术后脑功能障碍课件

术后脑功能障碍术后脑功能障碍1前言■麻醉手术后脑功能障碍在临床上主要表现为两个方面是麻醉手术后精神和情感改变二是麻醉手术后意识恢复障碍,包括苏醒延迟以及神经损害勒A前言2第一节麻醉手术后精神和情感改变病因1、手术部位麻醉手术后立即出现的精神和情感反应可能与手术部位有关常见于呼吸道、乳腺及生殖系统等与情感关联较密切的部位进行手术操作时,在麻醉苏醒后即可出现情绪不稳定或兴奋第一节32、麻醉药物吸入麻醉药物中环丙烷与乙醚最容易引起谵妄,氧化亚氮发生较少,而氟烷、安氟醚与异氟醚发生率中等静脉麻醉药物中,氯胺酮所引起的情绪反应最为常见,术前患者焦虑所带来的心理反应在给药后可出现幻觉或噩梦,持续到术后监护病房,可引起术后躁动和较长时间的兴奋症状术前用药如抗胆碱能药物东莨菪碱与麻醉于术后兴奋的发生率呈正相关2、麻醉药物43、术中知晓术中浅麻醉状态又使用了肌松药物时,患者可回忆术中的片段如听到手术室噪音,懂得医务人员的交谈而自己却不能活动和开口呼声如果患者术前就比较紧张,又经历术中知晓则术后可出现精神淡漠、沉默寡言,有时又会出现兴奋、幻觉、噩梦,且可持续数日3、术中知晓5术后脑功能障碍课件6术后脑功能障碍课件7术后脑功能障碍课件8术后脑功能障碍课件9术后脑功能障碍课件10术后脑功能障碍课件11术后脑功能障碍课件12术后脑功能障碍课件13术后脑功能障碍课件14术后脑功能障碍课件15术后脑功能障碍课件16术后脑功能障碍课件17术后脑功能障碍课件18术后脑功能障碍课件19术后脑功能障碍课件20术后脑功能障碍课件21术后脑功能障碍课件22术后脑功能障碍课件23术后脑功能障碍课件24术后脑功能障碍课件25术后脑功能障碍课件26术后脑功能障碍课件27术后脑功能障碍课件28术后脑功能障碍课件29术后脑功能障碍课件30术后脑功能障碍课件31术后脑功能障碍课件32术后脑功能障碍课件33术后脑功能障碍课件34术后脑功能障碍课件35术后脑功能障碍课件36术后脑功能障碍课件37术后脑功能障碍课件38术后脑功能障碍课件39术后脑功能障碍课件40术后脑功能障碍术后脑功能障碍41前言■麻醉手术后脑功能障碍在临床上主要表现为两个方面是麻醉手术后精神和情感改变二是麻醉手术后意识恢复障碍,包括苏醒延迟以及神经损害勒A前言42第一节麻醉手术后精神和情感改变病因1、手术部位麻醉手术后立即出现的精神和情感反应可能与手术部位有关常见于呼吸道、乳腺及生殖系统等与情感关联较密切的部位进行手术操作时,在麻醉苏醒后即可出现情绪不稳定或兴奋第一节432、麻醉药物吸入麻醉药物中环丙烷与乙醚最容易引起谵妄,氧化亚氮发生较少,而氟烷、安氟醚与异氟醚发生率中等静脉麻醉药物中,氯胺酮所引起的情绪反应最为常见,术前患者焦虑所带来的心理反应在给药后可出现幻觉或噩梦,持续到术后监护病房,可引起术后躁动和较长时间的兴奋症状术前用药如抗胆碱能药物东莨菪碱与麻醉于术后兴奋的发生率呈正相关2、麻醉药物443、术中知晓术中浅麻醉状态又使用了肌松药物时,患者可回忆术中的片段如听到手术室噪音,懂得医务人员的交谈而自己却不能活动和开口呼声如果患者术前就比较紧张,又经历术中知晓则术后可出现精神淡漠、沉默寡言,有时又会出现兴奋、幻觉、噩梦,且可持续数日3、术中知晓45术后脑功能障碍课件46术后脑功能障碍课件47术后脑功能障碍课件48术后脑功能障碍课件49术后脑功能障碍课件50术后脑功能障碍课件51术后脑功能障碍课件52术后脑功能障碍课件53术后脑功能障碍课件54术后脑功能障碍课件55术后脑功能障碍课件56术后脑功能障碍课件57术后脑功能障碍课件58术后脑功能障碍课件59术后脑功能障碍课件60术后脑功能障碍课件61术后脑功能障碍课件62术后脑功能障碍课件63术后脑功能障碍课件64术后脑功能障碍课件65术后脑功能障碍课件66术后脑功能障碍课件67术后脑功能障碍课件68术后脑功能障碍课件69术后脑功能障碍课件70术后脑功能障碍课件71术后脑功能障碍课件72术后脑功能障