2023年上饶市铅山县中医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE302023年上饶市铅山县中医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案：A解析：在心脏自律组织中，以窦房结β细胞的自律性最高，其能产生兴奋并其他自律组织，因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。2．下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案：D解析：C类神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。3．关于垂体的描述，下列说法错误的是()。A.属于内泌器官B.为成对器官C.位于蝶骨的垂体窝内D.借漏斗连于下丘脑答案：B解析：垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内，为不成对的灰红色卵圆形小体，属于内泌器官，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内泌腺的活动。垂体可为腺垂体和神经垂体两大部。4．高血压病肾小球细动脉管壁增厚、狭窄的原因是()。A.细胞水肿B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案：D解析：细小动脉壁玻璃样变常见于缓进型高血压等疾病，因血浆蛋白渗人内膜和基底膜代谢产物沉积，使细小动脉的管壁增厚、变硬，管腔变窄，导致受累脏器局部缺血。5．坐骨体与坐骨支移行处的后部粗糙的隆起为()。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹答案：A6．用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案：B7．下列哪项属于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射答案：B8．病毒性心肌炎的主要诊断依据是()。A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因检查阳性答案：D9．高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学10．心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性答案：C解析：心肌梗死灶的形状不规则，呈地图状。11．含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质，这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案：D12．“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变的心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红相间的斑纹，称为“虎斑心”。13．炎症时，局部红热是由于()。A.血管扩张，血流加快B.血流缓慢，血液成渗出C.血管扩张，血流减慢D.血管收缩答案：A解析：红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。14．胸痛的性质多种多样，如()。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛，但胸痛的性质却多种多样。食管炎多呈烧灼痛;心绞痛呈绞窄样疼痛并有重压窒息感;气胸在发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛。15．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自会厌软骨上缘平面，下止于第6颈椎体下缘平面，连通食管。16．癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案：A解析：癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等，早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后可经导管进入血液，继发血道转移。17．每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B18．下列哪项不属于骨的基本构成:A.短骨B.骨膜C.红骨髓D.黄骨髓E.骨质答案：A解析：骨由骨质、骨膜和骨髓构成，其中骨髓为黄骨髓和红骨髓，黄骨髓没有造血功能，红骨髓有造血功能。考点人体解剖学19．机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案：D解析：由于钠泵的作用，细胞内呈高K+、低Na+的状态，细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下，细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。20．治疗闭角型青光眼的首选药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾上腺素答案：A解析：毛果芸香碱能缩瞳，降低眼内压，调节痉挛(近视)。对闭角型青光眼疗效较好，对开角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。考点药理学21．下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案：B解析：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻，表面呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。考点病理学22．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学23．好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学24．下列部位氧压最高的是:A.肺泡气B.动脉血C.静脉血D.组织液答案：A解析：气体的压差决定气体扩散的方向，即气体总是从压高的地方向压低的地方扩散。肺泡气二氧化碳压最低，氧压最高;细胞内液二氧化碳压最高，氧压最低。考点生理学25．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷，抢救时应首选:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素过敏反应，其抢救的主要药物是肾上腺素，利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏的症状。考点药理学26．关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的α-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案：B解析：转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学27．以下不属于右心房的入口:A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口E.以上都不属于答案：D解析：右心房共有3个入口，即上、下腔静脉口和冠状窦口;1个出口，即右房室口，右心房的血液经此口流入右心室。考点人体解剖学28．平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案：C解析：无论是在平静呼气末，还是在平静吸气末，胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0，则胸膜腔内压为负压，也称为胸膜腔负压或胸内负压。29．卵泡的发育过程不正确的是:A.原始卵泡B.初级卵泡C.低级卵泡D.次级卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖细胞在卵泡中发育，卵泡的发育过程为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡4个阶段。考点细胞生物学30．乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案：D31．副溶血弧菌主要见于________中:A.肉类B.加工熟食C.海产品D.添加剂食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要见于海产品中，当生吃海鲜容易导致副溶血弧菌引起的腹泻。考点医学微生物学32．新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案：C33．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位答案：D34．正常情况下，除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位，腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案：C35．在左侧第10-12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是()A.肝损伤B.脾损伤C.肺损伤D.膈肌破裂答案：B36．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案：D37．子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物答案：B38．人的体温调节中枢位于:A.延髓B.脑桥C.小脑D.大脑E.下丘脑答案：E解析：下丘脑的中枢调节作用体现在体温调节、调节水平衡、调节摄食行为、调节腺垂体的功能、调节生物节律控制影响情绪反应;人体的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大脑皮层边缘系统是自主神经的高级中枢，可调节内脏和血管活动。还与情绪、摄食、性行为、学习记忆等有关。考点生理学39．关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C40．阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土答案：D二、多选题1．以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌，同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉，故正确答案为ABCDE。2．以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案：ABD解析：气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响，也是肺通气的非弹性阻力部，故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力，不属于非弹性阻力。3．下列情况中，易发生慢性炎症的有()A.病原微生物难清除，持续存在B.病原微生物毒力弱，机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应答案：ACD4．心肌细胞动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.整个动作电位时程的长短答案：AD解析：心肌动作电位2期又称平台期，即膜内电位停滞于OmV左右，持续100-150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因;同时2期平台期是心肌细胞特有的动作电位，主要影响的是有效不应期。因此平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短和有效不应期的长短。5．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。6．药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案：ABCD7．可以促进生长激素泌的是()。A.高蛋白饮食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白饮食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促进生长激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生长激素的泌。8．浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织，浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案：ABCD解析：浆液性炎以浆液性渗出为其特征，浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻，炎症易于消退。浆液性渗出物过多也有不利影响，甚至导致严重后果。如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。胸膜心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎，黏膜的浆液性炎又称浆液性卡他性炎。9．肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案：ABDE解析：主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。10．组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖，它们能够形成水性的胶状物，在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白，如胶原和弹性蛋白，它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白：如纤粘连蛋白和层粘联蛋白，它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物，这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白，并与细胞内的骨架蛋白相