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炎症介质与细胞因子重症医学科杨丽炎症介质与细胞因子1SIRS是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome创伤感败血症SRs寄生虫胰腺炎SIRS是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控2SIRS的临床表现(1)体温:>38°C或<36°;2)心率:>90/min;(3)呼吸增快:>20/min或过度换PaC02<32mmHg(4.3kPa);(4)白细胞:>12×109/或<4×109/L或不成熟中性白细胞带状核)>0.10SIRS的临床表现3感染、创伤等病因组织损伤补体激活(C3a、C5a和C5b9)白细胞贴壁、粘附和瘀滞巨噬细胞激活PGE2、白三烯B4、血栓素等呼吸爆发蛋白水解酶释放活性氧生成(弹力酶、胶原酶TNFa、Ⅱ-1、PAF等攻击细胞膜组织蛋白酶等)血管内皮损伤全身炎症反应综合征感染、创伤等病因4炎症细胞激活和炎症介质的异常释放炎症反应的基本因素炎症细胞:巨噬细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板、内皮细胞炎症介质:TNF、、PAF、LTs、PGs、粘附分子自由基、溶酶体酶.酶、缓激肽、补体系统。们之间形成瀑布样连锁反应,使炎症反应失控。靶细胞:器官或系统的实质细胞、上皮细胞效应:微循环障碍和内脏器官代谢功能和形态损伤凝血功能紊乱、微血管微血栓形成炎症细胞激活和炎症介质的异常释放5炎症介质和细胞因子课件6炎症介质和细胞因子课件7炎症介质和细胞因子课件8炎症介质和细胞因子课件9炎症介质和细胞因子课件10炎症介质和细胞因子课件11炎症介质和细胞因子课件12炎症介质和细胞因子课件13炎症介质和细胞因子课件14炎症介质和细胞因子课件15炎症介质和细胞因子课件16炎症介质和细胞因子课件17炎症介质和细胞因子课件18炎症介质和细胞因子课件19炎症介质和细胞因子课件20炎症介质和细胞因子课件21炎症介质和细胞因子课件22炎症介质和细胞因子课件23炎症介质和细胞因子课件24炎症介质和细胞因子课件25炎症介质和细胞因子课件26炎症介质和细胞因子课件27炎症介质和细胞因子课件28炎症介质和细胞因子课件29炎症介质和细胞因子课件30炎症介质和细胞因子课件31炎症介质和细胞因子课件32炎症介质和细胞因子课件33炎症介质和细胞因子课件34炎症介质和细胞因子课件35炎症介质和细胞因子课件36炎症介质和细胞因子课件37炎症介质和细胞因子课件38炎症介质和细胞因子课件39炎症介质和细胞因子课件40炎症介质和细胞因子课件41炎症介质与细胞因子重症医学科杨丽炎症介质与细胞因子42SIRS是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome创伤感败血症SRs寄生虫胰腺炎SIRS是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控43SIRS的临床表现(1)体温:>38°C或<36°;2)心率:>90/min;(3)呼吸增快:>20/min或过度换PaC02<32mmHg(4.3kPa);(4)白细胞:>12×109/或<4×109/L或不成熟中性白细胞带状核)>0.10SIRS的临床表现44感染、创伤等病因组织损伤补体激活(C3a、C5a和C5b9)白细胞贴壁、粘附和瘀滞巨噬细胞激活PGE2、白三烯B4、血栓素等呼吸爆发蛋白水解酶释放活性氧生成(弹力酶、胶原酶TNFa、Ⅱ-1、PAF等攻击细胞膜组织蛋白酶等)血管内皮损伤全身炎症反应综合征感染、创伤等病因45炎症细胞激活和炎症介质的异常释放炎症反应的基本因素炎症细胞:巨噬细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板、内皮细胞炎症介质:TNF、、PAF、LTs、PGs、粘附分子自由基、溶酶体酶.酶、缓激肽、补体系统。们之间形成瀑布样连锁反应,使炎症反应失控。靶细胞:器官或系统的实质细胞、上皮细胞效应:微循环障碍和内脏器官代谢功能和形态损伤凝血功能紊乱、微血管微血栓形成炎症细胞激活和炎症介质的异常释放46炎症介质和细胞因子课件47炎症介质和细胞因子课件48炎症介质和细胞因子课件49炎症介质和细胞因子课件50炎症介质和细胞因子课件51炎症介质和细胞因子课件52炎症介质和细胞因子课件53炎症介质和细胞因子课件54炎症介质和细胞因子课件55炎症介质和细胞因子课件56炎症介质和细胞因子课件57炎症介质和细胞因子课件58炎症介质和细胞因子课件59炎症介质和细胞因子课件60炎症介质和细胞因子课件61炎症介质和细胞因子课件62炎症介质和细胞因子课件63炎症介质和细胞因子课件64炎症介质和细胞因子课件65炎症介质和细胞因子课件66炎症介质和细胞因子课件67炎症介质和细胞因子课件68炎症介质和细胞因子课件69炎症介质和细胞因子课件70炎症介质和细胞因子课件71炎症介质和细胞因子课件72炎症介质和细胞因子课件73炎症介质和细胞因子课件74

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