小学生发展心理学和异常现象识别课件

小学生开展心理学和异常现象识别小学生开展心理学和异常现象识别小学生开展心理学和异常现象识别儿童心理开展的理论问题遗传与环境在心理开展中的作用遗传决定论：高尔顿环境决定论：华生高尔顿第一页，共65页。小学生开展心理学和异常现象识别小学生开展心理学和异常现象识别儿童心理开展的理论问题遗传与环境在心理开展中的作用遗传决定论：高尔顿环境决定论：华生高尔顿第二页，共65页。儿童心理开展的理论问题遗传与环境在心理开展中的作用高尔顿第双生子爬梯实验一对出生48周的孪生女婴，都没见过楼梯48周：对T进展每天10分钟的爬楼梯训练，连续6周。53周：对C开场训练，连续2周55周：T与C能在10秒内爬完这5层楼梯第三页，共65页。双生子爬梯实验一对出生48周的孪生女婴，都没见过楼梯第三页，心理开展阶段说〔皮亚杰〕感知运动阶段〔0―2岁〕：主要凭借感知和运动之间的关系获得动作经历，形成一些低级的行为图式，以此来适应外部环境，进一步探索外界环境。其中手的抓取和嘴的吸吮是他们探索世界的主要手段。客体永久性，即当某一客体从儿童视野中消失时，儿童知道该客体并非不存在了。大约在9―12个月。第四页，共65页。心理开展阶段说〔皮亚杰〕感知运动阶段〔0―2岁〕：主要凭第五页，共65页。第五页，共65页。前运算阶段〔2―6、7岁〕：主要特征是把上一阶段中获得的感知运动图式内化为表象系统，具有了符号功能，开场能够运用语言或符号来代表他们经历的事物，但还不能很好地掌握概念的概括性和一般性，具体表现为：泛灵论，认为外界的一切事物都是有生命的。自我中心，认为所有的人与自己都有一样的感受，不能从他人的角度对待问题。思维的不可逆性，只知道A>B，不知道B<A。未掌握守恒。掌握守恒是指不管事物的形态如何变化，儿童都知道其本质是不变的。第六页，共65页。前运算阶段〔2―6、7岁〕：主要特征是把上一阶段中获得的守恒实验第七页，共65页。守恒实验第七页，共65页。心理开展阶段说〔皮亚杰〕具体运算阶段〔6、7岁―11、12岁〕：这个阶段儿童的主要特征是获得了守恒概念，思维具有可逆性，可以进展逻辑运算，但仍需要具体事物的支持。形式运算阶段〔11、12岁―14、15岁〕：能够提出假设，凭借演绎推理等形式解决抽象问题，其认知活动到达抽象逻辑思维水平。第八页，共65页。心理开展阶段说〔皮亚杰〕具体运算阶段〔6、7岁―11、12心理开展与教育教学的关系〔1〕“最近开展区〞思想：“最近开展区〞是指，在有指导的情境下，儿童借助成人的帮助所到达的解决问题的水平与在独立活动中所到达的解决问题的水平之间的差异。儿童的这两个开展水平的动力状态是由教育教学决定的，即教学创造出“最近开展区〞。〔2〕教学应走在开展的前面。〔3〕学习的最正确期限：对儿童的教育教学必须以生物成熟为前提，又要走在心理机能形成的前面。最正确期限就是建立在正在开场又尚未形成的机能之上。如果错过学习某一技能的最正确年龄将不利于其开展。教育教学的最正确期限也就是儿童最容易承受有关教育教学影响的时期。第九页，共65页。心理开展与教育教学的关系〔1〕“最近开展区〞思想：“最近开展关键期与敏感期关键期：儿童在某个时期最容易学习某种知识技能或形成某种心理特征，过了这个时期开展的障碍就难以弥补。敏感期：儿童学习某种知识和行为比较容易，儿童心理某个方面开展最为迅速的时期，错过这个时期那么学习比较困难，开展比较缓慢。第十页，共65页。关键期与敏感期关键期：儿童在某个时期最容易学习某种知识技能或从整个人生的心理开展来说，学前期是心理开展的敏感期。年龄重要点1-3岁口语学习关键期4-5岁书面语学习关键期0-4岁形象视觉发展的关键期5岁以前音乐学习的关键年龄5岁左右掌握数概念的关键期10岁以前外语学习的关键年龄10岁以前动作机能掌握的关键年龄第十一页，共65页。从整个人生的心理开展来说，学前期是心理开展的敏感期。年龄重要维果斯基的心理开展观所谓心理开展就是指：一个人的心理是在环境与教育的影响下，在低级心理机能的根底上，逐渐向高级心理机能的转化过程。就其原因而言：社会文化历史也是儿童心理开展的源泉，制约着儿童心理的开展；运用符号这一中介环节使心理活动得到质的改变；心理机能改变的过程是一个不断内化的过程，即将社会文化的外部活动形式转化为内在的心理构造。第十二页，共65页。维果斯基的心理开展观所谓心理开展就是指：一个人的心理是在童年期的心理发展

〔6、7岁~11、12岁〕小学阶段童年期的学习学习是主导活动一、学生学习的一般特点〔1〕以学习间接经历为主。〔2〕必须在教师的指导下进展。〔3〕具有一定程度的被动性和强制性。二、学习兴趣的开展〔1〕从学习的外部活动到学习的内容。〔2〕从不分化到对不同学科内容有不同的兴趣。〔3〕游戏因素的作用逐渐降低。第十三页，共65页。童年期的心理发展

〔6、7岁~11、12岁〕童年期的社会性开展一、自我意识的开展〔一〕自我概念自我概念是个人心目中对自己的形象，包括对自己存在的认识，以及对个人身体、能力、性格、兴趣、思想等方面的认识。

仍带有很大的具体性和绝对性第十四页，共65页。童年期的社会性开展一、自我意识的开展第十四页，共65页。〔二〕童年期自我评价的特点独立性日益增长批判性有一定程度的提高

评价他人>评价自己；

一分为二内容逐渐扩大和深化

身体自我→活动自我→社会自我→心理自我稳定性逐步提高具体→抽象；外→内第十五页，共65页。〔二〕童年期自我评价的特点独立性日益增长第十五页，共65页。二、亲子关系的开展交往时间明显减少。父母在儿童教养方面所处理的日常问题的类型也发生了变化。父母对儿童的控制力量也在变化。

三阶段模式：父母控制〔6岁以前〕。共同控制〔6―12岁〕。儿童控制〔12岁以上〕。第十六页，共65页。二、亲子关系的开展交往时间明显减少。第十六页，共65页。三、同伴关系的开展〔一〕同伴交往中儿童的人气特点受欢送的儿童不受欢送的儿童受无视的儿童〔二〕儿童伙伴集团的形成依从性集合关系期〔一年级〕：依从教师平行性集合关系期〔二三四年级〕：团伙整合性集合关系期〔五六年级〕：依从伙伴五、六年级是伙伴关系依从性的顶峰期。第十七页，共65页。三、同伴关系的开展〔一〕同伴交往中儿童的人气特点第十七页四、友谊的开展〔一〕儿童对友谊认识的开展短期游戏伙伴关系：〔3―5岁〕单向帮助关系：〔6―9岁〕双向帮助关系：〔9―12岁〕亲密而又相对持久的共享关系：〔12岁以后〕〔二〕影响儿童选择朋友的因素相互接近行为、品质、学习成绩和兴趣相近人格尊重并相互敬慕人际交往中的协同关系第十八页，共65页。四、友谊的开展〔一〕儿童对友谊认识的开展第十八页，共65在所有儿童教养方法中，最重要的是家长要坚决、和蔼、保持一致性、尊重孩子和鼓励孩子，在生活中的每一天都要想到与孩子沟通。第十九页，共65页。在所有儿童教养方法中，最重要的是家长要坚决、和蔼、保持儿童少年期精神障碍第二十页，共65页。儿童少年期精神障碍第二十页，共65页。为何需要及早区分早期病症及早评估／诊治减少恶性循环的出现第二十一页，共65页。为何需要及早区分早期病症及早评估／诊治第二十一页，共65页。辨识早期病症的挑战个別孩子的开展差异正常与病态的分界限不好衡量个別病症可反映多种不同的疾病第二十二页，共65页。辨识早期病症的挑战个別孩子的开展差异第二十二页，共65页。某女孩觉得不开心，对母亲说：“做人怎么这么累啊？〞第二十三页，共65页。某女孩觉得不开心，对母亲说：第二十三页，共65页。一般人的情绪困扰诱因较明显暂时性的生活能够维持大致正常即使有影响，多数也表现轻微或短暂第二十四页，共65页。一般人的情绪困扰诱因较明显第二十四页，共65页。(十月)该女表示自从升上初一之后觉得有很大压力。在新学校结识不到新朋友学业上也较小学时深奥很多有时好象觉得不开心第二十五页，共65页。(十月)该女表示自从升上初一之后觉得有很大压力。第二十五页，(十月)该女继续上学教师觉察不到该女有异常之行为在周末该女仍跟家人出去休闲第二十六页，共65页。(十月)该女继续上学第二十六页，共65页。〔十二月〕该女的学业成绩退步越来越不愿意温习功课表示有时不想上学第二十七页，共65页。〔十二月〕该女的学业成绩退步第二十七页，共65页。〔二月〕连续失眠感觉易怒，显得没精打彩农历年假期间，不愿外出拜年面对一向喜爱的过年食品也表示无胃口第二十八页，共65页。〔二月〕连续失眠第二十八页，共65页。〔五月〕大考临近过去两个月内，上学出勤率只有５０％表示头痛，肚痛周末也留在家中，发呆经常失眠，食欲不振经常哭表示自己没用，读不成书，深信将来一定没前途曾想过自杀，但又怕痛第二十九页，共65页。〔五月〕大考临近第二十九页，共65页。〔六月〕躺在急诊室内医生刚为该女洗胃〔服用过量药物〕书房内发现遗书，表示觉得对不住父母，辜负他们的期望，亦表示听到一些声音骂她“没用〞，建议她去死。第三十页，共65页。〔六月〕躺在急诊室内第三十页，共65页。承受精神科会诊初步诊断“抑郁症〞第三十一页，共65页。第三十一页，共65页。精神病的特征病症持久一般开解、抚慰不奏效“生理性〞特征：食欲下降、失眠、停经思觉失调迹象日常生活持续受到严重影响第三十二页，共65页。精神病的特征病症持久第三十二页，共65页。母亲觉察儿子浩浩最近几个月经常重复洗手母亲在想︰“是怎么一回事？〞玩水？洁癖？紧张？心理作用？偷懒不想做功课？第三十三页，共65页。母亲觉察儿子浩浩最近几个月经常重复洗手第三十三页，共65页。如果你是浩浩的母亲，你会怎么办？第三十四页，共65页。第三十四页，共65页。观察询问作出假设，尝试解决如不奏效，寻求帮助第三十五页，共65页。观察第三十五页，共65页。浩浩自进入青春期，脾气愈來愈大如你是浩浩的父母，会怎么办？第三十六页，共65页。第三十六页，共65页。脾气有多大，发作频率如何？有无明显诱引？对浩浩和身边的人有何影响是浩浩一向的表现，还是有“变化〞？第三十七页，共65页。脾气有多大，发作频率如何？第三十七页，共65页。心理发育障碍第三十八页，共65页。心理发育障碍第三十八页，共65页。心理发育

儿童出生以后的认知、情感、意志行为等心理活动，以及能力、性格等心理特征的开展过程。心理发育障碍

因为各种有害因素使儿童的心理发育受到阻碍，心理的各个方面达不到相应年龄水平。第三十九页，共65页。心理发育心理发育障碍第三十九页，共65页。精神发育迟滞以智力发育低下为主。特定性发育障碍以言语和语言、学校技能、运动技能等发育延迟为主。广泛性发育障碍以孤独症为代表。分类第四十页，共65页。精神发育迟滞分类第四十页，共65页。一组起病于中枢神经系统发育成熟〔18岁〕以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。精神发育迟滞第四十一页，共65页。一组起病于中枢神经系统发育成熟〔18岁〕以前，以智力发育低下从胎儿到18岁以前影响中枢神经系统发育的因素都可导致精神发育迟滞。生物学因素社会文化因素多数以生物学因素为主以社会文化因素或两者兼有为少数。病因第四十二页，共65页。从胎儿到18岁以前影响中枢神经系统发育的因素都可导致精神发育已明确的病因有以下几个方面：1．遗传因素：染色体异常2．遗传代谢性疾病3．先天性颅脑畸形

第四十三页，共65页。已明确的病因有以下几个方面：第四十三页，共65页。4.围生期有害因素感染：病毒、细菌、螺旋体、寄生虫等。〔1〕药物〔2〕毒物:环境、食物和水被有害物质污染，铅、汞等。〔3〕放射线和电磁波〔4〕妊娠期疾病和并发症〔5〕分娩并发症使胎儿颅脑损伤或缺氧〔6〕母亲妊娠年龄偏大、营养不良、抽烟、饮酒，遭受强烈或长期的心理应激产生持续的情绪抑郁、焦虑等都可能有关。〔7〕新生儿疾病第四十四页，共65页。4.围生期有害因素第四十四页，共65页。5．出生后因素大脑成熟之前各种影响大脑发育的疾病以及早期缺乏文化教育。〔1〕脑损伤CNS感染、颅脑出血、颅脑外伤、脑缺氧、甲状腺功能低下、重度营养不良等。〔2〕环境因素视觉或听觉、贫苦、与社会隔离等因素使儿童缺乏承受文化教育或人际交往时机，影响智力发育。第四十五页，共65页。5．出生后因素第四十五页，共65页。不同程度的智力低下和社会适应困难。WHO根据智商〔intelligencequotient，IQ〕分为以下四个等级：临床表现第四十六页，共65页。不同程度的智力低下和社会适应困难。临床表现第四十六页，1．轻度智商50~60

成年后可到达9~12岁的心理年龄，占85%。在婴儿期即可表现出智力发育较同龄儿童差，读小学以后学习困难，经常不及格或者留级，最终勉强完成小学的学业。能进展日常的语言交流，但对语言的理解和使用能力差。通过职业训练只能从事简单非技术性工作，可学习会一定谋生技能和家务劳动。第四十七页，共65页。1．轻度智商50~60第2．中度智商35~49成年后可到达6~9岁的心理年龄，占10%。从幼年开场智力和运动发育都明显比正常儿童缓慢，语言发育差，表现为发音模糊不清，虽然能掌握日常生活用语，但词汇贫乏以至不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减水平。不能适应普通小学的就读。能够完成简单劳动，但质量差、效率低。在指导和帮助下可学会自理简单生活。第四十八页，共65页。2．中度智商35~493.重度智商20~34

成年以后可到达3~6岁的心理年龄，占3%~4%。出生后即可出现明显的发育缓慢，经过训练最终能学会简单语句，但不能进展有效语言交流。不会计数、不能学习、不能劳动，日常生活需人照料，无社会行为能力。可同时伴随显著的运动损害或脑部病症。第四十九页，共65页。3.重度智商20~344.极重度智商<20成年后可达3岁以下的心理年龄，占1%~2%。完全没有语言能力，对危险不会躲避，不认识亲人及周围环境，以原始性的情绪〔哭闹、尖叫等〕表达需求，生活不能自理、大小便失禁。常合并严重脑部损坏，伴有躯体畸形。局部可能伴随一些精神病症，有的同时存在一些躯体疾病的病症和体征。第五十页，共65页。4.极重度智商<20第五

因致病因素一般都造成脑构造性或功能性不可逆损害，所以智力损害一旦发生，一般是不可能减轻或恢复正常水平的。最终的智力水平和社会适应能力视精神发育迟滞的严重程度、承受特殊教育和技能训练的情况而定。病程和预后第五十一页，共65页。病程和预后第五十一页，共65页。儿童少年行为和情绪障碍第五十二页，共65页。儿童少年行为和情绪障碍第五十二页，共65页。是一组起病于儿童和少年期的行为和情绪障碍，随年龄增长局部患者的病症逐渐缓解或消失，但假设治疗和干预不及时或治疗效果欠佳，病症可能持续到成人，或者影响成年期社会适应能力，出现成年期物质滥用、人格障碍、违法犯罪等问题。第五十三页，共65页。是一组起病于儿童和少年期的行为和情绪障碍，随年龄增长局注意缺陷与多动障碍，品行障碍，抽动障碍，特发于童年的情绪障碍〔离别性焦虑障碍、恐惧症、社交恐惧症等〕，儿童社会功能障碍，非器质性遗尿症和遗粪症，喂食障碍和异食癖，刻板性运动障碍及口吃等。主要表现第五十四页，共65页。注意缺陷与多动障碍，品行障碍，抽动障碍，特发于童年的情

注意缺陷与多动症

〔attentiondeficitandhyperactivedisorder，ADHD〕

主要临床表现明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，常伴有学习困难或品行障碍。第五十五页，共65页。注意缺1.注意障碍最主要的病症注意难以持久，容易因外界刺激而分心，或常常不断从一种活动转向另一种活动。活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中注意力的任务。2.活动过多和冲动3.学习困难因注意缺陷和多动影响听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，低于其智力所应该到达的学业成绩。临床表现第五十六页，共65页。1.注意障碍最主要的病症4.神经和精神发育异常精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。少数伴有语言发育缓慢、语言表达能力差、智力低下等问题。智力检测：局部智商偏低，言语智商高于操作智商，注意集中分量表得分较低。5.品行障碍攻击性行为〔辱骂、打人、伤人、破坏物品、性攻击、抢劫等〕或一些不符合道德标准及社会准那么的行为〔说谎、逃学、流浪不归、纵火、欺骗等〕。

第五十七页，共65页。4.神经和精神发育异常第五十七页，共65页。近半数4岁以前起病，约30%在青春期以后病症逐渐消失，但大局部患者病症持续进入青春期，成人期时40%~50%仍然存在病症，20%~30%不仅有临床病症，且合并反社会行为、物质依赖、酒依赖等问题。病程和预后第五十八页，共65页。近半数4岁以前起病，约30%在青春期以后病是一组主要发病于儿童期，表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病。抽动障碍

〔ticdisorders〕第五十九页，共65页。是一组主要发病于儿童期，表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病。根本病症运动抽动和发声抽动。运动抽动：眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、转肩或斜肩等。蹦跳、跑跳和拍打自己等发声抽动：清理喉咙、吼叫声、犬叫声等。重复语言、模仿语言、秽语等临床表现第六十页，共65页。根本病症临床表现第六十页，共65页。抽动病症的特点：不随意、突发、快速、重复和非节律性，可以受意志控制在短时间内暂时不发生，但不能较长时间地控制自己不发生抽动病症。

在受到心理刺激、情绪紧张、躯体疾病或其他应激情况下发作较频繁，睡眠时病症减轻和消失。第六十一页，共65页。抽动病症的特点：第六十一页，共65页。局部患者的抽动始终固定于某一部位另一些患者的抽动部位那么变化不定，从一种表现形式转变为另一种。还有局部患者可能表现为多个部位的运动抽动病症。起病于学龄早期，4~7岁儿童最常见，男性为多。在一天内屡次发生，至少持续2周，但不超过一年。第六十二页，共65页。局部患者的抽动始终固定于某一部位第六十二页，共65页。第六十三页，共65页。第六十三页，共65页。谢谢第六十四页，共65页。谢谢第六十四页，共65页。内容总结小学生开展心理学和异常现象识别。48周：对T进展每天10分钟的爬楼梯训练，连续6周。53周：对C开场训练，连续2周。关键期：儿童在某个时期最容易学习某种知识技能或形成某种心理特征，过了这个时期开展的障碍就难以弥补。〔2〕从不分化到对不同学科内容有不同的兴趣。身体自我→活动自我→社会自我→心理自我。如果你是浩浩的母亲，你会怎么办。成年以后可到达3~6岁的心理年龄，占3%~4%。运动抽动和发声抽动。谢谢第六十五页，共65页。内容总结小学生开展心理学和异常现象识别。48周：对T进展每天小学生开展心理学和异常现象识别小学生开展心理学和异常现象识别小学生开展心理学和异常现象识别儿童心理开展的理论问题遗传与环境在心理开展中的作用遗传决定论：高尔顿环境决定论：华生高尔顿第一页，共65页。小学生开展心理学和异常现象识别小学生开展心理学和异常现象识别儿童心理开展的理论问题遗传与环境在心理开展中的作用遗传决定论：高尔顿环境决定论：华生高尔顿第二页，共65页。儿童心理开展的理论问题遗传与环境在心理开展中的作用高尔顿第双生子爬梯实验一对出生48周的孪生女婴，都没见过楼梯48周：对T进展每天10分钟的爬楼梯训练，连续6周。53周：对C开场训练，连续2周55周：T与C能在10秒内爬完这5层楼梯第三页，共65页。双生子爬梯实验一对出生48周的孪生女婴，都没见过楼梯第三页，心理开展阶段说〔皮亚杰〕感知运动阶段〔0―2岁〕：主要凭借感知和运动之间的关系获得动作经历，形成一些低级的行为图式，以此来适应外部环境，进一步探索外界环境。其中手的抓取和嘴的吸吮是他们探索世界的主要手段。客体永久性，即当某一客体从儿童视野中消失时，儿童知道该客体并非不存在了。大约在9―12个月。第四页，共65页。心理开展阶段说〔皮亚杰〕感知运动阶段〔0―2岁〕：主要凭第五页，共65页。第五页，共65页。前运算阶段〔2―6、7岁〕：主要特征是把上一阶段中获得的感知运动图式内化为表象系统，具有了符号功能，开场能够运用语言或符号来代表他们经历的事物，但还不能很好地掌握概念的概括性和一般性，具体表现为：泛灵论，认为外界的一切事物都是有生命的。自我中心，认为所有的人与自己都有一样的感受，不能从他人的角度对待问题。思维的不可逆性，只知道A>B，不知道B<A。未掌握守恒。掌握守恒是指不管事物的形态如何变化，儿童都知道其本质是不变的。第六页，共65页。前运算阶段〔2―6、7岁〕：主要特征是把上一阶段中获得的守恒实验第七页，共65页。守恒实验第七页，共65页。心理开展阶段说〔皮亚杰〕具体运算阶段〔6、7岁―11、12岁〕：这个阶段儿童的主要特征是获得了守恒概念，思维具有可逆性，可以进展逻辑运算，但仍需要具体事物的支持。形式运算阶段〔11、12岁―14、15岁〕：能够提出假设，凭借演绎推理等形式解决抽象问题，其认知活动到达抽象逻辑思维水平。第八页，共65页。心理开展阶段说〔皮亚杰〕具体运算阶段〔6、7岁―11、12心理开展与教育教学的关系〔1〕“最近开展区〞思想：“最近开展区〞是指，在有指导的情境下，儿童借助成人的帮助所到达的解决问题的水平与在独立活动中所到达的解决问题的水平之间的差异。儿童的这两个开展水平的动力状态是由教育教学决定的，即教学创造出“最近开展区〞。〔2〕教学应走在开展的前面。〔3〕学习的最正确期限：对儿童的教育教学必须以生物成熟为前提，又要走在心理机能形成的前面。最正确期限就是建立在正在开场又尚未形成的机能之上。如果错过学习某一技能的最正确年龄将不利于其开展。教育教学的最正确期限也就是儿童最容易承受有关教育教学影响的时期。第九页，共65页。心理开展与教育教学的关系〔1〕“最近开展区〞思想：“最近开展关键期与敏感期关键期：儿童在某个时期最容易学习某种知识技能或形成某种心理特征，过了这个时期开展的障碍就难以弥补。敏感期：儿童学习某种知识和行为比较容易，儿童心理某个方面开展最为迅速的时期，错过这个时期那么学习比较困难，开展比较缓慢。第十页，共65页。关键期与敏感期关键期：儿童在某个时期最容易学习某种知识技能或从整个人生的心理开展来说，学前期是心理开展的敏感期。年龄重要点1-3岁口语学习关键期4-5岁书面语学习关键期0-4岁形象视觉发展的关键期5岁以前音乐学习的关键年龄5岁左右掌握数概念的关键期10岁以前外语学习的关键年龄10岁以前动作机能掌握的关键年龄第十一页，共65页。从整个人生的心理开展来说，学前期是心理开展的敏感期。年龄重要维果斯基的心理开展观所谓心理开展就是指：一个人的心理是在环境与教育的影响下，在低级心理机能的根底上，逐渐向高级心理机能的转化过程。就其原因而言：社会文化历史也是儿童心理开展的源泉，制约着儿童心理的开展；运用符号这一中介环节使心理活动得到质的改变；心理机能改变的过程是一个不断内化的过程，即将社会文化的外部活动形式转化为内在的心理构造。第十二页，共65页。维果斯基的心理开展观所谓心理开展就是指：一个人的心理是在童年期的心理发展

〔6、7岁~11、12岁〕小学阶段童年期的学习学习是主导活动一、学生学习的一般特点〔1〕以学习间接经历为主。〔2〕必须在教师的指导下进展。〔3〕具有一定程度的被动性和强制性。二、学习兴趣的开展〔1〕从学习的外部活动到学习的内容。〔2〕从不分化到对不同学科内容有不同的兴趣。〔3〕游戏因素的作用逐渐降低。第十三页，共65页。童年期的心理发展

〔6、7岁~11、12岁〕童年期的社会性开展一、自我意识的开展〔一〕自我概念自我概念是个人心目中对自己的形象，包括对自己存在的认识，以及对个人身体、能力、性格、兴趣、思想等方面的认识。

仍带有很大的具体性和绝对性第十四页，共65页。童年期的社会性开展一、自我意识的开展第十四页，共65页。〔二〕童年期自我评价的特点独立性日益增长批判性有一定程度的提高

评价他人>评价自己；

一分为二内容逐渐扩大和深化

身体自我→活动自我→社会自我→心理自我稳定性逐步提高具体→抽象；外→内第十五页，共65页。〔二〕童年期自我评价的特点独立性日益增长第十五页，共65页。二、亲子关系的开展交往时间明显减少。父母在儿童教养方面所处理的日常问题的类型也发生了变化。父母对儿童的控制力量也在变化。

三阶段模式：父母控制〔6岁以前〕。共同控制〔6―12岁〕。儿童控制〔12岁以上〕。第十六页，共65页。二、亲子关系的开展交往时间明显减少。第十六页，共65页。三、同伴关系的开展〔一〕同伴交往中儿童的人气特点受欢送的儿童不受欢送的儿童受无视的儿童〔二〕儿童伙伴集团的形成依从性集合关系期〔一年级〕：依从教师平行性集合关系期〔二三四年级〕：团伙整合性集合关系期〔五六年级〕：依从伙伴五、六年级是伙伴关系依从性的顶峰期。第十七页，共65页。三、同伴关系的开展〔一〕同伴交往中儿童的人气特点第十七页四、友谊的开展〔一〕儿童对友谊认识的开展短期游戏伙伴关系：〔3―5岁〕单向帮助关系：〔6―9岁〕双向帮助关系：〔9―12岁〕亲密而又相对持久的共享关系：〔12岁以后〕〔二〕影响儿童选择朋友的因素相互接近行为、品质、学习成绩和兴趣相近人格尊重并相互敬慕人际交往中的协同关系第十八页，共65页。四、友谊的开展〔一〕儿童对友谊认识的开展第十八页，共65在所有儿童教养方法中，最重要的是家长要坚决、和蔼、保持一致性、尊重孩子和鼓励孩子，在生活中的每一天都要想到与孩子沟通。第十九页，共65页。在所有儿童教养方法中，最重要的是家长要坚决、和蔼、保持儿童少年期精神障碍第二十页，共65页。儿童少年期精神障碍第二十页，共65页。为何需要及早区分早期病症及早评估／诊治减少恶性循环的出现第二十一页，共65页。为何需要及早区分早期病症及早评估／诊治第二十一页，共65页。辨识早期病症的挑战个別孩子的开展差异正常与病态的分界限不好衡量个別病症可反映多种不同的疾病第二十二页，共65页。辨识早期病症的挑战个別孩子的开展差异第二十二页，共65页。某女孩觉得不开心，对母亲说：“做人怎么这么累啊？〞第二十三页，共65页。某女孩觉得不开心，对母亲说：第二十三页，共65页。一般人的情绪困扰诱因较明显暂时性的生活能够维持大致正常即使有影响，多数也表现轻微或短暂第二十四页，共65页。一般人的情绪困扰诱因较明显第二十四页，共65页。(十月)该女表示自从升上初一之后觉得有很大压力。在新学校结识不到新朋友学业上也较小学时深奥很多有时好象觉得不开心第二十五页，共65页。(十月)该女表示自从升上初一之后觉得有很大压力。第二十五页，(十月)该女继续上学教师觉察不到该女有异常之行为在周末该女仍跟家人出去休闲第二十六页，共65页。(十月)该女继续上学第二十六页，共65页。〔十二月〕该女的学业成绩退步越来越不愿意温习功课表示有时不想上学第二十七页，共65页。〔十二月〕该女的学业成绩退步第二十七页，共65页。〔二月〕连续失眠感觉易怒，显得没精打彩农历年假期间，不愿外出拜年面对一向喜爱的过年食品也表示无胃口第二十八页，共65页。〔二月〕连续失眠第二十八页，共65页。〔五月〕大考临近过去两个月内，上学出勤率只有５０％表示头痛，肚痛周末也留在家中，发呆经常失眠，食欲不振经常哭表示自己没用，读不成书，深信将来一定没前途曾想过自杀，但又怕痛第二十九页，共65页。〔五月〕大考临近第二十九页，共65页。〔六月〕躺在急诊室内医生刚为该女洗胃〔服用过量药物〕书房内发现遗书，表示觉得对不住父母，辜负他们的期望，亦表示听到一些声音骂她“没用〞，建议她去死。第三十页，共65页。〔六月〕躺在急诊室内第三十页，共65页。承受精神科会诊初步诊断“抑郁症〞第三十一页，共65页。第三十一页，共65页。精神病的特征病症持久一般开解、抚慰不奏效“生理性〞特征：食欲下降、失眠、停经思觉失调迹象日常生活持续受到严重影响第三十二页，共65页。精神病的特征病症持久第三十二页，共65页。母亲觉察儿子浩浩最近几个月经常重复洗手母亲在想︰“是怎么一回事？〞玩水？洁癖？紧张？心理作用？偷懒不想做功课？第三十三页，共65页。母亲觉察儿子浩浩最近几个月经常重复洗手第三十三页，共65页。如果你是浩浩的母亲，你会怎么办？第三十四页，共65页。第三十四页，共65页。观察询问作出假设，尝试解决如不奏效，寻求帮助第三十五页，共65页。观察第三十五页，共65页。浩浩自进入青春期，脾气愈來愈大如你是浩浩的父母，会怎么办？第三十六页，共65页。第三十六页，共65页。脾气有多大，发作频率如何？有无明显诱引？对浩浩和身边的人有何影响是浩浩一向的表现，还是有“变化〞？第三十七页，共65页。脾气有多大，发作频率如何？第三十七页，共65页。心理发育障碍第三十八页，共65页。心理发育障碍第三十八页，共65页。心理发育

儿童出生以后的认知、情感、意志行为等心理活动，以及能力、性格等心理特征的开展过程。心理发育障碍

因为各种有害因素使儿童的心理发育受到阻碍，心理的各个方面达不到相应年龄水平。第三十九页，共65页。心理发育心理发育障碍第三十九页，共65页。精神发育迟滞以智力发育低下为主。特定性发育障碍以言语和语言、学校技能、运动技能等发育延迟为主。广泛性发育障碍以孤独症为代表。分类第四十页，共65页。精神发育迟滞分类第四十页，共65页。一组起病于中枢神经系统发育成熟〔18岁〕以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。精神发育迟滞第四十一页，共65页。一组起病于中枢神经系统发育成熟〔18岁〕以前，以智力发育低下从胎儿到18岁以前影响中枢神经系统发育的因素都可导致精神发育迟滞。生物学因素社会文化因素多数以生物学因素为主以社会文化因素或两者兼有为少数。病因第四十二页，共65页。从胎儿到18岁以前影响中枢神经系统发育的因素都可导致精神发育已明确的病因有以下几个方面：1．遗传因素：染色体异常2．遗传代谢性疾病3．先天性颅脑畸形

第四十三页，共65页。已明确的病因有以下几个方面：第四十三页，共65页。4.围生期有害因素感染：病毒、细菌、螺旋体、寄生虫等。〔1〕药物〔2〕毒物:环境、食物和水被有害物质污染，铅、汞等。〔3〕放射线和电磁波〔4〕妊娠期疾病和并发症〔5〕分娩并发症使胎儿颅脑损伤或缺氧〔6〕母亲妊娠年龄偏大、营养不良、抽烟、饮酒，遭受强烈或长期的心理应激产生持续的情绪抑郁、焦虑等都可能有关。〔7〕新生儿疾病第四十四页，共65页。4.围生期有害因素第四十四页，共65页。5．出生后因素大脑成熟之前各种影响大脑发育的疾病以及早期缺乏文化教育。〔1〕脑损伤CNS感染、颅脑出血、颅脑外伤、脑缺氧、甲状腺功能低下、重度营养不良等。〔2〕环境因素视觉或听觉、贫苦、与社会隔离等因素使儿童缺乏承受文化教育或人际交往时机，影响智力发育。第四十五页，共65页。5．出生后因素第四十五页，共65页。不同程度的智力低下和社会适应困难。WHO根据智商〔intelligencequotient，IQ〕分为以下四个等级：临床表现第四十六页，共65页。不同程度的智力低下和社会适应困难。临床表现第四十六页，1．轻度智商50~60

成年后可到达9~12岁的心理年龄，占85%。在婴儿期即可表现出智力发育较同龄儿童差，读小学以后学习困难，经常不及格或者留级，最终勉强完成小学的学业。能进展日常的语言交流，但对语言的理解和使用能力差。通过职业训练只能从事简单非技术性工作，可学习会一定谋生技能和家务劳动。第四十七页，共65页。1．轻度智商50~60第2．中度智商35~49成年后可到达6~9岁的心理年龄，占10%。从幼年开场智力和运动发育都明显比正常儿童缓慢，语言发育差，表现为发音模糊不清，虽然能掌握日常生活用语，但词汇贫乏以至不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减水平。不能适应普通小学的就读。能够完成简单劳动，但质量差、效率低。在指导和帮助下可学会自理简单生活。第四十八页，共65页。2．中度智商35~493.重度智商20~34

成年以后可到达3~6岁的心理年龄，占3%~4%。出生后即可出现明显的发育缓慢，经过训练最终能学会简单语句，但不能进展有效语言交流。不会计数、不能学习、不能劳动，日常生活需人照料，无社会行为能力。可同时伴随显著的运动损害或脑部病症。第四十九页，共65页。3.重度智商20~344.极重度智商<20成年后可达3岁以下的心理年龄，占1%~2%。完全没有语言能力，对危险不会躲避，不认识亲人及周围环境，以原始性的情绪〔哭闹、尖叫等〕表达需求，生活不能自理、大小便失禁。常合并严重脑部损坏，伴有躯体畸形。局部可能伴随一些精神病症，有的同时存在一些躯体疾病的病症和体征。第五十页，共65页。4.极重度智商<20第五

因致病因素一般都造成脑构造性或功能性不可逆损害，所以智力损害一旦发生，一般是不可能减轻或恢复正常水平的。最终的智力水平和社会适应能力视精神发育迟滞的严重程度、承受特殊教育和技能训练的情况而定。病程和预后第五十一页，共65页。病程和预后第五十一页，共65页。儿童少年行为和情绪障碍第五十二页，共65页。儿童少年行为和情绪障碍第五十二页，共65页。是一组起病于儿童和少年期的行为和情绪障碍，随年龄增长局部患者的病症逐渐缓解或消失，但假设治疗和干预不及时或治疗效果欠佳，病症可能持续到成人，或者影响成年期社会适应能力，出现成年期物质滥用、人格障碍、违法犯罪等问题。第五十三页，共65页。是一组起病于儿童和少年期的行为和情绪障碍，随年龄增长局注意缺陷与多动障碍，品行障碍，抽动障碍，特发于童年的情绪障碍〔离别性焦虑障碍、恐惧症、社交恐惧症等〕，儿童社会功能障碍，非器质性遗尿症和遗粪症，喂食障碍和异食癖，刻板性运动障碍及口吃等。主要表现第五十四页