监护室考试四镇静镇痛附答案

监护室考试四镇静镇痛[复制]1.镇痛镇静治疗的指针*疼痛(正确答案)焦虑(正确答案)躁动(正确答案)瞻望(正确答案)睡眠障碍(正确答案)2.谵妄按表现形式的分型正确的是[单选题]*兴奋型(正确答案)临床型亚临床型麻醉未醒3.谵妄的评估工具[单选题]*ADLRASSBradenCAM_ICU(正确答案)4.谵妄患者的护理干预，以下哪一项除外？[单选题]*做好约束(正确答案)早期活动多交流减轻疼痛5.谵妄发生的原因*年龄、性格(正确答案)疾病情况、对医疗过程的惧怕(正确答案)环境封闭陌生(正确答案)自我控制能力的丧失(正确答案)6.谵妄主要的临床表现*间歇性的意识混乱(正确答案)注意力不集中(正确答案)精神病症状(正确答案)重症患者不易察觉(正确答案)7.谵妄护理舒适的环境要求保持安静，尽量满足患者的合理要求，减少刺激治疗操作轻柔，尽量集中完成。[判断题]*对(正确答案)错8.ICU病人出现不良心理的原因（）*A.环境因素(正确答案)B.治疗因素(正确答案)C.孤独与忧郁(正确答案)D.身体裸露(正确答案)9.病人心理影响因素（）*A.急危重疾病的抢救经历(正确答案)B.监测治疗措施(正确答案)C.复杂陌生的治疗设备、病房环境(正确答案)D.情感缺失：亲人、医务人员、自身(正确答案)10.插管病人的护理措施（）*A.语言性沟通(正确答案)B.非语言性沟通(正确答案)C.重视病人家属对病人的心理作用(正确答案)D.满足病人需要(正确答案)E.创造能表达意愿的条件(正确答案)11.ICU综合征的病因（）*A.环境因素(正确答案)B患者因素(正确答案)C.治疗因素：监护措施、有创治疗手术因素：(正确答案)D.切口疼痛(正确答案)E药物因素：精神毒性作用体液因素经济因素(正确答案)12.由于医疗服务的特殊性，ICU基本实行封闭式管理，家属不能随便进入，家属不会产生一些负面情绪，引起医患关系的紧张和不必要的医疗纠纷等问题，因此做好与患者家属的心理沟通，不是很重要（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)13.ICU综合征是指入住ICU的成年病人行为、知觉、认识方面的异常（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错14.谵妄分型中哪种类型的谵妄发生率最高（）[单选题]*A.活动增多型B.活动减少型C.躁动躁狂型D.抑郁焦虑型E.混合型(正确答案)15.哪种药物可缩短谵妄持续时间，或可预防谵妄发生（）[单选题]*A.丙泊酚B.奥氮平C.右美托咪定(正确答案)D.芬太尼E.布托啡诺16.谵妄可能会（）*A.延长住院时间(正确答案)B.增加患者死亡率(正确答案)C.影响长期认知功能(正确答案)D.使患者动作迟缓、精神萎缩(正确答案)E.多言、多语(正确答案)17.CAM-ICU评分中第1项阳性，第2项阴性需继续评分（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)18.“三查八对”中“八对“指的是哪些？*床号、姓名、(正确答案)药名、剂量(正确答案)浓度、时间(正确答案)用法、药品有效期(正确答案)19.以下哪项不是药品安全管理的原则？[单选题]*药品分类放置贵重药、毒麻药品专人负责看似、听似药品做好明确的标识高警示药品不用分区存放(正确答案)新药使用前应先学习，再使用20.下列哪项不是安全给药的原则？[单选题]*严格执行查对制度口服药做到派药到口观察用药后的反应可以根据医生的口头医嘱用药(正确答案)21.给药的5个准确原则是哪些？*准确的药物(正确答案)准确的剂量(正确答案)准确的途径(正确答案)准确的时间(正确答案)准确的患者(正确答案)22.输血的安全管理中，以下哪项不符合要求？[单选题]*严格执行无菌操作严格落实查对制度，落实双人床旁查对制度输血前后及血制品之间需要输注生理盐水冲管血液制品内可以随意加入其它药品(正确答案)23.医嘱的安全管理中，以下哪项不符合要求？[单选题]*不管医嘱有无疑问，都要严格按医嘱执行(正确答案)护士有权利拒绝执行错误的医嘱病人提出疑问的医嘱，要核对清楚后再执行非急救情况下，不执行口头医嘱新药、新技术、新治疗的医嘱，应先学习再执行24.常见护理风险发生的原因有哪些？*不认真执行查对制度(正确答案)不严格执行医嘱(正确答案)药品管理混乱(正确答案)巡视不周，观察病情不细，使病人病情变化未及时发现而延误抢救/治疗时机(正确答案)25.护士行为准则中不予执行的有以下哪些？*转抄或重整的医嘱未经双人核对(正确答案)易过敏药物未做过敏试验(正确答案)药物质量、标签、效期未检查(正确答案)集体摆药未经双人核对(正确答案)26.护理文件书写可以由（）护理人员完成[单选题]*A必须由具备独立执业资格的护理人员(正确答案)B实习护士C进修护士D见习护士27.用药错误的应急预案有（）*立即停止给药(正确答案)报告医生(正确答案)积极组织抢救或采取补救措施(正确答案)28.用药错误可出现在哪里？*处方(正确答案)医嘱(正确答案)药物混合(正确答案)用药指导(正确答案)29.用药错误的应急预案有（）*保留各种药品、器械(正确答案)上报护理部、院领导(正确答案)按不良事件要求上报(正确答案)30.发生用药错误时，情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物[判断题]*对(正确答案)错31.发现输液瓶内异物，絮状物、应继续输入，不需更换输液器[单选题]*对错(正确答案)32.严格落实查对制度，坚持“三查八对”，严格检查：药品质量。[判断题]*对(正确答案)错33.腕带使用人群包括以下哪些：（）*A、年龄65岁以上患者(正确答案)B、产妇、新生儿(正确答案)C、手术、ICU、急诊、(正确答案)D、无名氏、儿童(正确答案)E、意识不清、语言交流障碍、无自主能力者、镇静期间、危重患者、输血、不同语种语言交流障碍。(正确答案)34.对科室水、电、气加强管理，如有损坏及时报请维修。[单选题]*对(正确答案)错35.内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。[单选题]*对(正确答案)错36.引起疼痛的原因（）*A.体征：创伤、炎症、缺血、内脏扩张、肌肉痉挛(正确答案)B.继发疼痛来源：术后伤口、过度充盈的膀胱等(正确答案)37.ICU患者镇静的理想水平是安静入睡又易被唤醒（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错38.定时评估有利于调整镇静药物及其剂量以达到预期目标（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错39.目前科室使用的镇静镇痛评分是（）[单选题]*A.RASS评分(正确答案)B.Riker评分C.Ramsay评分40.镇静药物的作用（）*A.减轻应激反应(正确答案)B.辅助治疗患者紧张焦虑及躁动(正确答案)C.提高患者对机械通气、各种诊疗操作的耐受性(正确答案)41.长期镇痛镇静治疗期间，实施每日唤醒计划（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错42.交接班方式，不包括：（）[单选题]*A、文字交接B、口头交接C、床边交接D、电话交接(正确答案)43.机械通气患者如果没有体位改变的禁忌症，应予抬高床[单选题]*A、10-20°B、15-30°C、30-45°(正确答案)D、40-50°44.护理安全隐患有*A.人员素质隐患(正确答案)B.技术隐患(正确答案)C.管理隐患(正确答案)D.物资隐患(正确答案)E.机械设备隐患(正确答案)F.环境隐患(正确答案)45.长期医嘱是指有效期大于24小时，临时医嘱是指有效期在12小时之内。[单选题]*对错(正确答案)46.用药错误包含哪些方面*错误的患者(正确答案)错误的药物(正确答案)错误的给药时间(正确答案)错误的给药操作(正确答案)47.交接班的模式是（）。[单选题]*SBAR模式(正确答案)书面模式口头模式48.交班者向接班者交清患者病情及治疗，未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清出现的问题由（）负责。[单选题]*A．接班者(正确答案)B．交班者C．责任护士D．护工49.交接班中如发现病人病情与护理情况未交代清楚，应()[单选题]