳酸氢盐

有机物：

55作用：

〔1〕、脂肪乳化剂，降低脂肪外表张力，

乳化脂肪成微滴，增加胰脂肪酶作

用面积。

〔2〕、胆盐是脂肪分解产物的运载工具，

脂肪分解产物融入胆盐形成的微胶

粒中，成为水溶性复合物。

〔3〕、促进脂溶性维生素的吸收〔A,D,E,K)

〔4〕、其他：中和胃酸、胆盐对于胆汁分

泌的自身调节作用：

〔1〕、脂肪乳化剂，降低脂肪外表张力，

56胆结石女性，40岁，肥胖或屡次妊娠多见胆囊结石多于胆管结石，胆固醇结石多于胆色素结石胆石没有病症即所谓“静止结石〞，或很少病症，仅在尸检或在B超检查时偶然发现，故实际发病率较临床为高。胆结石女性，40岁，肥胖或屡次妊娠多见57(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。(2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等。(3)女性激素增高者。(4)肥胖及体力活动减少者。(5)胆囊及胆道感染者。

胆结石常见诱发因素(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。胆结石常见诱发因58急性胆囊炎胆囊炎与胆石症常合并存在。90％以上胆囊炎属结石性的。急性胆囊炎胆囊炎与胆石症常合并存在。59胆囊炎日常饮食应注意什么？

忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒。进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食。随着病症的消退可逐渐参加少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。胆囊炎日常饮食应注意什么？

忌食油炸、煎的食物，忌食蛋60胆囊炎、胆石症低脂肪、低胆固醇饮食。控制肥肉，油炸食品，含油脂多的干果及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品。平时饮食应进易消化食物，防止产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，胆囊炎急性发作，所以均应防止。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食；重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。胆囊炎、胆石症低脂肪、低胆固醇饮食。61〔三〕、小肠的运动〔机械性消化〕：

运动形式：

A、紧张性收缩：是小肠其他运动形式的根底

B、分节运动：以环行肌的节律性收缩与舒张为根底

作用：

a、食糜与消化液充分混合，便于化学性消化

b、食糜与肠壁严密接触，利于吸收

c、挤压肠壁，利于血液和淋巴的回流

C、蠕动：

作用：向前推进食物〔在小肠可有蠕动冲〕〔三〕、小肠的运动〔机械性消化〕：

运动形式：

62人体健康与疾病消化吸收课件63分节运动蠕动分节运动蠕动64大肠内消化

大肠内消化

65肠道疾病便秘〔多运动，吃粗纤维食物，多喝水〕胀气〔不要喝碳酸饮料和牛奶，不穿紧身衣服〕腹泻〔常由于过敏和菌群失调引起〕肠痉挛痔疮〔腹腔压力增大，静脉丛扩张形成。疼痛，发痒，易出血〕肠道疾病便秘〔多运动，吃粗纤维食物，多喝水〕66吸收

1、消化道各个部位的吸收特点

口腔、食管：无吸收

胃：酒精、少量水

十二指肠、空肠：糖、蛋白质、脂肪

回肠：胆盐、维生素B12

结肠：水、盐吸收

672、小肠吸收的形态学根底

A、巨大的吸收面积〔4-6米，200m2〕

B、停留时间长、有已充分消化的前提

C、丰富的毛细血管、毛细淋巴管

2、小肠吸收的形态学根底

A、巨大的吸收面积〔4-6米，268小肠绒毛皱襞小肠构造小肠绒毛皱襞小肠构造69人体健康与疾病消化吸收课件70人体健康与疾病消化吸收课件71消化？机械性消化？化学性消化？胃排空？影响胃排空的因素？

你知道吗？

消化道平滑肌的特征？最重要的消化液？为什么？为什么说小肠是消化和吸收的主要部位？消化？机械性消化？化学性消化？胃排空？影响胃排空的因素？你72了解你的身体了解你的身体73汇报完毕谢谢大家!请各位批评指正汇报完毕谢谢大家!请各位批评指正74人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消化吸收人体安康与疾病消75人体健康与疾病消化吸收课件76人体健康与疾病消化吸收课件77口腔食道肝脏胰腺胃大肠小肠肛门口腔食道肝脏胰腺胃大肠小肠肛门78消化道消化道79消化腺消化腺80消化系统的组成消化系统消化道消化腺口腔－咽－食道－胃－小肠－大肠－肛门唾液腺、胃腺、肝脏、肠腺、胰腺等。消化系统的组成消化系统消化道消化腺口腔－咽－食道－胃－小肠－81消化道：口腔食道胃小肠大肠肛门咽消化腺：唾液腺胃腺肝脏胰腺肠腺消化道：口腔食道胃小肠大肠肛门咽消化腺：唾液腺胃腺肝脏胰腺肠82

纤维素蛋白质、糖类、脂肪水、无机盐、维生素需消化后被吸收无需消化即可直接吸收不能被消化食物构成：纤维素蛋白质、糖类、脂肪水、无机盐、维生素需消化后被吸收无83一、 消化、吸收的概念消化：食物在消化道被分解为小分子的过程。吸收：消化产物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。

人体健康与疾病消化吸收课件84大分子

小分子

上皮细胞

血液、(不能吸收)(可吸收)淋巴液

消化

吸收大分子小分子上皮细胞血液、85人体健康与疾病消化吸收课件86消化的两种方式〔同时存在、相互配合、相互影响〕机械性消化：消化道肌肉舒缩运动，将食物磨碎、混合、推送化学性消化：消化液中的酶，分解蛋白、脂肪、淀粉消化的两种方式〔同时存在、相互配合、相互87二、食物消化吸收的大致过程

口腔咀嚼：机械磨碎、唾液消化、启动胃、胰等活动

吞咽:

15—20秒，由口腔到胃

胃内消化:

4—6h，机械磨碎、胃液化学性消化

人体健康与疾病消化吸收课件88小肠内消化:3—5h,小肠运动，胰液、胆汁、小肠液作用，消化过程根本完成。小肠内吸收：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪等大肠内消化：10h左右，没有重要的消化活动，主要功能吸收水分、剩余物的存储。小肠内消化:89三、消化道平滑肌的特征

a、兴奋性(低)：收缩的潜伏、收缩、舒张期长b、自动节律性〔差〕：离体收缩慢、节律不规那么c、紧张性d、可伸展性e、对牵拉、温度、化学刺激敏感；对电刺激不敏感人体健康与疾病消化吸收课件90四、消化腺的分泌功能消化液〔唾、胃、肠、胰液、胆汁〕总量：6—8L/天组成：有机物、离子、水功能：稀释食物，使其渗透压等于血浆渗透压调节PH，适应消化酶活性水解、降解食物成分分泌物质，保护粘膜四、消化腺的分泌功能91

口腔内消化

机械性消化：咀嚼

化学性消化：唾液

口腔内消化

92有人把口腔比喻成一座碎石工厂，包括搅拌棒、润滑液、碎石机。有人把口腔比喻成一座碎石工厂，包括搅拌棒、润93碎石机是牙齿、搅拌棒是舌，润滑液是唾液腺分泌的唾液。碎石机是牙齿、搅拌棒是舌，润滑液是唾液腺分泌94淀粉麦芽糖唾液淀粉酶淀粉唾液淀粉酶麦芽糖淀粉麦芽糖唾液淀粉酶淀粉唾液淀粉酶麦芽糖95〔一〕、唾液

1、来源：三对唾液腺〔腮腺、颌下腺、舌下腺〕

2、性质、成分：

中性、无色、无味

水分：99%

有机物：粘蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶

〔一〕、唾液

963、作用：

润滑、溶解：水、粘蛋白

保护口腔：溶菌酶杀菌

消化淀粉：淀粉分解为麦芽糖

3、作用：

润滑、溶解：水、粘蛋白

974、唾液分泌的调节

完全由神经反射引起

非条件反射：

诱发因素：食物对口腔的物理、化学刺激

条件反射：意境、食物色、味引起唾液分泌。

“梅、垂涎〞

4、唾液分泌的调节

完全由神经反射引起

非条件反射98假饲实验假饲实验99

〔二〕、咀嚼

1、口腔机械、化学消化的过程；

2、反射性诱发启动胃、胰、肝、

胆囊的消化活动。

〔二〕、咀嚼

1、口腔机械、化学消100〔三〕、吞咽

吞咽动作分三期由口腔到咽由咽到食管上段由食管下行到胃

通过蠕动将食团向下推进

〔三〕、吞咽

101人体健康与疾病消化吸收课件102在食管与胃间，食管下括约肌。

异常：咽下困难，返流性食管炎

返流性食管炎：首先是偶尔感到胃灼热，开展为夜里强烈的烧灼痛，出血，形成疤痕，食管变硬，狭窄。

在食管与胃间，食管下括约肌。

异常：咽下困难，返流性食管炎103返流性食管炎的正确行为方式：睡觉时抬高上身减肥晚餐吃的不要太晚减少刺激性食物的摄入不要穿紧身衣服减少紧张情绪多吃植物纤维含量高的食物，易于消化返流性食管炎的正确行为方式：睡觉时抬高上身104胃内消化

化学性消化〔胃液〕

机械性消化〔胃蠕动〕

胃内消化

化学性消化〔胃液〕

机械性消化〔105人体健康与疾病消化吸收课件106胃体贲门胃窦幽门胃底胃体贲门胃窦幽门胃底107粘膜肌层浆膜肌层粘膜下层

粘膜层肌层粘膜下层108〔一〕化学性消化

胃液的数量、性质、组成、作用：数量：１.5-2.5L/日

性质：无色、酸性〔PH０.9-1.5〕

组成：A、盐酸〔HCL〕B、胃蛋白酶元

C、胃粘液、碳酸氢盐D、内因子〔一〕化学性消化

胃液的数量、性质、组成、作用：数量109〔二〕胃的运动〔机械性消化〕

1、胃的容受性舒张：

现象：咀嚼、吞咽时，胃底、胃体平滑

肌舒张----胃的容受性舒张。

作用：增加胃的容量，空腹时50ml---

进食后1500ml。

〔二〕胃的运动〔机械性消化〕

1、胃的容受性舒张：

现象：咀1102、蠕动：

现象：食物进入胃5分钟左右，胃蠕动从胃的中

部开场，3次/分，向幽门方向进展。

作用：A、食物与胃液充分混合，利于胃液发挥作用

B、搅拌粉碎食物

C、推进食物进入肠道

2、蠕动：

现象：食物进入胃5分钟左右，胃蠕动从胃的111人体健康与疾病消化吸收课件112

3、胃的排空：

食物由胃排入十二指肠的过程。

排空速度：

稀的、流体>稠的、固体食物

食物性质：糖类>蛋白质>脂肪

颗粒小的>颗粒大的

等渗溶液>非等渗溶液

3、胃的排空：

食物由胃排入十二指肠的过程。113溃疡病“慢性消化性溃疡〞发病率5%左右，20～50岁多见，男：女为2-4:1周期性反复发作，可自愈。临床表现为周期性上腹部疼痛、返酸等溃疡病“慢性消化性溃疡〞114部位：胃〔窦部小弯侧〕约25%十二指肠(球部)约70%胃及十二指肠复合溃疡约5%部位：胃〔窦部小弯侧〕约25%115病因和发病机制胃酸的自我消化作用：胃液中的胃酸和胃蛋白酶消化自身组织，是溃疡形成的直接原因。正常屏障：被覆上皮，粘液层(0.5～2.5mm)，HCO3-屏障破坏：胃粘膜糜烂，胃酸的逆向扩散病因和发病机制胃酸的自我消化作用：胃液中的胃酸和胃蛋白酶1161、幽门螺杆菌感染：

2、遗传因素：患者20%～50%有家族史，其子女发病率为一般人群的2～3倍。O型血者发病率为1.5～2倍。3、应激和心理因素4、吸烟5、年龄、性别、地区、职业等因素有关1、幽门螺杆菌感染：

2、遗传因素：患者20%～50%有家族117结局和合并症愈合：肉芽组织，粘膜上皮。幽门狭窄：约3%。水肿、痉挛、瘢痕收缩使幽门狭窄。穿孔：约5%，多见于十二指肠前壁溃疡，引起急性弥漫性腹膜炎或慢性局限性腹膜炎。出血：约1/3，大便潜血或呕血、黑便。癌变：1%以下，见于胃溃疡病。结局和合并症愈合：肉芽组织，粘膜上皮。118

小肠内消化

消化吸收最重要的阶段

化学性消化：

胰液、胆汁、小肠液的参与

机械性消化：

小肠的运动

小肠内消化

消化119人体健康与疾病消化吸收课件120〔一〕胰液

1、胰液的来源、成分及作用：

无色无嗅的碱性液体，1--2L/日。

〔一〕胰液

1、胰液的来源、成分及作用：

121〔1〕无机物：

碳酸氢盐含量最高，其次CL-。

碳酸氢盐的作用：1、中和进入肠腔的胃酸，保护肠粘膜；2、创造有利于消化酶作用的pH环境。〔1〕无机物：

122〔2〕有机物：

主要是蛋白质〔多种消化酶〕

A、胰淀粉酶：

B、胰脂肪酶：

C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原：

〔2〕有机物：

主要是蛋白质〔多种123淀粉麦芽糖葡萄糖淀粉酶麦芽糖酶麦芽糖淀粉麦芽糖葡萄糖淀粉酶麦芽糖酶麦芽糖124氨基酸酶蛋白质氨基酸蛋白质氨基酸酶蛋白质氨基酸蛋白质125脂肪酶脂肪酸脂肪甘油脂肪胰脂肪酶甘油

脂肪酸+脂肪酶脂肪酸脂肪甘油脂肪胰脂肪酶甘油脂肪酸+126胰腺病急性胰腺炎：剧烈的腹痛。常见原因：胆结石、结石堵在胆管和胰腺管集合处，液体淤积在胰腺细胞。治疗：禁食，抑制胃酸分泌，抗生素。胰腺病急性胰腺炎：127〔二〕胆汁

胆汁的来源、成分及作用：

来源：肝细胞－胆小管－小叶间胆管—

左右肝管－胆总管－十二指肠

800-1000ml/日

肝胆汁〔肝细胞直接分泌〕金黄色或桔棕色

胆囊胆汁颜色加深〔二〕胆汁

胆汁的来源、成分及作用：

来源：肝细128成分：

无机物：

水、钠、钾、钙、碳酸氢盐

有机物：

胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂、粘蛋白，无消化酶。＃胆盐、胆固醇、卵磷脂有适当比例，如胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少，胆固醇易沉淀，形成胆石。

成分：

无机物：

水、钠、钾、钙、碳酸氢盐

有机物：

129作用：

〔1〕、脂肪乳化剂，降低脂肪外表张力，

乳化脂肪成微滴，增加胰脂肪酶作

用面积。

〔2〕、胆盐是脂肪分解产物的运载工具，

脂肪分解产物融入胆盐形成的微胶

粒中，成为水溶性复合物。

〔3〕、促进脂溶性维生素的吸收〔A,D,E,K)

〔4〕、其他：中和胃酸、胆盐对于胆汁分

泌的自身调节作用：

〔1〕、脂肪乳化剂，降低脂肪外表张力，

130胆结石女性，40岁，肥胖或屡次妊娠多见胆囊结石多于胆管结石，胆固醇结石多于胆色素结石胆石没有病症即所谓“静止结石〞，或很少病症，仅在尸检或在B超检查时偶然发现，故实际发病率较临床为高。胆结石女性，40岁，肥胖或屡次妊娠多见131(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。(2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等。(3)女性激素增高者。(4)肥胖及体力活动减少者。(5)胆囊及胆道感染者。

胆结石常见诱发因素(1)经常